#1
|
|||
|
|||
Как правильно расчитать дефицит натрия?
Уважаемые коллеги!
Как правильно расчитать дефицит натрия? Сталкиваюсь с двумя формулами: 1. (Na норм - Na фактич)* вес тела* 0.2 2. вес*0,6* (Na норм - Na фактич)* + дефицит воды*Na фактич Честно говоря, совсем запутался (( Речь идет о гипонатриемии с клиническим проявлениями. Спасибо за все комментарии! |
#2
|
|||
|
|||
масса тела Х общее содержание жидкости в организме Х (Na целевой - Na фактический)
общее содержание воды в организме = масса тела Х на коэффициент, который равен для мужчин 0,6, а для женщин - 0,5 если пациент толстый - то прибавляет к коэффициенту - 0,05, если худой - вычитаем. Если острое состояние то натрий поднимать в первые сутки не более 20 ммоль на литр в сутки, если хроническое - то не более 10ти. В последующие сутки - темп коррекци еще более низкий. В формуле, где написано Na целевой - лучше всего принимать 120 ммоль/л. Вообще столь "быстрая" коррекци гипонатриемии показана когда натрий меньше 120 или гипонатриемия проявляет себя клинически значимо. |