|
#1
31.10.2023, 20:58
|
|||
|
|||
|
Разрыв мениска - нужна ли операция?
Доброго дня.
Ж, 41, вес 43, рост 152. Образ жизни скорее сидячий, хожу в среднем 7-8 тыс шагов в день. Работа сидячая, бумаги, компьютер. Не курю. Не спортсмен. Из болячек - давление ( принимаю лозап), в целом все в порядке. В июне 23 упала на оба колена, поскользнулась на лестнице на последней ступеньке. Через несколько недель стала ощущаться нестабильность в левом колене (при стоянии больше, чем при ходьбе). Узи, рентген, курс электрофореза - август 2023, ничего не поменялось. Ноющие боли в левой ноге( во всей), боль в колене нечасто, но есть, также как и в правом, при сгибании разгибании хруст в двух коленях. МРТ в сентябре, консультация хирурга- рекомендация - операция по удалению части мениска. Сегодня попала на прием к травматологу по вопросу второго колена ( там ущерб меньше, но щелчки и боль периодическая есть), он сказал, что по видимому осмотру - он провел осмотр- резать меня рано ( хирург в больнице видел только описание мрт, колено не осматривал), что нужно сделать гиалуроновые уколы и заняться позвоночник, поскольку ноющие боли не от колена. Описание мрт ниже. Диск есть, но воткнуть его некуда( Завтра уже сдаваться, но теперь есть сомнения в том, что это необходимо. 
|
|
#3
02.11.2023, 17:50
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Доброго времени. надеюсь, получилось перенести данные.
|
|
#4
03.11.2023, 10:16
|
||||
|
||||
|
Качество МРТ настолько низкое, что уверенно говорить о чем-то невозможно.
|
|
#5
03.11.2023, 10:26
|
|||
|
|||
|
Запись сделали в клинике.
На диск сохраняла по подсказкам на форуме. Попробую пересохранить со сжатием поменьше, или это не поможет? [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#7
03.11.2023, 12:20
|
||||
|
||||
|
Тоже не увидел повода оперировать по тому, что увидел.
|
|
|
|
#8
03.11.2023, 12:41
|
|||
|
|||
|
Уважаемые Дмитрий Владимирович, Андрей, доброго дня и огромное спасибо за ответ.
Оперативное вмешательство назначено оперирующим травматологом (к которому направил меня травматолог из клиники после МРТ) после просмотра описания МРТ (не смотрел диск, не смотрел мои колени). Это и смутило меня. Еще один травматолог (видел колени, и описание МРТ, без просмотра данных диска) порекомендовал уколы гиалуроновой кислоты и бандаж GenuTrain, назначения прикрепляю. Сейчас с августа хожу при долгих походах в бандаже на левый коленный ORTO NKN 149. Насколько назначения соответствуют действительной картине и есть ли необходимость в смене бандажа (и вообще в нем) и уколах? Еще раз огромное спасибо за внимание к моему вопросу.
|
|
#9
03.11.2023, 13:01
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Рентгенолог при описании указал срезы, где по его мнению есть повреждения, но суть в том, что на этих срезах вообще визуализируются не мениски, а другие анатомические структуры..
|
|
#10
03.11.2023, 13:08
|
|||
|
|||
|
Сергей Владимирович, спасибо за разъяснения.
Я так понимаю, сделано некорректное описание данных МРТ, на основании которых назначена операция по резекции мениска. В данное время операция отложена по причине внезапного ОРВИ. Потому хочу разобраться - что именно мне следует делать?
|
|
#11
03.11.2023, 20:08
|
||||
|
||||
|
холод местно, НПВП(внутрь) по необходимости, гимнастика с инструктором.
найти травматолога-артроскописта, который таки посмотрит колени, протестирует, сравнит объективные данные с диагностическими находками (ежели такие реально есть).. переделать МРТ на нормальном аппарате 1.5Т в центре с нормальной репутацией.. через некоторое время. если значимое повреждение всё же есть, но не попало в срезы/забито артефактами - пара месяцев не усугубят ситуацию. если ничего нет - вы не попали на ненужную операцию. исходя из анамнеза Цитата:
|
|
#12
03.11.2023, 20:20
|
|||
|
|||
|
Самые огромные благодарности🙏
Про переделку МРТ уже поняла и начала искать центр (если есть подсказки про СПб - буду признательна). Единственнное - стоит ли сделать сейчас или подождать все же пару месяцев? Холод и таблетки мне не особо нужны, колени болят нечасто и несильно, скорее, ноюще - тянущая боль всей ноги присутствует ( как говорят иногда - как на погоду) и при приседании, сгибании - разгибании стабильные четкие щелчки( в обеих ногах). Колени не горячие, иногда над левым кажется есть припухлость.
|
|
#13
05.11.2023, 14:48
|
||||
|
||||
|
Ну да. Верно поняли. У меня к аппарату претензия. Это совсем начальный уровень - на таком только грубые разрывы - повреждения можно увидеть.
|
|
#14
07.11.2023, 05:57
|
|||
|
|||
|
Доброго времени, уважаемые доктора.
Исследования ранее делали на Siemens Magnetom Espree с индукцией магнитного поля 1,5 Т ( получается, очень плохого качества данные выдает). Сейчас смотрела другие центры для переделки, остановилась на МИБС,но у них заявлен 1.5Т+ Siemens Magnetom Avanto. Есть ли смысл в такой переделке?
|
Линейный вид
