#1
|
|||
|
|||
Нейтропения тяжёлой степени. Ребёнок 6 месяцев.
Здравствуйте!
Ребёнку 6 месяцев. Девочка. 7кг. Родилась доношенной 3 кг. Клинически здорова, не разу ничем не болела. Аллергии нет и не было. Полностью на ГВ. Прививки сделаны в роддоме БЦЖ, гепатит. В 4 месяца инфарикс гекса. До 4 х месяцев, до прививки инфарикс гекса 3 раза брали кровь ОАК. Была идеальной. Сейчас ребёнку 6 месяцев, сделали анализ перед второй инфарикс гексы и вот какие показатели ( перепроверяли в разных лабораториях, результаты одинаковые ): Гематокрит 33,5 % Гемоглобин 12,1г/дл Эритроциты 4,62мнл/мкл MCН (ср.обьем эритроцитов)72,5 фл МСНС (ср.концентр Hb в эритр) 36,1 г/дл Тромбоциты 379 тыс/мкл Лейкоциты 5 тыс/мкл Палочкоядерные нейтрофилы 0% Сегментоядерные нейтрофилы 3% Нейтрофилы (общее число) 3% Лимфоциты 84% Моноциты 9% Эозинофилы 3% Базофилы 1% Промиелоцты 0% Миелоциты 0% Метамиелоциты 0% Плазматические клетки 0% Активированные лимфоциты 0% Атипичные мононуклеары 0% Пролимфоциты 0% Бласты 0% СОЭ 2мм/ч Очень пугают Нейтрофилы 0,15 *10^9л. Очень важно Ваше мнение насколько это плохой анализ, требуется ли срочное обследование , назначение препаратов или же возможно занять выжидательную позицию? Как часто встречаются такие анализы и возможный прогноз? Гематолог предлагает лечь в больницу сдать огромную кучу анализов для исключения системных заболеваний, и сделать пункцию. Есть ли в этом необходимость ? |
#2
|
||||
|
||||
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо, статью видела. Но хотелось бы применительно к нашим анализам Ваше мнение. А именно : стоит ли сдавать кучу анализов и пункцию, обследовать по полной класть в больницу или же занять выжидательную позицию ?
Очень волнует вопрос есть ли необходимость сейчас таскать ребёнка по врачам и выполнять много анализов и пункцию или подождать и пересдать анализ ОАК? И в если ждать то как долго? Или же лучше сдать кучу анализов и пункцию для исключения системных заболеваний ? |
#4
|
||||
|
||||
со здоровым ребенком всегда выжидательная позиция, если конечно он не самый любимый и родной ребенок, а в роддом назад не принимают, то можно вообше сдать на анализы/експерименты
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Понятно, спасибо! Значит пока просто наблюдать? Т.е. Пересдать через какое-то время анализы или вообще отпустить ситуацию и не сдавать анализы, раз ребёнок внешне абсолютно здоров?
|
#6
|
||||
|
||||
все изложено по ссылке, в большинстве случает все самонормализуется к 2-3 годам
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |