#1
|
|||
|
|||
Аскариды
Доброго времени суток!
Ребенку 4года 8месяцев.В мае 2013года обнаружили аскарид в кале.До этого ребенок жаловался на боль около пупка и был запах изо рта.Пролечили немозолом(5дней по 200мг -назначил педиатр).В июне ииюле контрольные анализы отр. В декабре 2013года те же симптомы, сдали кал-аскариды.Пролечили немозолом в той же дозе. В феврале 2014 в кале снова аскариды. Пролечили пирантелом, в анализе в марте2014-аскариды. Пролечили немозолом400мг 3дня. Сейчас в кале снова аскариды.Заметила, что после приема лекарств запах изо рта и боль около пупка проходят.Примерно через 2месяца опять появляются симптомы. Животных дома нет, ребенок посещает детсад. Обращалась уже к 2педиатрам-разводят руками.Сейчас сдаем биохимию крови и узи,чтобы обратиться к инфекционисту. Что Вы думаете о нашей ситуации? Спасибо за помощь. |
#2
|
||||
|
||||
Ваш педиатр назначает заниженные дозировки. После 2-х лет детям положены взрослые дозировки антигельминтных препаратов. Но аскариды живут в организме всего около года. Так что ищите источник постоянного заражения. Прочитайте прикрепленную тему по профилактике - там много советов, на что обращать внимание, чтобы избежать заражения.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#3
|
|||
|
|||
Здравствуйте. Собиралась дать ребенку немозол еще раз по Вашему совету, но в биохимии крови обнаружилось ,что у нас АлАТ 82.30 АсАТ 64.30. Гастроэнтеролог предлагает месяц пропить креон, хофитол и урсофальк. И после этого пропить немозол. Можно ли так поступить? Спасибо большое за помощь.
|
#4
|
||||
|
||||
Дозировка, использующаяся при лечении аскаридоза, не влияет на функции печени. Эти показатели нужно отслеживать только при длительном приеме альбендазола.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#5
|
|||
|
|||
Здравствуйте,Елена Евгеньевна.
Наш гастроэнтеролог сомневается в достоверности анализов на аскаридоз(мы сдавали в сэс, анализ с консервантом,троекратно, накопительный),т.к обычный копрологический анализ(на переваривание пищи) у нас отрицательный и эозинофилы2. Советует пересдать через месяц в 2 разных лабораториях.(А этот месяц пропить хофитол(2недели),креон(2нед) урсофальк-как восстановительный курс послн немозола)А затем еще кровь на аскариды,лямблии и острицы.Разве нам нужны эти анализы? У меня создалось впечатление, что мы так надолго завязнем.Нисколько не сомневаюсь в Ваших рекомендациях по поводу немозола, просто после лечения надо кому-то очно ребенка показать с результатами. Этот гастроэнтеролог,видимо, не наш случай. Ребенок продолжает жаловаться на боли около пупка. Педиатр из детской больницы рекомендует немозол, затем 2недели хофитол,затем лактофильтрум.Хофитол советует пить по2недели 3месяца. Такая схема подходит?Или хофитол и лактофильтрум-лишнее?(У нас повышены АсАт иАлАТ.) Анализы через 2недели после лечения? В нашем городе инфекционасты только в детск инфекц больнице и паразит. болезнями не занимаются.Извините, пожалуйста, за глупые вопросы.Спасибо большое за помощь. |
#6
|
||||
|
||||
Аскаридоз должен лечить банальный терапевт. Не нужны Вам эти анализы. Яйца аскарид имеют настолько характерную форму, отличную от яиц других гельминтов и фрагментов переваренной пищи, что ошибиться невозможно. Пройдите лечение, 3 дня - и все позади. Контрольный анализ кала - через 2 недели после лечения. Гастроэнтеролога советую поменять.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#7
|
|||
|
|||
Огромное спасибо, Вам!
Наш банальный педиатр назначала нам заниженные дозировки немозола ранее, платный педиатр назначила обследования и направила к инфекционисту, инфекционист послал подальше, а гастроэнтеролог вообще |
#8
|
||||
|
||||
Я не люблю лечить пациентов по интернету, предпочитаю комментировать назначения очных врачей. Но аскаридоз - настолько банальная и легко излечимая инвазия, что Вам могу сделать исключение. Пройдите лечение и забудьте.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#9
|
|||
|
|||
Спасибо большое!
|