#61
|
||||
|
||||
Я пересдал бы оба анализа в Москве, как минимум.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#62
|
|||
|
|||
Доктор, а они и так с нашего города все анализы отправляют делать в Москву ,у них там центральная лаборатория.Я завтра поеду в областной город и в Гемотесте делают на количественный Д и заодно Б повторю нагрузку , но и антиген Е сдам. И пересдам в другой лаборатории еще раз рнк и биохимию. Спасибо, что вы есть. Нам без вас ни куда. У меня только благодаря вам дети здоровы и кормлены грудью
|
#63
|
||||
|
||||
Пусть меня простят все лаборатории, но я никому не верю, кроме Германии в отношении гепатита Д. Я даже свою лабораторию перепроверяю.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#64
|
|||
|
|||
ЗДРАВСТВУЙТЕ ДОКТОР!Пришли результаты количественного анализа на гепатит д:
Врач: Наименование исследования Результат Ед.изм. Нормальные значения ПЦР-ДИАГНОСТИКА Вирус гепатита D (колич.) 5.4х10*3 копий/мл Еще пришел на антитела класа IgM ОТРИЦАТЕЛЬНО. Нагрузка на гепатит Б еще не готова. Что целессобразно делать в моей ситуации,начинать лечение интерферонами или еще наблюдать? Я так понимаю, что гепатит Д хронизировался? |
#65
|
||||
|
||||
Даже если есть гепатит Д, то лечить сейчас не стоит.
Но я трудно себе представляю острую супер-инфекцию с абсолютно нормальной биохимией.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#66
|
|||
|
|||
Спасибо доктор. Я пока буду мониторить все. Но как только смогу оставлять ребенка одного, то я решила приехать к вам на обследование. Сколько дней займет обследование и делают ли у вас и биопсию?
|
#67
|
||||
|
||||
Биопсию сделать не трудно, но она вам сейчас вряд ли нужна.
Кровь на ПЦР в целях обнаружения РНК вируса гепатита Д и антител к вирусу можно сдать за несколько часов и получить ответ на мейл. Кстати, это можно сделать и в Тбилиси. Там тоже есть окно этой же немецкой лаборатории, что и в Баку. Выберете, какой вариант вам удобнее.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#68
|
|||
|
|||
Пришел анализ на гепатит Б , количество 6,2х10^4 копий.Е антиген позитивный. Анализ ОАК все в норме.Доктор вы сказали, что пока не стоит лечить гепатит Д. До того, как я смогу приехать к вам лично какие показатели мне нуно пока мониторить?
|
#69
|
||||
|
||||
Это зависит от того, когда вы собираетесь приезжать.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#70
|
|||
|
|||
Здравствуйте доктор! Приехать смогу через месяцев 6, максимум 8.И если будет моно, то и биопсию провести, все таки она дает более полную картину. Но и лечится бы хотелось бы под вашим руководством,я так понимаю , что при терапии раз в 3 месяца достаточно наведываться в Баку. И что мне необходимо контролировать до приезда, какие показатели? И надо ли сейчас сдавать HBsAg количественный или только перед лечением?
|
#71
|
||||
|
||||
Повторите месяца через три АЛТ, АСТ, антитела к вирусу Д.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#72
|
|||
|
|||
Здравствуйте уважаемый доктор!
Анализы все пересдала: HBV DNA -20000 МЕ HBeAg - положительный Гепатит Д (качественный) - положительный Гепатит Д ( количество) - 87120 копий, в июне сдавала в другой лаборатории было 5400 копий. Биохимия август Алт -26 ( до 31) Аст- 27 ( до 31) Альбумин и белковые фракции, биллирубин и ОАК в норме . Только феритин не много ниже нормы. Биохимия Октябрь Алт - 37 ( до 31) Аст- 32 (до 31) на фоне приема препарата железа, фолиевой кислоты и магния В6. Альбумин с белковыми фракциями, биллирубин и ОАК в норме. Биохимия от 22 ноября Алт-34 (до 31) Аст-26 (до 31) - за 2 недели до сдачи анализа закончила 8 дневный прием антибиотиков орально, так как было подозрение на цистит. А так же на день сдачи анализа продолжала прием железа и фолиевой. Альбумин и остальная биохимия в норме, ОАК так же. Повторила фиброскан в другом месте, результат такой же как и в апреле 3,8 кпа, разброс значений от 2,9 до 4,1. Фибротест 0,077 (до 0,21 фиброз 0 ) Сделала Узи: Размеры печени и вен в норме. Края ровные. Повышена эхогенность. Селезенка не увеличена, размеры в норме. Эхогенность обычная. Уважаемый доктор, что можно сказать по анализам? И какими должны быть дальнейшие действия? |
#73
|
||||
|
||||
Фиброз - 0, биохимия спокойная, вирусная нагрузка низкая.
Лечение сейчас не показано.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#74
|
|||
|
|||
Спасибо большое за ответ!
По гепатиту Д тоже нагрузка низкая? И через сколько времени теперь контролировать анализы? |
#75
|
||||
|
||||
Вирусная нагрузка по Д не высокая, но отслеживать ее вне лечения не требуется.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |