Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 16.03.2018, 22:36
lucky_monika lucky_monika вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.01.2018
Город: Смоленск
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 3
lucky_monika *
Метформин при повышенном НОМА-индексе

Добрый вечер, уважаемые доктора.
Обратилась к эндокринологу с проблемой лишнего веса. При росте 164 см вес составляет 80 кг. Соблюдаю диету, исключены все сладкие и мучные продукты, макаронные изделия. Сейчас пост, поэтому мясные и рыбные продукты также не ем. Присутствует небольшая физ нагрузка. Забеспокоилась в связи с тем, что вес стоит на месте. Кушаю на 1400-1600 ккал в день. Сдала следующие анализы:
гликированный гемоглобин - 5,1% Глюкоза натощак - 5,3 ммоль/л Т4 св - 11,66 пмоль/л ТТг - 0,805 мЕд/л Инсулин - 13,3 мкЕд/мл (он подчеркнут красным) НОМа - 3,1 (тоже подчеркнут)
Врач рекомендует диету стол 9, к слову я так питаюсь по нему.
А также препараты метформина в дозировке 1000.
У меня возник вопрос: не опасно ли принимать данный препарат, так как все же он для лечения сахарного диабета 2 типа, а глюкоза у меня, вроде, в норме. И не повлечет ли его применение и дальнейший отказ от него со временем какие-либо последствия для организма (не может это спровоцировать сахарный диабет)?
Какие еще методы можно предпринять для нормализации НОМА-индекса и снижения веса или без медикаментов никак? Спасибо за помощь.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 17.03.2018, 14:03
lucky_monika lucky_monika вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.01.2018
Город: Смоленск
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 3
lucky_monika *
Забыла указать основные данные. Мне 27, есть ребенок 5 лет. До родов весила 64-66 кг. После родов пока кормила малыша до 1,5 лет вес держался. После начал расти. Последние пол года никаких серьезных препаратов не принимала, в августе колола антибиотики. Есть диффузные изменения поджелудочной железы по кт, также перегиб желчного пузыря. Спасибо за помощь.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 17.03.2018, 16:50
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,950
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 2,131 раз(а) за 2,056 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Индекс НОМА - всего лишь теоретический лабораторный показатель, не имеющий значения в клинической практике. Снижение массы тела требует упорной работы как по ограничению калорийности - пробуйте 1300 ккал/сут, увеличивайте физический нагрузки.
Всегда советую приобрести фитнес-браслет - он покажет хотя бы, сколько шагов в сутки Вы прохаживаете, как правило, нужно 10 000 с добавлением к ним занятий в зале для формирования мышечного каркаса. Метформин всерьез Вам не поможет.
Из лекарств пробуйте Ксеникал (Орсотен) - он безвреден и выводит те жиры, что мы почти всегда переедаем. Жирный пенистый кал укажет на присутствие лишнего жира а рационе.

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а):
FilippovaYulia одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 17.03.2018, 18:11
lucky_monika lucky_monika вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.01.2018
Город: Смоленск
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 3
lucky_monika *
Спасибо за Ваш ответ. Я правильно понимаю, что Ксеникал поможет мне в борьбе с лишним весом? А как снижать инсулин? Или как вариант, после нормализации веса, он также придет в норму? Также прошу ответить, приемлемо ли, в принципе, назначение метформина если нет диагноза диабет,как это сделал консультирующий меня эндокринолог? Благодарю Вас за ответ.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 17.03.2018, 18:47
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,239
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,611 раз(а) за 32,685 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Снизится масса тела, станет меньше инсулина.
Пока что его нужно много, чтобы в каждую нуждающуюся клетку засунуть глюкозу
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:54.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.