#1
|
|||
|
|||
15 ìåñÿöåâ ïîñëå ÌÎÑ ïëå÷åâîé êîñòè
Äîáðûé äåíü!
Æåíùèíà, 41 ãîä. 01.12.2016 ìíå áûëà ïðîâåäåíà îïåðàöèÿ ÌÎÑ ïî ïîâîäó ïåðåëîìà íèæíåé òðåòè ïðàâîé ïëå÷åâîé êîñòè, ïîëó÷åííîãî â ðåçóëüòàòå ïàäåíèÿ. Â÷åðà, 14.03.18. ÿ ñäåëàëà êîíòðîëüíûé ñíèìîê è îí íå ïîðàäîâàë. Ìîé âðà÷ ñåé÷àñ â îòïóñêå, ïîýòîìó ïðîøó óâàæàåìîå ñîîáùåñòâî âðà÷åé ôîðóìà îöåíèòü ñíèìîê. È ñàìûé ãëàâíûé äëÿ ìåíÿ ñåé÷àñ âîïðîñ, ìîæíî ëè ïðè òàêîé êàðòèíå ïðîäîëæàòü òðåíèðîâêè â êà÷àëêå? Ïîñëåäíèå ïîëãîäà ñ ðàçðåøåíèÿ âðà÷à ÿ çàíèìàþñü 3 ðàçà â íåäåëþ. Ïîñëå òðåíèðîâîê ðóêà íåìíîãî áîëèò â ìåñòå ïåðåëîìà, ïðîõîäèò çà îäèí äåíü. |
#2
|
|||
|
|||
À ãäå âòîðàÿ ïðîåêöèÿ?
À ïðåäûäóùèå ðàäîâàëè? Çà ãîä ñ õâîñòèêîì, íàâåðíî, íå ïåðâûå êîíòðîëüíûå ñíèìêè ñäåëàíû? Åñëè íà ïðåäûäóùèõ áûëî âèäíî ôîðìèðóþùååñÿ íåñðàùåíèå, îò÷åãî äî ñèõ ïîð íè÷åãî íå ïðåäïðèíÿëè? Ïî îäíîé ôàñíîé ïðîåêöèè íåò âîçìîæíîñòè óÿñíèòü, äåéñòâèòåëüíî ëè íå ñðîñëîñü, íà ÷òî ïîõîæå ïî ýòîìó îäíîìó ñíèìêó. Åñëè ñðàùåíèÿ äåéñòâèòåëüíî íåò, òî ëó÷øå óïðàæíåíèÿ ïðåêðàòèòü, ïîñêîëüêó ýòî ïðèâåäåò ê ïåðåëîìó èìïëàíòàòà â íåïðåäñêàçóåìûé ìîìåíò. |
#3
|
|||
|
|||
Ïðèëàãàþ.
Öèòàòà:
Ñïàñèáî. ß òàê è äóìàëà. |
#4
|
|||
|
|||
Ïîõîæå íà íåñðàùåíèå. Ëèíèÿ ïåðåëîìà íåïîïåðå÷íàÿ, ôðàãìåíòû ìåñòàìè íàêëàäûâàþòñÿ, è ïî äâóì ñòàíäàðòíûì ïðîåêöèÿì íå âñå âèäíî. Íàäî äåëàòü ÊÒ äëÿ ïîëíîé âèçóàëèçàöèè. Åñëè íèãäå íåò íèêàêîãî êîñòíîãî ìîñòèêà, ñîåäèíÿþùåãî ôðàãìåíòû - íàäî ïëàíèðîâàòü ðåîñòåîñèíòåç.
|
#5
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Íî ïåðåä ðåîñòåîñèíòåçîì (è äàæå ïåðåä ÊÒ, ò.ê. íà ÊÒ 90% ÷òî ñåé÷àñ áóäåò òîæå íåñðàùåíèå) ÿ áû ðåêîìåíäîâàë ïîïðîáîâàòü óäàðíî-âîëíîâóþ òåðàïèþ ðàç â íåäåëþ 5 ïðîöåäóð ó õîðîøåãî ôèçèîòåðàïåâòà (íåîäíîêðàòíî íàáëþäàë õîðîøèå ðåçóëüòàòû - ãëàâíîå, ÷òîá ôèçèîòåðàïåâò çíàë êàêîé ðåæèì èñïîëüçîâàòü) + ïîêîëîòü òðîìáîöèòàðíûå ôàêòîðû ðîñòà (PRP) ëîêàëüíî ó òðàâìàòîëîãà. Åñëè ÷åðåç 6 íåäåëü íå áóäåò óëó÷øåíèÿ ïî ñíèìêàì ïëàíèðîâàòü ðåîñòåîñèíòåç. Íàãðóçêè â çàëå íà ðóêó ïîêà íå áóäåò ëó÷øåãî ñðàùåíèÿ íå äàâàòü. |
#6
|
|||
|
|||
È èç ÷åãî î÷åâèäíî, ÷òî ðåçóëüòàòû - èìåííî ñëåäñòâèå ýòîãî âîçäåéñòâèÿ, à íå ïðîñòî â êîíöå êîíöîâ ñðîñëîñü áåçîòíîñèòåëüíî èëè âîïðåêè åìó?
