тромбофлебит и беременность

[natalia2015]

Добрый день!хотела бы у Вас узнать тактику лечения или профилактику тромбофилии во время беременности,на данный момент 4 беременность 22 недели(1 беременность 2004г -закончилась родами в 2005 году, 2 и 3 беременность-аборты 2011(медикаментозный) и 2013 гг),в 7-8 недель- перенесла операцию Троянова на левой ноге,сдавала тест на тромбофилию-выявлено 5 мутаций,ежемесячно сдаю коаулограмму-в норме-не выше референтных значений.
Все исследования в виде фото прилагаю.У меня вопрос-нужно ли разжижать кровь,если судя по анализам крови-она спокойна-и фрибиноген и д-димер и ат3 в норме,а ангиохирурги,учитывая перенесенный тромбофлебит рекомендуют во время беременности и после родов 6 недель ставить НМГ-либо клексан 0.4-1 раз в сутки либо фрагмин 2500МЕ так же 1 раз в сутки. Ношение компрессионного трикотажа 2 класса всю беременность и после родов соответственно.
не могу выложить фото исследований подскажите пожалуйста как сделать правильно-4 фото нужно прикрепить,спасибо заранее

[natalia2015]

1 фото тест на тромбофилию

[Iluhin]

Тромбофилических маркеров не выявлено. Как задать вопрос: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=115278 Нужны данные о Вас (рост, вес, хр заб-ния и т.д. и т.п.) Нужны не анализы, а выписка по Вашей истории с тромбозом и операцией. Каков уровень гомоцистеина? Принимаете ли фолиевую кислоту? Контроль коагулограммы, Д-димера и прочее перечисленное Вами отношения к оценке риска тромбозов не имеет.

[natalia2015]

Мой рост 168 вес до беременности 75 сейчас 81кг, возраст 33 года, хронические заболевания-геамгиома левой доли печени, хр. Гастрит, загиб желчного пузыря.гомоцестеин сдавала в феврале 2015года был 4.3 , фолевая кислота-только в витаминах элевит пронаталь

[Iluhin]

К сожалению, по этой выписке совершенно неясно, случился тромбофлебит в варикозной вене или в неварикозной. Есть ли внешне варикоз? Пришлите фото левой ноги в приличном качестве анфас и с видом на внутреннюю поверхность.

[natalia2015]

На месте где был тромб- бвла сосудистая звездочка....вена сильно не выпирала....сейчас ее видно более отчетливо+ она начала болеть- боль в виде покалывания иголками

[natalia2015]

А история болезни началась в начале декабря 2014 года...я только забеременела....начала болеть нога- пила только витамины и накладывали на больную ногу бинт Вароласт....позднее начала принимать курантил 0.25- 3 раза в день...но в итоге тромб начал расти и в конце декабря меня экстренно проаперирвали....курантил принимала вплоть до 19 недели....на данный момент принимаю только поливитамины

[andkras]

Доктор Илюхин дал Вам ссылку на то, как правильно давать информацию о себе.

[Iluhin]

Вроде по истории болезни и анамнезу информации достаточно, но неясно - есть ли варикоз. Я попросил фото в двух проекциях в приличном качестве. То, что автор представил - никакой информации не несет. Делайте нормальное фото. Если Вам кажется, что на ноге есть что-то, похожее на варикозные узелки или вены - эту зону снять отдельно крупным планом.

[natalia2015]

К сожалению два и более фото выложить не получается,а на счет варикоза- то он есть как на левой так и на правой ноге 1-2 степени,спасибо Вам за ответы и за понимание

[Iluhin]

Не бывает варикоза 1-2 степени. То, что я вижу - на варикозное расширение вен не похоже, а от этого существенно зависят меры профилактики рецидива тромбоза. Чтобы разместить фото - достаточно проявить желание и прочитать как это правильно сделать: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=207001
Но уговаривать не будем - это Ваше решение.

[natalia2015]

Спасибо за совет, дома через компьютер выложу фото

[natalia2015]

[IMG]http://s018.radikal.ru/i516/1504/18/3cd6ca6cc32a.png
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
http://s018.radikal.ru/i517/1504/55/884bf2f41078.png[/IMG]
Извините не судите строго,как уж получилось сделать фото

[andkras]

На фото вижу единичные варикозные узлы на голени. Внутреннюю сторону ноги Вы так и не выложили. Протокол УЗИ ни о чём. Клиники перенесённого тромбофлебита не видно, во всяком случае по представленным снимкам. Носите компрессионный трикотаж (стандарта RAL) I-II класса и рожайте спокойно.

[natalia2015]

Спасибо большое за ответ