приведение передних отделов стопы

[tata1712]

Добрый день, уважаемые врачи. Хочется узнать ваше мнение о необходимости хирургического вмешательства. Дочь 7 лет диагноз-приведение передних отделов стопы. Этот диагноз у нас с 2 лет, ребенок косалапит больше левой ногой. Ортопед говорит, что у нас укороченная мышца и она тянет большой палец к внутренней части стопы. Все это время нашей задачей было растянуть данную мышцу (переодически делали массажи, электрофорез, парафиновые сапожки, в обувь вкладывали стельки при варусной установке стопы.) Профилактическую обувь подобрать у нас не получалось, т.к. ступня длинная и худая, везде пятка "ходуном ходила", приходилось покупать обувь, чтобы нога в ней по ширине не болталась и жесткий задник. То ли мы что-то не то делаем, но на данный момент изменений особых нет. Ортопед предлагает либо дальше консервативное лечение, либо провести операцию по надрезанию мышцы, которая не позволяет правильно развиваться стопе. Операция делается под общим наркозом, занимает 10 минут. А дальше гипсовые сапожки на месяц. Рентген стоп сделан в ноябре прошлого года, также прилагаю фото скана ступней май 2015 г. Ответьте пожалуйста, на сколько эффективна операция и какие последствия бывают. Может есть еще какие-нибудь альтернативы. Спасибо.

[Nikkitta]

Здравствуйте. Выложите, пожалуйста, фото стоп с нескольких ракурсов.

[tata1712]

[IMG]http://s020.radikal.ru/i713/1509/e5/4af8b923d46e.png[/IMG4

[tata1712]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Nikkitta]

А ребенка-то беспокоит что-либо?

[tata1712]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[tata1712]

Часто спотыкается, падает мне кажется из-за дефектов стопы

[tata1712]

Обувь быстро деформируется, принимает форму стопы.

[Nikkitta]

Вам кажется.
Не вижу никакого приведения передних отделов стоп клинически. На рентгенограмме стопы повернуты - приведение не оценить, но грубой патологии нет. Очень сомневаюсь, что оперативное лечение принесет вам какую-то пользу. Я бы не захотел оперировать эти стопы.

[Maxim_A]

А антеверсию бедер исключили? В Вашем случае причина поворота стоп внутрь может быть из за поворота коленного сустава относительно шейки бедра... т.е. поворота бедра вовнутрь. Если говорить об операции на стопе, Вам должны были сделать рентгенограммы с нагрузкой, на которых просчитаны углы задних и средних отделов стопы по отношению к передним... делали такое?

[tata1712]

Нет не делали. Может быть вы подскажите где можно пройти полное обследование, к какому врачу обратиться. Самый близ лежащий большой город Ростов-на-Дону или Краснодар

[tata1712]

Может быть на фото и не так хорошо видно, но ребенок очень сильно ""загребает" (косолапит)ногами. А ведь она девочка, это смотрится очень не эстетично. Что нам делать?

[Maxim_A]

Сообщение от tata1712

Нет не делали. Может быть вы подскажите где можно пройти полное обследование, к какому врачу обратиться. Самый близ лежащий большой город Ростов-на-Дону или Краснодар

Каким-то образом по отзывам больных/интернету/знакомым Вам надо найти грамотного детского ортопеда, который умеет читать современную литературу. Далее останется определить место деформации (чаще всего - бедренная кость), рассчитать ее величину и делать выводы о необходимости того или иного лечения... такие деформации и варианты лечения в мировой практике почти все уже давно расчитаны, просто надо найти компетентного специалиста. Такие не очень часто, но встречаются. Спешки и угрозы здоровью у Вас нет, так что спокойно и не спеша собирайте информацию и все решите!

[tata1712]

Спасибо за рекомедации

[Nikkitta]

Если дочь может и любит сидеть вот так [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] , это говорит о наличии избыточной антеторсии бедер. Данное состояние не требует проведения лечения. Подробнее здесь [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] в соответствующем разделе.