Частичное повреждение плеча

[Marina08042009]

Здравствуйте! Необходимо проконсультироваться.

8 апреля вечером я неудачно упала на левое плечо. В травмпункте прощупали руку, сделали рентген - сказали, что перелома нет. Диагноз, который сформулировал врач - частичный вывих плеча, или, как написано в мед. справке "Частичн. повреждение лев. *дальше идёт, кажется, аббревиатура из трёх букв, где первая - А, последняя - С (написано неразборчиво)*". Наложили восьмиобразную повязку, дома сказали плюсом подвесить руку, чтобы обездвижить. В течении трёх дней я пила обезбаливающие и прикладывала лёд. У меня значительный синяк в районе того места, куда ставят прививку от оспы в детстве. Помимо этого, если брать верхнюю точку преча, то болит практически везде вокруг. И ещё отдаёт в спину, в район левой лопатки. Пробовала двигать рукой - при поднятии вперёд вверх на уровне 45% начинает болеть так, что выше поднять невозможно (но это было позавчера, больше я с тех пор не пробовала).

А вопросы у меня такие:
1. Какова вообще степень серьёзности травмы?
2. Сколько носить "восьмёрку"?
3. Продолжать ли прикладывать лёд?
4. Необходимо и полезно ли мазать какими-нибудь мазями, типа троксевазина?
5. Нужно ли повторно идти на приём к травматологу?
6. Сколько плечо будет заживать полность?
7. Какие последствия у такой травмы?
8. И вообще, какие рекомендации по дальнейшему лечению?

Очень надеюсь на помощь!

[ASF]

1 Диагноз не ясен (возможно имелось ввиду АКС акромиально-ключичное сочление) необходим снимок до и после иммобилизации в повязке.
2 См. пункт 1
3 Обычно после 2х суток с момента травмы уже не нужно.
4 Скорее всего и нет необходимости, но опять же не определились с п 1.
5 Вам должны были назначить дату следующего визита. Если бы у Вас оказалось то что я предположил (что не факт) - я бы через неделю примерно Вас пригласил.
6, 7, 8 См п 1.

[Marina08042009]

ASF, спасибо за ответ.

возможно имелось ввиду АКС акромиально-ключичное сочление

Да, похоже, так и есть. Букву "К" идентифицировать было непросто, но раз есть термин "в тему", значит, так оно и есть. Теперь можно сказать что-то более конкретное по моим вопросам?
А рентгеновский снимок мне не отдали.

Вам должны были назначить дату следующего визита.

На сколько я поняла, тот травмпункт, где я была осуществляет только первичный приём. На тему дальнейшего визита, врач выразился весьма неконкретно, что-то типа "в другой раз пойдёте в другой травмпункт не раньше, чем через три дня".

я бы через неделю примерно Вас пригласил.

Для..? В смысле, чего следует опасаться?

[ASF]

Сообщение от Marina08042009

ASF, спасибо за ответ.

Да, похоже, так и есть. Букву "К" идентифицировать было непросто, но раз есть термин "в тему", значит, так оно и есть. Теперь можно сказать что-то более конкретное по моим вопросам?
А рентгеновский снимок мне не отдали.

На сколько я поняла, тот травмпункт, где я была осуществляет только первичный приём. На тему дальнейшего визита, врач выразился весьма неконкретно, что-то типа "в другой раз пойдёте в другой травмпункт не раньше, чем через три дня".

Для..? В смысле, чего следует опасаться?

Мы пока только лишь проредили список возможных диагнозов, т.к. разрыв АКСа разрыву рознь, необходимы хотя-бы снимки для минимальной информации о степени повреждения связочного аппарата.
Вообще то снимки должны отдавать если направляют в другой травмпункт (иногда требуют запрос из вашего районного РТП) по логике они им не нужны если они не собираются вас лечить, можете обратиться по этому вопросу к заведующему РТП. Вам видимо предложили лечиться в РТП по месту жительства - это нормально.
Врач должен наблюдать хотя бы от того, что не всегда течение заболевания происходит как по учебнику, часто приходится вносить коррективы в тактику лечения. Прежде всего для вас при условии повреждения АКС необходимо контролировать состоятельность, необходимость и достаточность фиксирующей повязки с учетом вашего образа жизни т.е. метод лечения может зависеть от объема нагрузок которые вы в будущем собираетесь прилагать к этой руке.

[Marina08042009]

ASF, т. е. как мне лучше поступить? Вернуться в тот травмпункт и попросить отдать мне снимок, или пойти уже в РТП, и там мне снова сделают рентген?

[ASF]

Сообщение от Marina08042009

ASF, т. е. как мне лучше поступить? Вернуться в тот травмпункт и попросить отдать мне снимок, или пойти уже в РТП, и там мне снова сделают рентген?

Уточню, нужен снимок до наложения фиксирующей повязки, чтобы оценить степень подвывиха ключицы и снимок в повязке чтобы примерно оценить эффективность повязки. Только после этого можно начинать рассуждения предметно. Снимать повязку чтобы оценить подвывих нельзя ( встречал и такой метод )
Если будут упираться, можно непосредственно в РТП сфотографировать тот же снимок цифровым фотоаппаратом.

[germmed]

Без рентгенограмм, к сожалению, предметный раговор не получится.