#1
|
|||
|
|||
Повысились трансаминазы после ПВТ
Уважаемый Юсиф Мусаевич ! Мне 61год. 1декабря закончила ПВТ геп С, 1В, Ф 3-4, УЗИ в норме, жалоб нет. Лечилась в течение 24 недель:
СОФ(джен), ПЕГАСИС, КОПЕГУС 12недель + СОФ(джен), СОВРИАД, РЕБЕТОЛ 12недель ПЦР: 2,2х10^6 перед ПВТ, 4,6х10^2 через 2 недели , Не обнар. 26 дней (ИНВИТРО, чувст. 60МЕ), 29 МЕ 28 дней (ИНВИТРО, чувст. 15МЕ), НЕ обнар 6 недель (ГЕМОТЕСТ чувст. 15МЕ), НЕ обнар 7 недель (КДЛ чувст. 15 МЕ), НЕ обнар. 8 недель (КДЛ чувст. 15 МЕ), НЕ обнар. 12 недель (КДЛ чувст. 15 МЕ). Биохимия: АЛТ: начало-95, 47, 26, 26, 12, 11-конец терапии (референс.зн < 31), АСТ: начало- 106, 46, 30,30, 19, 18-конец терапии (референс.зн < 31), ГГТ: начало- 151, 75, 59, 36, 31- конец терапии (референс.зн < 32). Через 8 недель после ПВТ: ПЦР не обнаружено (ИНВИТРО, чувст. 60МЕ), АЛТ 24, АСТ 28, ГГТ 45. Через 9 недель после ПВТ: АЛТ 29, АСТ 31, ГГТ 51. Меня тревожит увеличение АЛТ, АСТ, ГГТ , ведь в конце терапии их значения 11,18, 31 соответственно. Хотя АЛТ и АСТ на сегодня ещё в пределах референсных значений. Что же происходит? Можно ли утверждать что вирус остался? Что предпринять? Было ли в Вашей практике подобное? Помогите! СПАСИБО! |
#2
|
||||
|
||||
Схема лечения какая-то странная?!
Ничего криминального в результатах пока не увидел. Нет необходимости в таком частом повторении анализов. Протокольно исследования следует проводить после ПВТ через 4, 12, и 24 недели.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#3
|
|||
|
|||
Уважаемый Юсиф Мусаевич! Спасибо за ответ! Дело в том. что в 2014 году лечилась альгероном и ребетолом. Полнейший неответ. В феврале 2015г. купила совриад. Планировала лечиться по схеме совриад+пегасис+копегус. Но буквально через месяц пошли дженерики ингибиторов по вполне разумным ценам. Понимая. что интерфероновая терапия не для меня, к уже имеющимся на руках препаратам (совриад, 12 уколов пегасиса и 3 упаковки копегуса) докупила 6 упаковок софосбувира-дженерика. Ребетол остался от первой неудачной терапии. Получив в Инвитро фибротест с результатом F4, решила лечиться 24 недели. Таким образом. лечилась последовательно двумя схемами. рекомендованными EASL в 2015г. Всё же хочу повторить анализ ПЦР ультрачувствительный. Ещё раз огромное Вам спасибо, Юсиф Мусаевич!
|