Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Гепатиты

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 29.06.2017, 18:04
Coil Coil вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.05.2013
Город: Москва
Сообщений: 75
Сказал(а) спасибо: 43
Coil этот участник положительно характеризуется на форуме
Повышение тромбоцитов и моноцитов при гепатите С

Добрый день. Планируем лечение гепатита С. Сейчас сдали на определение генотипа. Фиброскан показал фиброз второй степени. Также сдали биохимию + ОАК.

Выше нормы - холестерин общий, АЛТ, тромбоциты и моноциты. Допустим, причины повышенного АЛТ мне еще более-менее понятны. Беспокоит повышение тромбоцитов и холестерина. С чем это может быть связано и как с этим бороться?

Пациенту 39 лет, пол женский, инфицирование произошло приблизительно 17 лет назад.

БИОХИМИЯ - повышен холестерин общий и АЛТ:

Общий белок – 73.1 г/л
Креатинин – 66.0 мкмоль/л
Мочевина – 4.0 ммоль/л
Холестерин общий – 5.53 + ммоль/л (Умеренно-повышенный – 5,18-6,19)
Глюкоза – 5.1 ммоль/л
АЛТ – 33.6 + Ед/л (нормальное значение < 33)
АСТ – 24.6 Ед/л
Гамма-ГТ – 34 Ед/л
Фосфатаза щелочная – 59 Ед/л
Билирубин общий – 5.0 мкмоль/л
Билирубин прямой – 2.6 мкмоль/л
Мочевая кислота – 230.0 мкмоль/л
Сывороточное железо – 8.5 мкмоль/л
Ферритин – 110.7 нг/мл

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ - повышены тромбоциты и моноциты:

Гемоглобин - 144 г/л
Эритроциты - 4.36 x10*12/л
Гематокрит - 43.4 %
Средний объем эритроцитов (MCV) - 100 фл
Среднее содержание Hb в эритроците (MCH) - 33.0 ПГ
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (MCHC) - 332 г/л
Цветовой показатель - 0.99
Тромбоциты - 415 ++ x10*9/л (нормальное значение 180 - 320)
Лейкоциты - 7.20 x10*9/л
Незрелые гранулоциты - 0.03 10*9/л
Незрелые гранулоциты - 0.4 %
Моноциты - 0.62 ++ x10*9/л (нормальное значение 0.09 - 0.60)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 29.06.2017, 18:13
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,385
Поблагодарили 33,229 раз(а) за 31,579 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лечение гепатита планируется Вам обоим на пару? если нет, попросите ту женшину зарегистрироваться на форуме и самой задать вопрос, если ее допустим таки более-менее беспокоит

Вопрос должен быть задан непосредственно лицом, запрашивающим консультацию. Через третьих лиц (родственников, знакомых и т.п.) консультации на форуме не проводятся. https://forums.rusmedserv.com/faq.ph...q#faq_register
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 03.07.2017, 14:14
Coil Coil вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.05.2013
Город: Москва
Сообщений: 75
Сказал(а) спасибо: 43
Coil этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
Лечение гепатита планируется Вам обоим на пару? если нет, попросите ту женшину зарегистрироваться на форуме и самой задать вопрос, если ее допустим таки более-менее беспокоит

Вопрос должен быть задан непосредственно лицом, запрашивающим консультацию. Через третьих лиц (родственников, знакомых и т.п.) консультации на форуме не проводятся. https://forums.rusmedserv.com/faq.ph...q#faq_register
Нет, лечить планируем только жену, у меня вирус не обнаружен. Я Вас понял, попрошу ее отписаться в теме. У нее со временем не очень хорошо, поэтому всеми медицинскими вопросами занимаюсь я.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 13.07.2017, 01:41
Coil Coil вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.05.2013
Город: Москва
Сообщений: 75
Сказал(а) спасибо: 43
Coil этот участник положительно характеризуется на форуме
Жена попыталась отписаться в теме, но получила следующее сообщение:

Вы не имеете прав для доступа к этой странице. Это может быть вызвано несколькими причинами: Вы хотите ответить (написать сообщение) в теме, начатой другим человеком, но не являетесь врачом. Это запрещено правилами.

Дабы не создавать эту же тему повторно с ее аккаунта, предоставляю жене возможность писать с моего:
---------------
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
если нет, попросите ту женшину зарегистрироваться на форуме и самой задать вопрос, если ее допустим таки более-менее беспокоит
Здравствуйте, вопрос обо мне. Да, беспокоит. Посмотрела старые результаты анализов - обнаружила, что количество тромбоцитов стабильно растет. К примеру, в 2013 году они тоже были выше нормы - 381. Сейчас же вовсе 415. Начала пить кардиомагнил, но хотелось бы все-таки выявить причину и лечить ее. Непосредственно гепатит С может быть причиной или нужно еще какие-то диагностические мероприятия провести для исключения других заболеваний?

Холестерин у меня, как я понимаю, несущественно повышен. Но все же не хочется запускать. Что характерно, мой рацион состоит преимущественно из здоровой пищи.

И еще один конкретный вопрос - один из врачей рекомендовал делать привику от гепатита B.

Нужно ли ее делать до лечения гепатита С или после противовирусной терапии? Или разницы нет?

Также советовали предварительно, перед прививкой, сдать 3 маркера (HbsAg + Anti-Hbcor+ Anti-HBs). Это действительно необходимо?

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 13.07.2017, 12:10
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,211 раз(а) за 4,962 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Coil Посмотреть сообщение
Жена попыталась отписаться в теме, но получила следующее сообщение:

Вы не имеете прав для доступа к этой странице. Это может быть вызвано несколькими причинами: Вы хотите ответить (написать сообщение) в теме, начатой другим человеком, но не являетесь врачом. Это запрещено правилами.

Дабы не создавать эту же тему повторно с ее аккаунта, предоставляю жене возможность писать с моего
Нет. Так не будет. Супруга регистрируется и сама пишет в своей теме.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:53.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.