Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 06.05.2007, 23:55
DrNadya DrNadya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.05.2007
Город: Tashkent
Сообщений: 2
DrNadya *
Проведение вакцинации АКДС ("Что делать?")

Уважаемые Александр!
Спасибо за такой интересный и полезный форум!
Прошу провести консультацию по поводу ребенка 1год 11 мес.
В первый год жизни сделаны все прививки, кроме АКДС.
У мамы TORCH (IgG+) краснуха и хламидиоз.
Девочка родилась в срок, но с небольшой асфиксией и ВЖК I степ, было небольшое расширение боковых желудочков мозга.
Наблюдалась у невропатолога.
В семейном анамнезе есть аллергия, девочка часто страдала диатезом.
Первая вакцинация АКДС (российская вакцина) была сделана в 1г и 4 мес.
Через полчаса после вакцинации ребенок стал сильно плакать (появился т.н. мозговой плач), биться головой.
Успокоить удалось несколькими каплями корвалола. Также были сделаны аналгин и парацетамол в свечах. а также диазалин (таб, 0,05), температура поднялась до 37,5 к вечеру. Эти назначение были повторены в тот же день вечером, так как реакции после пробуждения повторились, но уже слабее, и на следующий день.
Через месяц после вакцинации врач УЗИ поставил прогрессирование ВЖК I-II степени. Назначили курс церебролизина, правда ребенок переносил дозу не выше 0,6 мл.
Теперь стоит вопрос о вакцинации. Что делать?
Буду признательна всем за консультацию.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 07.05.2007, 14:29
Аватар для Tim Vetrov
Tim Vetrov Tim Vetrov вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 20.11.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,242
Поблагодарили 29 раз(а) за 25 сообщений
Tim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В связи с тем, что последний вопрос требует отдельного рассмотрения, выношу в отдельную тему.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 07.05.2007, 15:14
AlexGold AlexGold вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 09.12.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,570
Поблагодарили 584 раз(а) за 482 сообщений
AlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlexGold этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На мой взгляд, необходимо заключение грамотного детского невролога (а не врача УЗИ) в отношении наличия/отсутствия прогрессирующего заболевания ЦНС. Если такое заболевание есть, то вакцинация коклюш-содержащими вакцинами противопоказана и вакцинация завершается вакциной АДС (еще одна доза АДС + ревакцинация АДС). Если прогрессирующего заболевания ЦНС нет, то продолжение вакцинации теоретически возможно, поскольку длительный необычный плач (кстати, согласно общепринятой дефиниции, его длительность составляет 3 ч и более) не является абсолютным противопоказанием для вакцинации. В таком случае лучше использовать вакцины с бесклеточным коклюшным компонентом, если они зарегистрированы в Вашей стране.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 07.05.2007, 17:07
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Просто реплика. Церебролизин не имеет никакого отношения к ВЖК, как и вообще к лечению чего-либо. Не стоит мучить ребенка.

Комментарии к сообщению:
Tim Vetrov одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 07.05.2007, 17:15
BBC BBC вне форума
модератор форума
      
 
Регистрация: 15.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 31,518
Поблагодарили 4,832 раз(а) за 3,086 сообщений
BBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И еще одна "просто реплика"
Использование анальгина для снижения температуры вряд ли оправдано - для снижения Т используются другие препараты, тем более, что по описанию показаний не просматривается. Корвалол "для успокоения" - метод, не встречавшийся мне в педиатрических (и не только) руководствах...
__________________
С уважением,
Валерий Валерьевич Самойленко
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 10.05.2007, 15:55
DrNadya DrNadya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.05.2007
Город: Tashkent
Сообщений: 2
DrNadya *
Спасибо всем!
Мамочка уже отправлена на консультацию к детскому неврологу. Сейчас ждет результатов анализов и ЭЭГ. Я решила обратиться на форум, чтобы все-таки немного иметь представление о том, как оценить назначения и рекомендации, так как очень всегда была от педиатрии, а теперь приходиться консультировать.
Честно скажу мало знаю и применении церебролизина в педиатрии. Но у нас его "бронетанком" рекламирует фирма, так что назначается направо и налево.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:10.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.