Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Гепатиты

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #46  
Старый 17.05.2014, 20:10
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,212 раз(а) за 4,963 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Несколько дней погоду не сделают.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #47  
Старый 15.10.2015, 16:28
TROTRO TROTRO вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 26.04.2011
Город: Б
Сообщений: 216
Сказал(а) спасибо: 64
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
TROTRO *
Добрый день!
ребенку в 2014 году была сделана прививка от гепатита В,
анализ на Антитела к поверхностному
антигену (анти-HBsAg) вирусного
гепатита В (HBV) (анти-HBsAg) 1057,00
глюкоза 4,3 мм/л (норма 3,3-5,7)
общий билирубин 27,2 мкмоль/л норма 8,5-20,5
АЛТ 16е/л норма 5-40
АСТ 15 е/л норма 5-40
тимоловая пр 1,5 норма 1,5ед

Вопрос
1 наличие антител говорит о том, что у ребенка иммунитет? на какой период сформировывается иммунитет?
2 если у него иммунитет, то папа для него не опасен, правила раздельного пользования сохранять?
3 билирубин повышен, что это может быть? педиатр прописал кукурузные рыльца или галстену 1 мес, потом пересдать, это может быть связано с прививкой?
4 на данный момент беременность 32 недели, чтобы новорожденный не заболел достаточно просто соблюдать правила раздельного пользования с папой, и надо ли ему сдавать антитела на выявление иммунитетеа после всех прививок?
спасибо
Ответить с цитированием
  #48  
Старый 16.10.2015, 10:15
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,212 раз(а) за 4,963 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Вопрос
1 наличие антител говорит о том, что у ребенка иммунитет? на какой период сформировывается иммунитет?
2 если у него иммунитет, то папа для него не опасен, правила раздельного пользования сохранять?
3 билирубин повышен, что это может быть? педиатр прописал кукурузные рыльца или галстену 1 мес, потом пересдать, это может быть связано с прививкой?
4 на данный момент беременность 32 недели, чтобы новорожденный не заболел достаточно просто соблюдать правила раздельного пользования с папой, и надо ли ему сдавать антитела на выявление иммунитетеа после всех прививок?
1. Напряженный поствакцинальный иммунитет. Лет на 10-15 хватит точно.
2. НЕ опасен. Раздельного пользования чем?
3. Забудьте. Не нужно ничего.
4. У вас иммунитет, а новорожденного вакцинируют в роддоме.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #49  
Старый 23.11.2015, 09:52
TROTRO TROTRO вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 26.04.2011
Город: Б
Сообщений: 216
Сказал(а) спасибо: 64
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
TROTRO *
Добрый день!
муж сдал анализы, со своей страницы не может редактировать данный пост, поэтому пишем с моей, чтобы не начинать н овый.
биллирубин 60,6 мкмоль/л (норма 1,7-20)
АЛТ 42,7 е/л (0-45)
АСТ 26,2 е/л (0-35)
ДНК HBV ПЦР обнаружены аналитическая чувст. 100 ме/мл, до этого не был обнаружен
1.о чем говорят данные анализы?
2.биллирубин увеличился (был 46), нужно ли принимать какие либо лекарства, это ухудшение?
3.то что ДНК обнаружился это говорит о переходе в острую форму?
4.что еще необходимо сдать, какое возможное лечение?
5. с чем может быть связано ухудшение (пища или др)?
6.фиброскан необходимо повторить в ближайшее время? как часто можно делать фиброскан, это вредно через 1,5года.
спасибо
Ответить с цитированием
  #50  
Старый 23.11.2015, 16:00
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,212 раз(а) за 4,963 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ДНК HBV ПЦР обнаружены - это количественное определение?
Эластометрию следует повторить. Это не вредно.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #51  
Старый 23.11.2015, 18:15
TROTRO TROTRO вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 26.04.2011
Город: Б
Сообщений: 216
Сказал(а) спасибо: 64
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
TROTRO *
качественно наверное, в результате написано обнаружено (норма не обнаружено), завтра уточню, если качественно о чем это говорит? биллирубин 60 врач говорила ,что если более 30 вирус становится активным.
в анализах дословно так написано

