|
#17
26.03.2012, 21:11
|
|||
|
|||
|
Спасибо Вам большое за терпение, Елена Евгеньевна!
Сегодня офтальмолог еще "порадовал". С его слов он читал, что в зависимости от пола личинки ее возбудители могут оставаться в крови. Это действительно так? Что-то местные глазные врачи в тему больше не заглядывают...Мы что-то не то сказали?..  Глаз начал приоткрываться, но по-прежнему красный и воспаленный. 
|
|
#18
27.03.2012, 06:09
|
||||
|
||||
|
Это Dirofilaria repens, человек для которой - случайный хозяин, личинка - неполовозрелая, поэтому никаких своих "возбудителей" в крови оставить не способна. Офтальмолог, видимо, читал про филяриатозы, у нас ( к счастью!) этого нет.
|
|
#19
27.03.2012, 10:50
|
||||
|
||||
|
Ваши врачи какой-то бред несут! Как личинка - неполовозрелая особь - может отрождать личинок? Как она может вообще размножаться, при отсутствии самца, если бы это была половозрелая самка? Ваши врачи не знают биологию на уровне школьного учебника! А офтальмологи в последние дни на форум не заходили
 У нас же добровольное участие врачей в свободное время  Думаю, в ближайшие дни вашей родственнице станет получше, это послеоперационное состояние. Окологлазные ткани вообще склонны к отекам, а тут была фактически не одна операция, а две - я сужу с Ваших слов.
|
|
#20
27.03.2012, 16:00
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Из 800 описаных случаев человеческого дирофиляриоза случаев повторного заражения не описано. Это о том, стоит ли избавляться от кошки с собакой, хотя уже достаточно того, что нам не известно, у кого комар набрал личинок для заражения пациентки, у своих домашних или у чужих; а непосредственное заражение от кошки с собакой невозможно. В диагностике крупных особей в орбите может быть полезна магниторезонансная томография. Источник: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Причиной такой картины век может быть реакция на операционную травму, анастетик, продукты ж\деятельности червя, возможные остатки червя, бактериальное инфицирование - нужно смотреть на месте, офтальмолог или челюстно лицевой хирург, чтобы не пропустить флегмону орбиты.
|
|
#21
27.03.2012, 16:51
|
|||
|
|||
|
Спасибо за Ваши ответы. Видимо, так как случай редкий, врачам (в т.ч. окулисту) тоже интересен этот случай, вот они читают и рассказывают женщине все, что прочитали :-)
Сегодня у родственницы глаз получше (отек спадает, наверное, благодаря каплям, которые прописал окулист - название не уточняли). Окулист тоже вынес предположение, что воспаление возможно из-за того, что там осталась часть паразита (на фото непонятно целый он или без какой-либо части). Паразита отправили в местную СЭС, к концу недели обещали сказать, что это за "зверь такой" :-) По поводу животных, родственница хочет проверить домашних животных не потому, чтобы "от них избавиться если что", а наоборот, чтобы можно было пролечить собаку (пока не поздно), т.к. судя по прочитанному в интернете для собак наличие микро (или диро)филярий в организме чревато летальным исходом, а для женщины собака - можно сказать член семьи :-). К сожалению, в местных ветклиниках не слышали про такие анализы.
|
|
#23
29.03.2012, 16:55
|
|||
|
|||
|
Всем добрый день! Ситуация у родственницы улучшается, отек спадает, на днях женщину выписывают.
Цитата:
Еще добавлю, когда женщина поступила в отделение, у нее брали общий анализ крови, были повышены эозонофилы и палочкоядерные нейтрофилы. Вчера сделали повторный анализ крови, все показатели в норме, могут ли нормальные показатели анализа крови подтверждать отсутствие в организме паразитов?
|
|
#24
29.03.2012, 23:30
|
||||
|
||||
|
Скажите вашей родственнице, что второго червя, скорее всего, нет. А если есть - его поведение, время и место появления совершенно непредсказуемы. Вы почему-то игнорируете вопросы о месте проживания женщины, а это важно. На юге и на севере дирофиляриоз протекает по разному.
|
|
#25
30.03.2012, 07:31
|
|||
|
|||
|
Да нет, не игнорируем, просто решили, что эта информация уже не нужна, раз дело пошло на выздоровление. Проживает родственница в Тамбовской области.
Вы считаете, что 2 паразита нет по результатам по анализам или по Вашей практике? Если есть, то он, получается, и через год-два может объявиться?
|
|
#26
30.03.2012, 08:58
|
||||
|
||||
|
Реакция организмов разных людей на паразитов различна. Вы не привели анализ крови полностью, хотя я прошу это делать в теме "Как правильно...". Поэтому я не могу и судить, насколько показателен анализ. О проявлениях дирофиляриоза я сужу по многочисленным описанным в литературе случаям. У меня лично такого опыта нет.
|
|
#28
04.04.2012, 13:09
|
||||
|
||||
|
Червь несомненно круглый, но он должен быть определен до вида. При отсутствии специалиста на месте местная СЭС обязана отправить находку в Молскву в Институт им. Марциновского на определение. У меня лично нет сомнений, что это Dirofilaria repens.
|
|
#29
05.04.2012, 18:29
|
|||
|
|||
|
Добрый день!
В-общем, все больше удивляемся местной медицине...Пошла родственница в СЭС за паразитом, чтобы узнать, что с ним дальше будут делать, и если что, самой его в Москву отвезти. В СЭС сказали, что они такие анализы не проводят, поэтому образец отправили в местную гистологическую лабораторию. Приехала родственница в лабораторию, говорит, что хочет образец отвезти в Москву для дальнейшей диагностики, ей отвечают: А мы его выбросили! Посмотрели в разрезе, увидели. что круглый червь, а дальше на что он нам? Сказали еще, что могут отдать какие-то парафиновые таблетки, вроде там кольцо червя (если родственница правильно поняла). Родственница в шоке, говорит, хоть в суд на них подавай.
|
Линейный вид
