Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 26.11.2017, 22:58
MariaIv MariaIv вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.06.2017
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 1
MariaIv *
Exclamation Нейтропения тяжёлой степени. Ребёнок 6 месяцев.

Здравствуйте!
Ребёнку 6 месяцев. Девочка. 7кг. Родилась доношенной 3 кг.
Клинически здорова, не разу ничем не болела. Аллергии нет и не было. Полностью на ГВ. Прививки сделаны в роддоме БЦЖ, гепатит. В 4 месяца инфарикс гекса.
До 4 х месяцев, до прививки инфарикс гекса 3 раза брали кровь ОАК. Была идеальной.
Сейчас ребёнку 6 месяцев, сделали анализ перед второй инфарикс гексы и вот какие показатели ( перепроверяли в разных лабораториях, результаты одинаковые ):
Гематокрит 33,5 %
Гемоглобин 12,1г/дл
Эритроциты 4,62мнл/мкл
MCН (ср.обьем эритроцитов)72,5 фл
МСНС (ср.концентр Hb в эритр) 36,1 г/дл
Тромбоциты 379 тыс/мкл
Лейкоциты 5 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтрофилы
0%
Сегментоядерные нейтрофилы 3%
Нейтрофилы (общее число) 3%
Лимфоциты 84%
Моноциты 9%
Эозинофилы 3%
Базофилы 1%
Промиелоцты 0%
Миелоциты 0%
Метамиелоциты 0%
Плазматические клетки 0%
Активированные лимфоциты 0%
Атипичные мононуклеары 0%
Пролимфоциты 0%
Бласты 0%
СОЭ 2мм/ч

Очень пугают Нейтрофилы 0,15 *10^9л.
Очень важно Ваше мнение насколько это плохой анализ, требуется ли срочное обследование , назначение препаратов или же возможно занять выжидательную позицию? Как часто встречаются такие анализы и возможный прогноз?
Гематолог предлагает лечь в больницу сдать огромную кучу анализов для исключения системных заболеваний, и сделать пункцию. Есть ли в этом необходимость ?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.11.2017, 04:35
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,390
Поблагодарили 33,232 раз(а) за 31,582 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.11.2017, 10:18
MariaIv MariaIv вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.06.2017
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 1
MariaIv *
Спасибо, статью видела. Но хотелось бы применительно к нашим анализам Ваше мнение. А именно : стоит ли сдавать кучу анализов и пункцию, обследовать по полной класть в больницу или же занять выжидательную позицию ?

Очень волнует вопрос есть ли необходимость сейчас таскать ребёнка по врачам и выполнять много анализов и пункцию или подождать и пересдать анализ ОАК? И в если ждать то как долго? Или же лучше сдать кучу анализов и пункцию для исключения системных заболеваний ?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 27.11.2017, 16:59
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,390
Поблагодарили 33,232 раз(а) за 31,582 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
со здоровым ребенком всегда выжидательная позиция, если конечно он не самый любимый и родной ребенок, а в роддом назад не принимают, то можно вообше сдать на анализы/експерименты
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 27.11.2017, 21:46
MariaIv MariaIv вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.06.2017
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 1
MariaIv *
Понятно, спасибо! Значит пока просто наблюдать? Т.е. Пересдать через какое-то время анализы или вообще отпустить ситуацию и не сдавать анализы, раз ребёнок внешне абсолютно здоров?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 27.11.2017, 22:00
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,390
Поблагодарили 33,232 раз(а) за 31,582 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
все изложено по ссылке, в большинстве случает все самонормализуется к 2-3 годам
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:54.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.