Прокомментируйте снимки МРТ плечевого сустава

[ddmitrii]

полгода назад на тренировке в спортзале (жим штанги лежа) почувствовал боль в плече, непроходящую уже полгода. Плечо больно нагружать даже легкой нагрузкой, больно крутить руль в автомобиле. Рентген ничего не показал. Прошу посмотреть снимки МРТ. Артроз или травма?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dr.Nikolaev]

Так как лично я в основном пользуюсь айпэдом, томограммы сразу посмотреть сложно, а есть мнение, если стереотип пациента не меняется в зависимости от результатов обследования, то и исследование или его результаты и не нужны. Поэтому всегда хочется понимать, что дополнительные сложности делаются не зря, поэтому встречный вопрос: ваши действия, если это артроз и ваши действия - если это травма? Ведь заключение по проведённой МРТ вам наверняка уже дали...

[Maxim_A]

Первым по МРТ в глаза бросается артроз ключично-акромиального сочленения.

[ddmitrii]

Т.е. разрыва или надрыва акромиально-ключичного сочленения нет?

[Maxim_A]

Сообщение от ddmitrii

Т.е. разрыва или надрыва акромиально-ключичного сочленения нет?

Такие вещи надо оценивать клинически на осмотре.

[ddmitrii]

к сожалению оба хирурга у которых был на приеме так и не смогли установить... ни на осмотре ни после рентгена. Вот теперь назначили МРТ. Жду описания. а вот мой рентген и фото плеча (на снимке отмечено где выпирает что-то и болит)

[Maxim_A]

По снимку связки если повреждены, то не фатально. Поясню: много нюансов, которые надо оценивать, чтобы выбирать тактику лечения (физическую активность, интенсивность болей, историю их возникновения, зависимость их от нагрузок, реакцию на терапию... и еще много).
В среднем тактика следующая: разгрузка, НПВС, потом ЛФК. Если не помогает - уколы дипроспана, УВТ, PRP... Далее, если безуспешно - оперативное лечение, в основном это резекция акромиального конца ключицы открыто или артроскопически.