Âðÿä ëè ñòîèò òðàòèòü âðåìÿ, ñèëû è ñðåäñòâà, åñëè âûÿâèòñÿ íåñðàùåíèå ãîäè÷íîé è áîëåå äàâíîñòè. |
#7
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî! Ñåãîäíÿ ñäåëàþ ÊÒ.
|
|
#8
|
|||
|
|||
Äà, ïî ÊÒ "êàðòèíà ïåðåëîìà äèñòàëüíîãî îòäåëà ïëå÷åâîé êîñòè áåç ïðèçíàêîâ êîíñîëèäàöèè".
À ïðè ðåîñòåîñèíòåçå òåïåðü ëó÷øå ïëàñòèíó èñïîëüçîâàòü, ðàç íà ãâîçäå íå ñðîñëîñü? |
#9
|
|||
|
|||
Âîçìîæíî, íàïðèìåð, óäàëåíèå âèíòà ââåðõó è íàëîæåíèå àïïàðàòà âíåøíåé ôèêñàöèè äëÿ ñäàâëåíèÿ ôðàãìåíòîâ ïî îñè. È/èëè ðàñòÿæåíèÿ. Ìîæåò áûòü, óäàñòñÿ îãðàíè÷èòüñÿ ýòèì ìèíèìàëüíûì âìåøàòåëüñòâîì.
|
#10
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå.
À åñòü ëè ñìûñë ñäàòü êðîâü íà ìèêðîýëåìåíòû, âèòàìèí D è ìàðêåðû ðåçîðáöèè? Ìíå ñåãîäíÿ äðóãîé âðà÷ ïîðåêîìåíäîâàë äëÿ ïîëíîòû êàðòèíû. |
#11
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Îñòåîñèíòåç äåëàëè çàêðûòî, ò.å. áåç ðàçðåçà â îáëàñòè ïåðåëîìà? |
#12
|
|||
|
|||
Îòêðûòî äåëàëè. Áûë êîñîé âèíòîîáðàçíûé ïåðåëîì ñî ñìåùåíèåì.
Ñòðàííî âñå-òàêè, ÷òî â ñåíòÿáðå 2017 áûëî ñðàùåíèå è êîñòíàÿ ìîçîëü, è â÷åðà âðà÷ ïîäòâåðäèë ïî ñíèìêàì. À ñåé÷àñ íåò íè÷åãî. Ñíèìîê ñåíòÿáðÿ íå ïîëó÷àåòñÿ îòñêàíèðîâàòü, ê ñîæàëåíèþ. |
#13
|
|||
|
|||
Èëè êîñîé, èëè ñïèðàëüíûé. Íå îáà ñðàçó. Ðàç äåëàëè îòêðûòî - åùå áîëåå ïîíÿòíî, ïî÷åìó òàê ðàçâèâàþòñÿ ñîáûòèÿ.
Öèòàòà:
Ñêàíèðîâàòü ñíèìêè íå íàäî, î ÷åì âíÿòíî íàïèñàíî â îäíîé èç âåðõíèõ òåì. Ñì. https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=72529 |
#14
|
|||
|
|||
Äîáðûé âå÷åð!
20 àïðåëÿ ìíå áûë ïðîâåäåí ðåîñòåîñèíòåç ïëå÷åâîé êîñòè ñ èçâëå÷åíèåì ãâîçäÿ, êîñòíîé ïëàñòèêîé è óñòàíîâêîé ïëàñòèíû. Îïåðàöèÿ äëèëàñü 6 ÷àñîâ. Ñíèìêè ìíå ïîêà íå îòäàëè, ïîýòîìó ÿ íå ìîãó èõ âûëîæèòü. Îïåðèðîâàâøèé äîêòîð íàñòàèâàåò íà íàãðóçêå ïðÿìî ñðàçó. Äî ñíÿòèÿ øâîâ - ñ ðåçèíîé, à ïîñëå, ãîâîðèò, ìîæíî ñðàçó èäòè â ñïîðòçàë è äåëàòü âñ¸, ÷òî è ðàíüøå, òîëüêî ñíà÷àëà ñ ïîëîâèíîé âåñà. Ïðàâäà ìîæíî òàê äåëàòü? ß î÷åíü áîþñü ïîâòîðíîãî íåñðàùåíèÿ, êîíå÷íî. |
#15
|
|||
|
|||
|