Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Гепатиты

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 13.02.2012, 04:25
Sentibrina Sentibrina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.02.2012
Город: Харьков
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 6
Sentibrina *
Обнаружен HBsAg-положительный,в семье непривитый ребенок. Наши действия?

Здравствуйте. Ситуация такая- у мужа при подготовке на плановую операцию по удалению кисты под зубом анализ на HBs-антиген ( ОПкрит- 0,073) Результат- 3,237- положит. Получили рез-тат 11,02,2012. Операция назначена на 15,02
Сегодня муж пойдет перездавать этот же анализ в другую лабораторию.
Никаких симптомов у мужа не наблюдалось, в последние несколько лет операций, и т.п. манипуляций у него не было. Откуда можно было заразиться?
У меня были операции кесарево сечение 1г 3 м назад и 6 мес назад удаление фурункула. Могла ли я быть источником заражения,носителем?
И самое главное,в семье двое деток. 1г 3 мес, 6.5 лет
Старшему ребенку в свое время по схеме проведена вакцинация. Младший не вакцинирован от геп В в связи с постоянным отсутствием вакцины.
Кормила грудью до 1 года младшего.
Какие анализы кому из нас следует теперь сдать( мне,детям, мужу) и как быть с вакцинациями детей ,по какой схеме прививать младшего и стоит ли перед этим сдавать анализы,необходимо ли прививать старшего или здавать анализы ему? С нами проживают дедушка и бабушка,какие действия в этой ситуации у них?
И что следует еще сдать мужу или пока подождать перездачи этого анализа и все?
Заранее благодарна за внимание. Очень переживаю за детей.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.02.2012, 16:48
Sentibrina Sentibrina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.02.2012
Город: Харьков
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 6
Sentibrina *
Пожалуйста подскажите какие анализы стоит сдать мне и моему мужу дляпрояснения ситуации?
Как поступить с детками, необходимо ли им сдать анализы?
Если делать младшему прививки то по какой схеме?

Очень жду Вашего ответа
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.02.2012, 17:16
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,212 раз(а) за 4,963 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 13.02.2012, 17:32
Sentibrina Sentibrina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.02.2012
Город: Харьков
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 6
Sentibrina *
Извинити пожалуйста за может быть глупые вопросы,я перечитала по ссылке все
Нам с мужем для проверки необходимо сдать вот эти все анализы?

3 теста, чтобы провести скрининг: HBsAg, HBsAb, HBcAb

3 теста, чтобы диагностировать: HBeAg, HBeAb, ДНК HBV

3 результата исследований, чтобы рассмотреть необходимость терапии:
- уровень АЛТ,
- ДНК HBV ≥ 2000 IU/мл,
- степень фиброза и гистологической активности хронического гепатита.

Кроме того, во всех случаях выявления маркеров вируса гепатита В следует исключать ко-инфекцию: вирусный гепатит В + вирусный гепатит Д (HDV)

И нужно ли сдавать анализы детям?

Возможно из-за переживания по поводу гепатита, мозги мои не очень быстро все соображают. Объясните пожалуйста.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 13.02.2012, 17:35
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,212 раз(а) за 4,963 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
3 теста, чтобы провести скрининг: HBsAg, HBsAb, HBcAb
Всем. Остальное - в зависимости от результатов.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 13.02.2012, 17:38
Sentibrina Sentibrina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.02.2012
Город: Харьков
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 6
Sentibrina *
Спасибо огромное за внимание и быстрый ответ. Начнем действовать
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 13.02.2012, 20:06
Sentibrina Sentibrina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.02.2012
Город: Харьков
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 6
Sentibrina *
Подскажите пожалуйста,в лаборатории не поняли что это за анализы HBsAb, HBcAb. Может они называются как-то по другому еще?
Вот в одной лаборатории нашла такие анализы
Hbs - выявление Hbs антигена вируса гепатита В
Анти Hbcor - выявление суммарных антител к Hbcor антигену вируса
Hbe - выявление Hbe антигена вируса гепатита B
Анти Hbe - выявление суммарных антител к Hbe антигену вируса
какие то из этих подойдут?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 14.02.2012, 11:45
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,212 раз(а) за 4,963 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
в лаборатории не поняли что это за анализы HBsAb, HBcAb.
Весело.
HBsAb=anti-HBs, HBcAb=anti-HBc.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 22.02.2012, 14:43
Sentibrina Sentibrina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.02.2012
Город: Харьков
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 6
Sentibrina *
Здравствуйте. Стали мы с мужем на учет в гепаткабинет и сдали анализы.
Муж в данный момент находится в стационаре,на операции по поводу удаления кисты зуба.
Прокомментируйте пожалуйста результаты анализов мужа и меня.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 22.02.2012, 14:54
Sentibrina Sentibrina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.02.2012
Город: Харьков
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 6
Sentibrina *
И еще вопрос по поводу детей. Педиатр сказала сперва сдать годовалому ребенку( непривитому) анализы,но точно не знает какие лучше ПЦР геп Б или ИФА геп Б
Сказала уточнить у лаборанта,что показательнее в нашей ситуации.
1) Подскажите пожалуйста какие анализы сдать младшему.
2) Нужно ли что-то сдавать старшей-6,5 лет,все прививки были проведены по обычной схеме в свое время( сохранился ли еще иммунитет,не нужна ли ревакцинация?)

