поздний минус на терапии гепатита с, з генотип (соф +дак)

[Aleksakis28]

Добрый день!! Уважаемый Юсиф Алхазов помогите разобраться, во вложения скрины ,28 лет ,женщина ,вес 80 кг
1) 2 недели пцр качество инвитро 60 ме---не обнаружено
2)4 недели пцр количество в инфекционке 300 ме ---762 копии
3)8 недель пцр количество инвитро --60 ме --110 копий
4)9 недель пцр инвитро количество 60 ме--не обнаружено
С 9 недели подключила ребаверин ,до конца терапии осталось 2 недели,и у меня сомнения идти как и полагалась на 12 или продлить до 16 недель терапии!!!за ранее спасибо!

[Aleksakis28]

Совсем забыла уточнить,генотип 3,фиброз 0-1,нагрузка на старте 2970000ме!

[easl]

Ваш рост? Степень фиброза?
Чувствительность анализатора не удовлетворительная. Нужно с лимитом 15 МЕ/мл.

[Aleksakis28]

Здравствуйте!рост 165см,фиброз 0-1 ,сдам пцр качественный 15ме , и если минус, что делать?спасибо!

[easl]

В протоколах не предусмотрено изменение сроков терапии в зависимости от динамики вирусной нагрузки.
Практически же, особенно с генотипом 3, не все пока до конца ясно. Была публикация, что вероятность достижения устойчивого ответа на терапию выше у пациентов с неопределяемым количественно уровнем вирусной нагрузки на 4-й неделе лечения (т.е. < 15 МЕ/мл).

Если бы вы получали лечение в рамках клинических испытаний, изменение схемы и сроков терапии было бы не возможно.
Практически же, я удлинял бы, если бы подобная ситуация возникла у моего пациента.

[Aleksakis28]

Добрый вечер,сдала 15 ме качество не обнаружено!!Прислушалась к Вам и продлю терапию до 16 недель с рибаверином!!Спасибо еще раз!!!