Спазмы половины лица у ребенка 10 лет

[BandA]

Помогите поставить диагноз, пожалуйста. А то наши врачи в замешательстве.

Месяц назад у ребенка (мальчик, 10 лет) появились спазмы половины лица, с правой стороны, малоболезненные, с предшествующим онемением. По нескольку раз в день. Госпитализировали для обследования, так как врач невролог заподозрила эпилепсию. Сделали все анализы. МРТ, ЭЭГ, Рентген. Ничего не выявили, методом исключения поставили диагноз невралгия троичного нерва справа.

За 2 недели до начала симптомов ребенок перенес отит, с той же стороны, возможно это как осложнение.

На лечение в больнице организм отреагировал, спазмы прекратились. Но спустя пару недель снова появились. Другой врач усомнился в диагнозе невралгии нерва, так как симптомов характерных нет, говорят скорее это что-то психическое.
Выписали новый рецепт - карбамазепин, витамины, успокоительное
Обследование у психиатра ребенок тоже прошел, врачи ничего сказать не могут точного. Неврологи говорят сих стороны все чисто. ЛОР тоже ничего не видит...

Подскажите, в какую сторону копать, что может быть, на что обратить внимание? Выписку и назначение прикладываю.
А то уже не знаем, что думать...

Может это какая-то инфекция, воспаление, которое ненадолго сняли антибиотиком? Но по анализу крови воспаления нет. Сейчас антибиотиков в лечении нет.

Сейчас спазмы по два три раза за день и ночью, иногда болезненные, иногда нет. Увеличивается частота.

Очень надеюсь на вашу помощь!
Если какие нужны анализы - приложу.

[annadrobitova]

Видео покажите

[BandA]

Имеете ввиду заснять спазмы?

[annadrobitova]

Конечно

[BandA]

Сложно будет, так как они внезапные. Попробую.
А вообще, на что похоже? Есть какие нибудь предположения?

[BandA]

Приступы ухудшились, усложнились. Теперь выгибается рука и шея, трясется голова. До 10 раз в день Сделали ночной ЭЭГ, засняли приступы. Эпилептическая активность налицо. Сейчас будем делать более четкую МТР засвеченной области. Записались к эпилептологу.

Кто подскажет, чем вызвано такое течение болезни - за 2 месяца, началось внезапно и уже дошло до конечностей. Типично ли для эпилепсии?

[annadrobitova]

Да, типично без лечения.
Лечение начали?

[BandA]

Пока только карбамазепин, основное лечение назначит эпилептолог.

[BandA]

А здесь есть на форуме эпилептологи, не подскажете? Что-то не могу найти ..

[nebel]

А коллега, которая Вам отвечала, как эпилептолог Вас не устраивает?

[annadrobitova]

Веду приём как эпилептолог. Вы, кстати, не очень далеко. У нас много пациентов из Казахстана.

[BandA]

Ок. спасибо. Я думал Анна просто невролог.
Вы можете посмотреть результаты диагностики ээг? И вопрос по лекарству - карбамазепин не снимает приступы. Две недели пили и все равно они частые. Есть ли смысл менять? Или эффект накопительный у лекарства? Хотя в больнице когда он лежал, терапия помогла и приступов какое то время небыло.

[annadrobitova]

Все зависит от картины ЭЭГ, дозы и качества препарата.
ЭЭГ посмотреть могу.
Но очный прием как правило эффективнее.

[BandA]

Вот такое заключение после ээг.

[annadrobitova]

Посмотрела.