лечение лямблий

[Anna_ayv]

Добрый день.
Детям 6 и 8 лет, сдали кал методом обогащения, у 6-летнего выявлены лямблии 8-10 в поле зрения, у 8-летнего 4-6 в поле зрения.
У младшего после 2 лет начался атопический дерматит и появились пятна витилиго. Первые полгода сильно страдал от дерматита, потом более или менее всё успокоилось. Сейчас заметили обострение дерматита (который уже несколько лет особо не беспокоил) и появляение новых очагов витилиго. Это и послужило поводом для сдачи анализа. У старшего никаких жалоб не было (кроме того, что худющий: при росте 133см вес 25кг, он с рождения худощавый), анализ сдали за компанию. У младшего вес 22кг при росте 116см. Да, ещё у обоих на узи печени было выявлено небольшое увеличение печени, по заключению врача свидетельствующее о наличии паразитов.

Обоим назначили одинаковое лечение:
1) Лив-52 1т 2р в день 2 недели + тюбаж (тёплая мин вода + грелка на печень) 1 раз в неделю
2) метронидазол 250мг 0,5т 3 раза в день 5 дней
3) повторить п1.

Хотелось бы комментария по поводу схемы лечения. Опасаюсь токсичности метронидазола. Возможно ли заменить его на фуразолидон? Ещё по этому форуму вижу, что многим назначают макмирор - есть ли у него преимущества?

[qwerty]

Лив и тюбажи не нужны. Ребенка без симптомов лечить не нужно - это носительство, оно самоизлечивается. Макмирор, действительно, наименее токсичный из всех противолямблиозных препаратов. Рекомендации даю в ЛС.

[Anna_ayv]

Начали давать макмирор, и сразу (через час) после первой таблетки заметили, что у ребёнка температура (37,8). У других членов семьи в это время была вирусная инфекция. Сейчас прошло 5 дней приёма макмирора, и температура всё это время колеблется в пределах 37,5-38,5 (чаще до 38). Сначала также предполагали вирусную инфекцию, но никаких явных её проявлений нет (рыхлое красноватое горло, незначительный насморк), ребёнок чувствует себя не плохо, играет, не понимает почему его не пускают гулять и почему он не ходит в сад. Другие члены семьи, которых постиг вирус, слегли сильно.

Может ли приём макмирора как-то влиять на течение вирусной инфекции, и может ли он быть причиной долгой температуры? Можно ли на фоне приёма макмирора принимать антибиотики (если вдруг дело дойдёт до них)?

[qwerty]

Нет, прием макмирора не вызывает повышения температуры. Ребенок переносит, скорее всего, обычную вирусную инфекцию, как и другие члены семьи. Симптоматика при этом может варьировать. Продолжайте прием препарата до конца курса. Необходимости в антибиотиках при ОРВИ нет.