Туберкулез кожи?

[matlex]

Уважаемые Доктора! Прошу Вашей помощи! Мне 35 лет.
В 11 лет была удалена левая почка (киста). Подозрение на кисту возникло после обнаружения крови в общем анализе мочи. Но сама операция и здоровье до неё и после (до 25) лет меня не беспокоило. Анализы мочи и почечные пробы на данный момент – удовлетворительные.
Судя по своему самочувствию, заболевание началось примерно 10 лет назад.
Основные жалобы: Поражения кожи с образованием рубцов, нарушения сна, похудание (68 кг при росте 189 см), головокружения, субфибрильная температура тела (36,0-37,4) хронический отит (зуд, выделения из ушей), боли в животе, боли в области сердца, ощущение «ползающих мурашек» под кожей на левой лопатке, горький привкус во рту. Симптомы протекают волнообразно. С каждым годом самочувствие ухудшается.
Инфекции, которые диагностировали: Вирус Эпштейн Барр, Цитомегаловирус, Вирус герпеса 1,2 типа, Вирус Паппиломы 35 типа, Токсоплазмоз , Токсокароз. Нарастание антител до пограничных значений к одному из белков Treponema Pallidum (иммуноблот), но стандартные тесты РВ, МР, РИФ – отрицательные. Заключение гистологии пораженных участков кожи – «с наибольшей вероятностью имеет место диссеменированный осложненный туберкулезный процесс (в ассоциайии с дерматофитией?)» При бактериальном посеве из ушей высеивался только стафилококк. При цитологическом исследовании мазка из уретрального канала - были найдены личинки стронгилоидоза, но анализ ИФА LgG дал отрицательный результат. При исследовании ликвора обнаружены антитела G Toxoplasma Gondii и следы вируса Эпштейн-Барр(ПЦР). Большие титры Ig G к гепатиту А. В одной из одних лабораторий - ПЦР на туберкулез из зева и уретры – положительный. Основной диагноз : Папулонекротический туберкулез кожи.
Состояние иммунитета очень плохое. СПИД – отрицательный.
Прошел много курсов лечения (ровамицин, цефтриаксон, азитромицин, фансидар, ацикловир, бензилпенициллин). В данный момент стою на учете в тубдиспансере и четвертый месяц принимаю курс противотуберкулезного лечения. Первые 2 месяца: Рифампицин 4 капс, изониазид 0,3, этамбутол, пиразинамид, последующие 4 месяца – без последних двух. Пропал зуд в у шах, но основное самочувствие не улучшается, поражения кожи увеличиваются. Прошу Вашего совета.
С Уважением Алексей.

[matlex]

Последние фото: