инотропы

[Gilarov]

Их и нехороших-то мало. Приборы уж больно дороги.

Кстати, раз уж вспомнили об этом:

SURVIVE (the Survival of Patients With Acute Heart Failure in Need of Intravenous Inotropic Support)

Выводы.
Исследование SURVIVE не выявило различий в долгосрочной (180 суток) выживаемости пациентов ОДСН, получивших короткие курсы в/в инфузии левосимендана и добутамина, несмотря на раннее и большее снижение уровня МНП в группе левосимендана.
Авторы полагают, что неудача терапии левосименданом может быть связана с недостаточно длительным временем инфузии, фиксированной дозой, специфичными эффектами препарата в каких-то особых подгруппах или с истинным отсутствием различий с добутамином. Для ответов на эти вопросы требуются дальнейшие исследования.

Источник.
Mebazaa A., Nieminen M.S., Packer M. Et al. Levosimendan vs Dobutamine for Patients With Acute Decompensated Heart Failure. The SURVIVE Randomized Trial. JAMA. May 2, 2007;297:1883-1891.

http://www.medmir.com/content/view/1604/64/

[plexus456]

Сообщение от Moskvicheva

Уважаемые доктора.
Прочитала, что нет доказательств пользы от приема почти всех инотропов у больных левожелудочковой недостаточностью. Кроме того есть данные, что от них хуже.

Хуже, чем когда? Хуже, чем если бы пациент был с pO2 << 60 мм рт. ст. или анурией (и др. проявлениями полиорганной недостаточности)?
И почему "от почти всех" - выходит есть что-то от чего польза есть - тогда это что?