Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Туберкулез > Туберкулино диагностика

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 11.04.2007, 13:59
Tanu Tanu вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.04.2007
Город: Московская область
Сообщений: 5
Tanu *
Фтивазид для трехлетки - нужно ли?

Здравствуйте!
Очень нужна Ваша консультация.

Сколько лет ребенку – 3 года
Какой у него рост и вес – 96 см и 13,4 кг
Был ли контакт с больным туберкулезом – нет
Привит ли ребенок БЦЖ, и если привит, то какой рубчик – привит в роддоме, рубчик 5мм
Пробы Манту – 1 год – 15 мм, 2 года – 11 мм, 3 года – 16 мм. Антигистамины не принимали, заболеваний не было.

В 3 года у сына было нарастание пробы, и фтзиатр поставила диагноз «туб.инфицированность» (хотя нарастание пробы 5 мм, а не 6) и отправила нас на рентген и сдавать анализы (кровь, мочу). И рентген, и анализы – в норме. Однако нам все равно назначили пить курс фтивазида (для подстраховки, на всякий случай). Так ли это необходимо? Причем на мой вопрос о вредности таблеток и нужно ли пить еще и какие-нибудь поливитамины, препараты для поддержки печени, желудка и т.п., фтизиатр ответила, что таблетки совсем не вредные и действуют исключительно на палочку. Действительно это так или все же нет?
Заранее, спасибо, за ответ.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 11.04.2007, 15:21
Аватар для Annabella
Annabella Annabella вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: Петрозаводск
Сообщений: 20,501
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений
Annabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А градуированную пробу Пирке ребенку делали?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 11.04.2007, 15:28
Tanu Tanu вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.04.2007
Город: Московская область
Сообщений: 5
Tanu *
Нет, не делали. Разговор c нашим фтизатром был короткий, безапелляционный, в духе "Надо спасать ребенка, а не рассуждать". К сожалению, некоторые врачи предпочитают запугивать мамочек, идти по простому пути перестраховки, а не разбираться во всех тонкостях ситуации, даже хотя бы объяснить суть проблемы не утруждаются, вот и приходится самой отыскивать всю информацию. (Это, конечно, не ко всем врачам относится, просто накипело ). Про пробу Пирке так же узнала уже после разговора с врачом. Эта проба более точная?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 12.04.2007, 08:18
Tanu Tanu вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.04.2007
Город: Московская область
Сообщений: 5
Tanu *
ответьте, пожалуйста

Ответьте, пожалуйста
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 12.04.2007, 14:41
Аватар для Annabella
Annabella Annabella вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: Петрозаводск
Сообщений: 20,501
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений
Annabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уважаемая мама, Вы никогда не задумывались, что у врачей свои дети есть? Или мы должны через 2 минуты отвечать, поскольку "надо спасать ребенка"? Ну давайте как-то менее потребительски относиться, что ли...

У Вашего ребенка была поствакцинальная аллергия. Потом получилось нарастание пробы - на 5 мм и более. В принципе, приказ дает указание делать градуированную пробу, чтобы оценить реальную чувствительность к туберкулину. Но ее делают, как выясняется, не везде. Поэтому в Вашей ситуации есть два выхода - или начинать профилактическое лечение сейчас, или ждать полгода, переставлять пробу, и если будет нарастать - также проводить профилактического лечение. Решать только Вам, никакой срочности в ситуации нет.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 12.04.2007, 15:53
Tanu Tanu вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.04.2007
Город: Московская область
Сообщений: 5
Tanu *
Извините, пожалуйста, за мое торопыжество, как-то неловко вышло. Просто видела ваши ответы в других темах в это время, хотелось получить ответ сегодня до обеда, т.к. Фтизиатр у нас принимает раз в неделю и именно в четверг с 12-30. Думали сходить подкрепленные каким-то советом. А слова "спасать ребенка" принадлежали не мне, а нашему фтизиатру. Я-то как раз не вижу никакой срочности, днем раньше, днем позже начнем лечение, какая разница. Еще раз извините.
Большое спасибо за отклик. И все же нужно сопровождать прием фтивазида еще чем-то?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 12.04.2007, 16:37
Аватар для Annabella
Annabella Annabella вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: Петрозаводск
Сообщений: 20,501
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений
Annabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, нужно - витамин В6 - обязательно, карсил или эссенциале - не обязательно, но желательно.
Наверное, многие мамы думают, что я резкая. Это верно, но отчасти.
Я, к сожалению, лишена дара предвидения - и в случаях, когда нужен ответ побыстрее - хотя бы вот по причине похода к врачу - можно написать ПС с просьбой, правда? Я никак не могу знать, как принимает Ваш фтизиатр, и зачем нужен срочный ответ в действительно несрочной ситуации.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 12.04.2007, 18:13
Tanu Tanu вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.04.2007
Город: Московская область
Сообщений: 5
Tanu *
Спасибо за ответ. Насчет ПС с объяснениями, тут вы правы, я действительно не додумала тут что-то.
Еще один вопрос. Если мы пройдем весь курс профилактического лечения, то будет считаться, что палочка убита? Какой тогда ждать реакции на пробу (того же размера или меньше)?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 12.04.2007, 19:33
Аватар для Annabella
Annabella Annabella вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: Петрозаводск
Сообщений: 20,501
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений
Annabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Реакция Манту после лечения не должна нарастать - это говорит об отсуствии в организме активного процесса.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:52.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.