#1
|
|||
|
|||
Карцинома МЖ, 36 лет.
Добрый день.
1,5 месяца назад обнаружила у себя маленькое уплотнение в груди. Сходила сделала дважды УЗИ МЖ и 1 маммографию. Сзали - ничего злокачественного обычная фиброаденома. Спросили, что я желаю с ней делать, оставить или удалять, я сказала хочу сделать биопсию и оставить. Результат биопсии: Цитата:
4-е УЗИ - только злокачественная опухоль и изменения в подмышечном лимфоузле. Сказали, что без лечения проживу не больше года. Предложили сделать ХТ, затем операцию (через прим. 5 мес) и облучение. Я предварительно согласилась. Через 2 дня будет контрастная рентгенография легкие, печень, кости, анализ крови. 1. Скажите, пожалуйста, меня правильно лечат и обследуют? Все как-то путано началось, поэтому хочу подстраховаться и спросить вашего независимого мнения. 36 лет, 59 кг, 172 см, домохозяйка. Веду зрововый образ жизни. Каких-либо заболеваний у меня нет. Есть аденома ЩЖ, но гормоны в пределах нормы (вот тема -http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=58575). Операций не было. Было 2 бер-ти есть 2 дочки. РМЖ был у моей мамы (57) и ее мамы (58). У папиной племянницы (43) и его 3 двоюродных сестер (за 60). Других видов рака не было. Заниматься фитнесом я прекратила. ГВ прекратила (моя гинеколог советовала кормить до 5 лет, пока дочка хочет, для профилактики РМЖ...) 2. Я могла дочке (3 года) навредить, кормя ее из груди с раком? |
#2
|
|||
|
|||
По материалу этой биопсии должны ещё сделать иммуногистохимический анализ.
Вариантов лечения достаточно много. Описанный Вами входит в число "стандартных", хотя чаще при небольших опухолях проводится первым этапом хирургическое лечение. Показана консультация генетика для тестирования на мутации BRCA1/BRCA2. Навредить дочке не могли. |
#3
|
|||
|
|||
Добрый день, поделитесь мнением, пожалуйста.
Предлагают на выбор две схемы лечения 1. 6 раз - TAC Taxotere® (Docetaxel), Adri***tin (3 буквы не могу прочесть), Cyclophosphamid. Можно начать хоть завтра. 2. 8 раз: 4 раза ЕС (Epirubicin, Cyclophosphamid) + Avastin 4 Docetaxel (Taxotere®) + Avastin. Нужно ждать 4-7 дней. Во втором варианте говорят, что скорее всего не придется принимать антибиотик и, вроде как, вероятно, меньше лимфоузлов удалять потребуется. Что выбрать, подскажите мне, пожалуйста! В ходе проведенных мне исследований (ядерномагнитный резонанс с контрастным в-вом для обнаружения быстрых клеток, рентген грудной клетки в двух проекциях, УЗИ внутренних органов и сердца, эхокардиограмма, электрокардиограмма) ничего нового и каких-либо нарушений не обнаружено. Опухоль толька одна (гормононезависимая), метастазов пока нет. |
#4
|
|||
|
|||
Второй вариант вероятно предполагает участие в Клиническом исследовании - ?
|
#5
|
|||
|
|||
|
#6
|
|||
|
|||
"Наилучшим вариантом лечения онкологического пациента является участие в подходящем для него клиническом исследовании" (c) NCCN
|
#7
|
|||
|
|||
Цитата:
Вы с данными по эффективности 2-го варианта не знакомы? |
|
#8
|
|||
|
|||
1 Правильно, нельзя однозначно сказать.
2. Были бы сведения, не было бы необходимости в проведении исследования. |
#9
|
|||
|
|||
Лечусь по второму варианту (4 раза ЕС (Epirubicin, Cyclophosphamid) + Avastin и еще 4 Docetaxel (Taxotere®) + Avastin).
5 мая была первая капельница. Переношу лечение отлично. Никаких особых хлопот с самочувствием нет. Опухоль перестала болеть и уменьшилась примерно в два раза. Могу ли я быть вам полезна предоставлением информации по этому экспериментальному лечению? |
#10
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
Во-первых, исследования и проводятся для того, чтобы определить (на сотнях!) пациентов, какой из режимов/схем лечения лучше. Данные одного пациента в расчет никогда не берутся. Во-вторых, информация, полученная в Исследовании является конфиденциальной, поэтому целенаправленно распространять её - неэтично. Хотя бы с точки зрения того, что кто-то на Вашем примере захочет "полечиться вот так", а ему - откажут.... |
#11
|
|||
|
|||
Добрый день! У меня все отлично, чувствую себя замечательно, сделала 4 сеанса химиотерапии, будет еще 4 (авастин и доцетаксель). Сегодня на УЗИ на месте опухоли уже совсем ничего не отыскалось. А место, где была опухоль доктор в радиусе 5 см искала...
В связи с этим я в недоуменении, как же оперировать будут, если локализация точно неустановима, а отрезать планировали минимум? Изначально врачи говорили, что полного исчезновения не будет, будет уменьшение и эту уменьшившуюся опухоль и отрежут. Недавно, когда от опухоли оставались миллиметры, обещали поставить титановую меточку..., а теперь от опухоли и след простыл... Сегодня доктор сказала, что место локализации опухоли будут определять по старым снимкам с УЗИ-аппарата, но это же +/- остановка... Сейчас лето, врачи у меня все время меняются, один одно говорит, второй другое, третий третье, я не понимаю как должно быть... Объясните, пожалуйста, если найдете времечко. Заранее спасибо. |
#12
|
|||
|
|||
Цитата:
Хотя да, надо было поставить титановую клипсу вовремя. Тем не менее, полное исчезновение первичной опухоли - хороший прогностический признак. |
#13
|
|||
|
|||
Скажите, пожалуйста:
1. поправить ситуацию сейчас еще можно как-то? Скажем, завтра сделать стереоскопическую маммографию и поставить клипсу или еще как-то? Или поздно уже? 2. Или не важно если отрежут не то место, поскольку, как вы написали "полное исчезновение первичной опухоли - хороший прогностический признак"? 3. Или не то место отрезать не могут, поскольку теперь придется делать более объемную операцию, чем планировалось? Жалко мне "мяска" на груди, у меня там совсем не 6 размер... |
#14
|
|||
|
|||
|
#15
|
|||
|
|||
Значит зря я грудь к монитору прикладывала... )) Ладно, я стремилась, как вы выразились "надо лишь определить оптимальный вариант поведения".
Вчера ездила в клинику, настояла на приеме. Сегодня будут пытаться поставить клипсу. |