Заранее спасибо за внимание к нашей семье.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 22.02.2012, 15:49
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,212 раз(а) за 4,963 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от easl Посмотреть сообщение
3 теста, чтобы провести скрининг: HBsAg, HBsAb, HBcAb
Всем. Остальное - в зависимости от результатов.
Вы в настоящее время здоровы и в прошлом не болели, ПЦР вам вообще не было смысла делать - вакцинация 0-1-2-12.
Муж - HBeAg-негативный, ПЦР изначально надо было делать количественно. Теперь придется это доделать и определить еще степень фиброза.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 22.02.2012, 16:27
Sentibrina Sentibrina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.02.2012
Город: Харьков
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 6
Sentibrina *
Цитата:
Сообщение от easl Посмотреть сообщение
Муж - HBeAg-негативный, ПЦР изначально надо было делать количественно. Теперь придется это доделать и определить еще степень фиброза.
1) HBeAg-негативный означает что не заразен для окружающих или это такой тип (вид) гепатита?
2) Можно ли уже определить по имеющимся анализам,что у него- носительство,хронический гепатит Б или стадия выздоровления?
3)степень фиброза определяется с помощью биопсии,узи? ( фиброскана в нашем городе нет)
4) Его печеночные пробы в пределах нормы, это о чем-то говорит?
5) Вакцинация является 100% защитой от заражения? После нее можно не предохраняться с помощью презерватива, не бояться контактов с кровью мужа или нет? Если да,то после полного курса прививок или раньше?
Спасибо огромное доктор за ваши ответы.Извините,может я задаю какие то глупые вопросы,просто еще не во всем разобралась.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 22.02.2012, 18:15
Sentibrina Sentibrina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.02.2012
Город: Харьков
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 6
Sentibrina *
Перечитав внимательно наверное вникла таки
Цитата:
Сообщение от easl Посмотреть сообщение
3 теста, чтобы провести скрининг: HBsAg, HBsAb, HBcAb
Всем. Остальное - в зависимости от результатов.
Т.е всем членам семьи нужно сдать эти 3 анализа.И детям тоже.
Тогда сопутствующий вопрос- в нашей лаборатории есть суммарные антитела к HBcAg это одно и тоже с HBcAb
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 23.02.2012, 12:30
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,212 раз(а) за 4,963 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Одно и то же.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 23.02.2012, 12:53
Sentibrina Sentibrina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.02.2012
Город: Харьков
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 6
Sentibrina *
Юсиф Мусаевич пожалуйста помогите разобраться еще с этим



1) Вакцинация является 100% защитой от заражения? После нее можно не предохраняться с помощью презерватива, не бояться контактов с кровью мужа или нет? Если да,то после полного курса прививок или раньше?

2) Можно ли уже определить по имеющимся анализам мужа,что у него- носительство,хронический гепатит Б или стадия выздоровления или только после остальных анализов?

3)У нас в лаборатории есть такие анализы:
Фибротест
Фибромакс
"Биохимия для Фибротеста" (альфа-2-макроглобулин, гаптоглобин, аполипопротеин А1, ГГТ, билирубин общ., АЛТ/PYP)
"Биохимия для Фибромакса" (альфа-2-макроглобулин, гаптоглобин, аполипопротеин А1, ГГТ, билирубин общ., АЛТ/PYP, ACT/PYP, глюкоза, триглицериды, холестерин)
Какие из них нужно сдать для определения уровня фиброза?

Спасибо Вам,что уделяете время
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:12.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.