#1
|
|||
|
|||
Геп В, помогите принять решение.
Юсиф Мусаевич, доброго времени!
Моё имя Елена, мне 35 лет, вес 79, рост 170. Геп В обнаружили в 2007г. Параллельно обнаружен АИТ гипотиреоз. Ежегодный мониторинг: анализ ДНК, фиброскан, УЗИ. Раз в три месяца АСТ, АЛТ, эти показатели до 2015 года на верхней границе нормы. В 2015-2016гг. АЛТ 68-45, АСТ 40-32. Фиброскан в 2011 г. F0 (3,5) 3,1-5,4 в 2015 F0 (4,9) 4,4-5,5. УЗИ по узи все показатели в норме, в печени гемангиома, дескенизия желчного пузыря. Количественное определение ДНК вируса постоянно колеблется первый показатель 2,2*10^4к/мл 7,3*10^3 МЕ/мл, в 2016г. 5,4*10^3 к/мл 4,3*10^3 МЕ/мл. 17 марта сдала все анализы и прошла фиброскан. Фиброскан F1 (6,1) 4,1-6,6 АСТ 28 u/l АЛТ 30 u/l Фосфотаза щелочная 112 ГГТ 17,3 Билирубин общ. 11,85 Белок общ. 70,7 Холестерин 4,25 Глюкоза 3,8 ТТГ 2,41 Т4св. 19,7 Антитела к ТПО 222,54 Альфафетопротеин 2,4 Сумарные антитела к геп Д - отрицательный Антитела суммарные к HBc антигену ( ядерному, IgG+IgМ) вируса гепатита В - положительный Антитела класса М к HBc антигену (ядерному ,коровскому) вируса гепатита В - положительный КП 5,08 Hbe антиген вируса гепатита В - отрицательный Антитела к Hbe антигену вируса гепатита В - положительный КП 17,1 Антитела к Hbs антигену вируса гепатита В (контроль поствакцинального или постинфекционного иммунитета) <2,0 Hbs антиген вируса гепатита В (HbsAg) качественное определение - отрицательный Количественное определение ДНК вируса 2,1*10^4к/мл 1,23*10^4 МЕ/мл Инфекционист в нашей поликлинике, сказал, что "не смертельно" назначила мне Гептрал № 20 В/В, и отправила до следуещего года. Подскажите в какой из четырех фаз хронической HBV-инфекции сейчас мой геп? Искать ли другого специалиста, и начинать ли ПВТ? |
#2
|
|||
|
|||
В 2016г.
Hbs антиген вируса гепатита В (HbsAg) качественное определение - положительный КП 165. А в этом году он отрицательный. Что это значит? |
#3
|
||||
|
||||
Я не торопился бы пока с началом терапии. Повторите АЛТ и ПЦР месяца через 3.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |