Остеохондроз или Р.С. ?

[FSK78]

Отведенные потенциалы и люмбальную пункцию вам не делали?

[Nova74]

Спасибо за внимание к теме ).
Пункцию не делали. Зрительные потенциалы делали год назад.
Заключение:
Параметры зрительных нервов на момент исследования с обеих сторон в пределах варианта нормы. Но в ходе исследования выявлена межокулярная разница по латентности компонента Р 100, которая составляет 6 мс (верхняя граница нормы).

Сейчас и со зрением не все в порядке. Когда смотрю в книгу, а потом в телевизор, то на черном фоне белые буквы двоятся ( над ними появляется как-бы тень из букв)

Как вы считаете, есть необходимость повторить ЗВП?

[FSK78]

да, следует повторить, и отведенные потенциалы срединного и большеберцового нерва с двух сторон

[Nova74]

Сообщение от FSK78

да, следует повторить, и отведенные потенциалы срединного и большеберцового нерва с двух сторон

Это ноги ?

[FSK78]

руки и ноги

[Nova74]

Сообщение от FSK78

отведенные потенциалы срединного и большеберцового нерва с двух сторон

Мне предложили ЭНМГ . Это разные обследования?

[FSK78]

отведенные потенциалы зрительного, срединного и большеберцового нерва с двух сторон, ни болше, ни меньше

[Nova74]

Сообщение от FSK78

отведенные потенциалы зрительного, срединного и большеберцового нерва с двух сторон, ни болше, ни меньше

простите меня за непонимание, есть вариант сделать Соматосенсорные вызванные потенциалы. Не оно? Другого ничего не делают

[FSK78]

да, оно

[Nova74]

Добрый день. Прием у врача через неделю).
В поликлинике нет аппарата для полей зрения, поэтому сделала в диагностическом. Посмотрите пожалуйста. Информативна такая картинка или надо искать другой аппарат ? Раньше делала в краевом центре, там картинка была другая(много точек в поле зрения).

[Nova74]

Добрый день. Вчера сделала ЗВП, Соматосенсорные вызванные потенциалы сделали только руки. Врач сказала, что ССВП ног у меня ничего не покажет.

ЗВП-норма.
Для обследования сделала поля зрения( год назад без них ЗВП не делали). У правого глаза поле меньше, чем у левого?

ССВП рук-поражение восходящих сомато-сенсорных путей правого полушария мозга на стволово-корковом уровне по демиелинизирующему типу.

Я очень устала от боли в ногах и поэтому сделала и ЭНМГ.
В заключении- умеренно выраженное поражение сенсорных ветвей берцовых нервов слева по смешанному типу.
СПИ по моторным ветвям левого б/берцового нерва на нижней границы нормы.
Врач, которая делала ЭНМГ, сказала, что это тоже может быть проявлением демиелинизации.

В кабинете РС меня не приняли ((.

[FSK78]

Вашу проблему заочно не решить. У нас в таких случаях обязательным считается исследование спинномозговой жидкости для подтверждения или исключения диагноза и обследования на возможную нейроинфекцию.

[Nova74]

Спасибо. Была в кабинете РС. Назначили карбамазепин. Планирую летом съездить в ИМЧ.
Еще раз спасибо за консультацию

[Nova74]

Добрый день, сделали пункцию. Тип 1.

[Nova74]

Прошло 4 года, в ИМЧ не поехала тогда, умер муж.
За это время два раза лежала в стационаре краевой больницы в неврологии. Первый раз РБН, второй раз положили когда обнаружили очаг демиелинизации в ШОП, тогда и взяли пункцию. Тип 1. По-прежнему без диагноза.

По МРТ в голове справа растет новообразование. Раз в год консультирует нейрохирург. Он считает, то это менингиома и ее надо только наблюдать.
Сейчас мне 48 лет, постоянно принимаю тироксин 125.

Жалобы: левая рука неловкая, левая нога иногда проваливается в ямку. Иногда с утра бывает задержка мочи. Часто болит голова справа, боль распирающая, центр боли-правый глаз, переносица, к вечеру хуже вижу. Таблетки(пенталгин) боль снимают немного, чувство распирания остается. От головной боли пила 1,5 года эсциталопрам, последнее время перестал действовать, заменили на симбалу. Мне трудно стало выразить свои мысли, подобрать слова. Заменяю слова созвучными. Иногда скажу слово и думаю правильно сказала или нет. Длинные слова надо представить как пишутся, потом говорить. Меня это очень расстраивает.

Я очень устала от головной боли, решила отправить документы в Обнинск на радионож.

Вот что они ответили.
В анамнезе: подозрение на рассеянный склероз, стоит на диспансерном учете у невролога.
При МРТ от 03.05.2022 определяется образование конвекситальной поверхности правой лобной доли, кистозно-солидного строения, без перифокального отека и масс эффекта. При оценки в динамики с МРТ от 28.04.2017, 23.03.2018 отмечается увеличение образования.
Учитывая данные МРТ-семиотики диагноз менингиома представляется сомнительный. Проведение стереотаксической радиохирургии на аппарате Гамма нож не показано.

Рекомендовано:
КТ перфузия.
Консультация нейрохирурга, невролога в НМИЦ нейрохирургии им. Бурденко.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] здесь МРТ и выписка из стационара

Скажите пожалуйста, можно ли по МРТ предположить диагноз, который требует лечения и нельзя терять время ? Или тактика местных врачей(наблюдение) верная.