#1
|
|||
|
|||
височно-нижнечелюстной сустав
здравствуйте.около 2 мес назад на сквозняке простудил левую часть головы.то что простудил совершенно точно.на след день заболело в районе уха при движении челюсти.сделал снимок.был у невролога.сказали не тройничный нерв а воспаление сустава.назначили немисил, аппликации димексида и новокаина+ после мазать деклак гелем.
еще пытался греть на утро было только больнее.болит больше меньше но полностью не проходит.демексид,нимесил,деклак,ничего не помогло.болит при сильном смыкании на больной стороне челюсти и при приоткрытом рте если сопротивляться рукой челюсти справа налево. При прогревании солью болело сильнее и даже по-моему иногда после димексида,может потому что димексид с новокаином грееется.... не знаю как еще полечиться? |
#2
|
||||
|
||||
Из Вашего сумбурного рассказа трудно что-либо понять..
Попробуйте изложить, как написано здесь http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=39846 (хотелось бы хотябы узнать Ваш возраст). Просьба перенести тему в раздел "Стоматология" |
#3
|
|||
|
|||
Возраст 26,муж.
-Беспокоит боль в суставе внутри возле уха, а значит в височнонижнечеллюстном суставе -Проблема появилась 2 мес назад после того как полежал на сквозняке, 100 процентов застудил. -Вид не менялся никак,ощущения после того как грел или наоборот после охлаждения боль усиливалась. После нагрева точно. Солью пытался греть, даже потом ухо закладывало и подстреливало в него. Ну а в целом примерно также и болит. Болит при сжатии челюстей и прикусывании на той стороне и когда приоткрыт рот и челюстью сопративляешься руке в боковом направлении -Делали рентген,все симмтерично с противоположным здоровым суставом. Был у невролога, исключили тройничный нерв. Назначали немисил 1 р в день 10 дней, димексид+новокаин аппликации по часу в день 10 дней и деклак гелем после. Не помогло. Как лечить? |
#4
|
||||
|
||||
Интересует вот что: не было ли травмы? Бывает ли щелканье в суставе при открывании, закрывании рта, не скрипите ли зубами по ночам (бруксизм)?
Если нет внутрисуставных причин (смещение внутрисуставного диска например) - скорее всего это болевой синдром дисфункции ВНЧС. Боль в этом случае имеет мышечную природу. Основными препаратами для его лечения как правило являются анальгетики, мышечные релаксанты, иногда антидепрессанты (все это по назначению врача). Местно - коррекция или лечение возможных нарушений прикуса и изготовление и ношение специальных капп (при бруксизме). |
#5
|
|||
|
|||
травм не было......
щелкание очень тихое бывает при открытии рта,в самом начале. периодами, точно заметил что щелкает когда болит сильнее,да и в течении дня по разному. Боль только при сжатии челюстей на той стороне и при сопротивлении челюсти руке-челюстью с лево направо, а рукой давлю справа налево. Немесил не помог,демексид не помог. Сейчас первый день пью мовалис. Я все это время болею еще до того как застудил какой то простудной ерундой, зараза в суставе поселиться не могла? Когда сильно болит отдает в гланду и в ухо. |
#6
|
|||
|
|||
зубами не скреплю )
|
#7
|
||||
|
||||
Сустав болит сам по себе или боль сопровождает щелканье?
Щелканье происходит за счет смещения внутрисуставного диска и ущемлении его суставной головкой. Если боль обусловлена именно этим - это проблема немного другого рода. Зараза в суставе поселиться не могла. Если в таком случае в суставе происходят воспалительные изменения - артрит - скорее всего на фоне хронической травмы суставного диска. К сожалению вопрос лечения заболеваний височно-нижечелюстного сустава в нашей стране непростой.. При болезненном щелканьи в случае неэффективного консервативного лечения - диагностическим методом выбора является МРТ, а так же артроскопия - а они нужны для определений показаний к хирургическому лечению, которое, насколько мне известно, в нашей стране тоже никто не проводит... В любом случае, стоит ограничить жевательную нагрузку (щадящая диета), а так же открывание рта (широко не зевать и т. д.), проверить, нет ли проблем с прикусом. Иногда облегчение дают блокады анестетиком. (типа проводниковой анестиезии подскуловым путем) Насколько это эффективно вообще - я не знаю. Стоит обратиться в какое-либо учреждение, где могут заниматься этой проблемой - институт или какое-нибудь другое, если такие есть там, где Вы живете. |
#8
|
|||
|
|||
Болевая дисфункция есть несомненно. А воспаление среднего уха исключали?
|
#9
|
|||
|
|||
сустав сам по себе не болит только при прикусывании и смещении челюсти в горизонтальном направлении как я писал.......один день выпил 15мг таблетку мовалиса, вроде получше.но эта боль как-то менялась кажется к вечеру сильнее болело также как и утром.....были дни поменьше,в другие побольше......нагрев и охлаждение точно приводили к большему воспалению....
никаких специальных мед учреждений у нас на эту тему нет да и не беспокоило никогда ничего и трамв не было. один раз застудил и вот так вот........ среднее ухо мне кажется должно было как-то себя проявлять. |
#10
|
|||
|
|||
Да просто было у меня в практике, вот и действую методом исключения. А если это отбросить, то очень похоже на травму диска, надо у хирурга-стоматолога взять направление на консультацию к более ученым людям. Вообще уважаемая брукса все расписала, пока добавить нечего.
|
#11
|
|||
|
|||
два дня пил мовалис.потом был у лора,орви,трахеит.......
мовалис пока отменили.пил найз,полиоксидоний,сейчас 4 день.......боли почти нет....... хотя от мовалиса сразу легче стало.......при нажатии почти не чувствуется....... никак не могу понять причем тут трамва диска? я написал что совершенно точно повреждений не было,что совершенно точно это произошло после того как полежал на сквозняке,.почему это не может быть воспаление какое-то....ну нет там мех поверждений,снимок же делали.его смотрели несколько врачей........ |