Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Онкология > Консультации для пациентов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 04.05.2007, 17:22
natlar07 natlar07 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.05.2007
Город: Севастополь
Сообщений: 2
natlar07 *
Недифференцированная мелкоклеточная карцинома щитовидной железы

Ответьте пожалуйста:
Моя сестра, 49лет, заболела в июне 2005 года, 49 лет, обратилась в больницу в июне 2005 года, по поводу воспаленного узла в области шеи, была сделана биопсия, гистология дала заключение лимфома или лимфограметулез или мелкоклеточный рак щит.железы, на приеме профессор сказал, что нет, это воспаление и до сентября 2005 года лечил ее преднизолоном, с внешним наблюдением ежемесячно, в октябре 2005 года после случайного осмотра хирургом было решено срочно провести операцию. Дз/ карцинома щитовидной железы после тиреондэктомии . На фоне хронического тиреондита определяется многоочаговое разрастание недифференцированной мелкоклеточной карциномы . Метастаз опухоли в одном из исследуемых лимфатических узлов. В отделении был проведен послеоперац. курс ДЛТ на ложе опухоли и предузлы шеи в Сум. Дозе по 40,8 Гр на л/узел средостения-38 Гр+ пхт: Доксорубицин-20мт, блеоксицн-78 мт, винир-2мб.
18/11-05г.
Протокол обследования УЗИ через год 09.10.06г.: Щитовидная железа не визуализируется, доп. Образования в обл. железы не определяются. Визуализируются лимфоузлы правой паратрахеальной, поперечными размерами 3 и 4 мм в кол-ве2. К марту 2007 года узлы выросли до размеров 8 и 9 мм, В марте 2007 года была проведена селективная диссекция шеи. Заключение-паратрахиальный узел-метастаз мелкоклеточной карциномы щитовидной железы в лимфатический узел. Его клетки резко анаплазированы. С 22.03.07 проходила повторно лучевую терапию на область паратрахиальных узлов.
Самочувствие сейчас хорошее, анализы все в норме.
Я не специалист, по всей прочитанной литературе протекание заболевания по мелкоклеточной недифференцированной карциному вроде бы совсем другое, может быть это заболевание-лимфома? Ведь прошло уже 2 года с момента выявления заболевания. Как вы считаете, стоит ли провести еще раз гистологию (стекла и материалы операции у нас на руках), или гистология проводится везде одинаковыми методами? Если да, то подскажите пожалуйста где и как это можно сделать. Если нет, может быть в какой-нибудь клинике берутся лечить поставленный диагноз?
С уважением. Светлана
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.05.2007, 22:44
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При правильном лечении злокачественных заболеваний щитовидной железы прогноз благоприятный. Но мелкоклеточный вариант протекает достаточно агрессивно. Препараты, которые были сделаны после операции можно пересмотреть. Вы в каком городе хотели бы уточнить диагноз?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 06.05.2007, 19:20
natlar07 natlar07 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 04.05.2007
Город: Севастополь
Сообщений: 2
natlar07 *
Спасибо за ответ, мы могли бы приехать в Москву.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.05.2007, 19:39
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тогда гистологический материал можете проконсультировать в институте онкологии им. П.А.Герцена в лаборатории проф. Франка. А потом подумаем, где проконсультироваться в плане дальнейшего лечения.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:57.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.