ПЦР (ПОЛИМЕРАЗНАЯ ЦЕПНАЯ РЕАКЦИЯ, PCR)
Фрагменты ДНК virus Hepatitis В
(HBV)
ОБНАРУЖЕНЫ кЕдА/л
НОРМА - не
обнаружены-Аналитическая
чувствительность: 100 МЕ/мл..
Ответить с цитированием
  #52  
Старый 24.11.2015, 10:27
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,212 раз(а) за 4,963 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уровень билирубина ничего не говорит об активности вируса.
С ПЦР два варианта:
- либо это не количественное определение
- либо вирусная нагрузка ниже лимита количественного определения, но выше лимита обнаружения.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #53  
Старый 25.11.2015, 07:56
TROTRO TROTRO вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 26.04.2011
Город: Б
Сообщений: 216
Сказал(а) спасибо: 64
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
TROTRO *
Доброе утро!
уточнила в лаборатории это качественный анализ. объясните, пож-та, о чем это говорит
фиброскан пройден - методом НЭМ определена эластичность печени, составляющая 5,2 (было 4,8) , соответствует стадии фиброза F0 по шкале. (достоверность 88,6%)
медиана 5,2 (было 4,8)
IQR 1,2 (было 0.5)
IQR / медианы 23 (было 10%)
что делать ?
новорожденному не планируем делать прививку в роддоме, т.к. сами врачи не советуют, только в 1 мес в поликлинике, нужны ли меры предосторожности (про кровь и ранки понятно, имеется в виду поцелуи и т.д)
спасибо
Ответить с цитированием
  #54  
Старый 25.11.2015, 17:56
TROTRO TROTRO вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 26.04.2011
Город: Б
Сообщений: 216
Сказал(а) спасибо: 64
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
TROTRO *
врач назначил ремаксол 400в/в 5 дней+ фосфоглив 10,0 в/в
урсосан 1к*3
забыли спросить ремаксол делать паралльно с фосфогливом или сначала ремаксол потом фосфоглив?
урсосан после инъекций или параллельно с ними можно?
спасибо
Ответить с цитированием
  #55  
Старый 26.11.2015, 17:33
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,212 раз(а) за 4,963 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не вижу необходимости в любых препаратах в настоящее время.
ПЦР необходимо всегда выполнять количественно.
Вакцинацию ребенку следует начинать с рождения.
Ответственность за ребенка несете вы лично, а не рекомендующие.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #56  
Старый 29.11.2015, 07:04
TROTRO TROTRO вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 26.04.2011
Город: Б
Сообщений: 216
Сказал(а) спасибо: 64
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
TROTRO *
Добрый день!
уточните, пож-та, почему нет необходимости в лечении, как мы поняли вирус ативизировался раз появился ДНК и фиброскан немного ухудшился.
1.Заключение врача хронический вирусный гепатит И (HBs ар+) минимальнйо активности репликативной фазы - что означает данный диагноз?
доп сдали на геп С
анти HCV NS3 не обнар
анти HCV NS4 не обнар
анти HCV NS5 не обнар
анти HCV core не обнар
2.т.е гепатита с нет?
3.желтизна глаз (внизу) не проходит - это связано с биллирубином? если нет то с каким показателем.
4. как исключить или подтвердить синдром Жильбера?
5. желтушка новорожденных и прививка от гепатита в роддоме взаимосвязаны?
6. если новорожденному сделаем прививку в роддоме у него сразу будет иммунитет или только после 3 привики? есть необходимость сдавать после 3 привики на антитела, чтобы убедится в наличии иммунитета? на какой период хватает прививки?
7. после прививки маленькому муж может его целовать и нужны ли еще какие либо меры предосторожности (полотенце, ножницы разные, зубн щетка хранится отдельно)
8. у старшего антитела после прививки - т.е .он не может заболеть как Вы писали 10-15 лет, потом необходимо ревакцинировать?
спаисбо
Ответить с цитированием
  #57  
Старый 30.11.2015, 16:44
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,212 раз(а) за 4,963 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Диагноз означает, что лечить в этом фазе не надо.
2. Нет.
3. С билирубином
4. Обратиться к гастроэнтерологу
5. Не связаны
6. Антитела начинают формироваться после первой прививки в том числе.
7. Да пусть целует на здоровье.
8. Потом проверить наличие актуального иммунитета.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #58  
Старый 09.02.2016, 16:27
TROTRO TROTRO вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 26.04.2011
Город: Б
Сообщений: 216
Сказал(а) спасибо: 64
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
TROTRO *
Добрый день!
1.малыша привили в роддоме, но началась желтушка и у нас медотвод до 3 мес, нам потом заново вакцинацию начинать?
2.сейчас у ребенка биллирубн билитестом 30, его еще необходимо снижать? биохимию будем сдавать в марте (3мес),
3.у него есть защита от гепатита или в связи с тем, что сбили график уже нет.
спасибо
Ответить с цитированием
  #59  
Старый 09.02.2016, 18:22
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,212 раз(а) за 4,963 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. По поводу графика вакцинации ребенка следует задать вопрос в соответствующем разделе.
2. Сам снизится.
3. Есть, но пока еще не обеспечивает долгосрочность.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #60  
Старый 26.02.2016, 14:56
TROTRO TROTRO вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 26.04.2011
Город: Б
Сообщений: 216
Сказал(а) спасибо: 64
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
TROTRO *
Добрый день, у мужа слабость, быстрая утомляемость,
1.с этим можно как то бороться, что может помочь
2.у грудничка биллирубин по билитесту так же 30, начинаем паниковать, у него это может быть проявлением гепатита? (прививка только в роддоме)
3. муж может его заразить через поцелуй, сильно потеет и носит ребенка - через пот?
4 какие пути передачи возможны в быту (спать на одной простыне, посуда и др.) напишите, пож-та.
спасибо
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:29.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.