Патологическая извитость ВСА. Нужна ли резекция? (Маме 69 лет, после инсульта)

[lara999]

Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, понять необходимость оперативного вмешательства.
Мама, 69 лет. Имеет "букет" заболеваний. Гипертоническая болезнь 3ст., ИБС, постинфарктный (ОИМ 2000г) кардиосклероз, распространенный остеохондроз позвоночника, деформирующий спондилез, жировой гепатоз, хронический панкреатит, варикозное расширение вен нижних конечностей. Мерцательная аритмия.

В марте случился инсульт. Резко потеряла память, попала в больницу. К вечеру уже все вспомнила. Состояние удовлетворительное. Выписали из больницы, сейчас находится в реабилитационном центре.

Неврологический статус:
На фоне проводимой терапии: Гипотензивной - отмечается стабилизация АД на уровне 130-140/70-80 мм.рт.ст., ЧСС 85 ударов в мин. Ноотропной, антиоксидантной, антигипоксантной метаболической - отмечается двигательная активизация. Уровень сознания Ясное (ШКГ 15б). Общемозговые симптмы нет, Фиксирована на своем состоянии, Сутяжна. Менингиальные симптомы отсутствуют. Речь не изменена. Черепные нервы 1- не исследовалось, 3 - острота зрения и поля зрения не нарушены. 3,4,6 глазные щели D=S, фотореакции (прямая и обратная) живые, движения глазных яблок в полном объеме. Нистагм горизонтальный, мелкоамплитудный, при взгляде вправо. 5 - симптомов раздражения и выпадения не выявлено. Корнеальные рефлексы живые. Точки Валле безболезненны. 7 - лицо слегка ассиметричное за счет сглаженности правой носогубной складки. 8 - не исследовалось. 9,10 без выпадений. 11 - без выпадений. 12 девиация языка влево. Парезов нет. В пробе Баре конечности удерживает симметрично. Мышечный тонус D=S. Чувствительных нарушений не выявлено. Глубокие рефлексы D=S, снижены. Патологические кистевые, стопные рефлексы Бабинского, Оппенгейма, Россолимо нет. Координаторные пробы выполняет с интенцией и мимопопаданием с обеих сторон. Ходит самостоятельно.

В больнице было проведено УЗИ сонных артерий и консультация сосудистого хирурга.
Хирург:
Состояние больной удовлетворительное. Жалобы на чувство онемения в левых конечностях. Пульсация брахицефальных артерий сохранена. Аускультативно в проекции брахицефальных артерий выслушиваются грубые систолические шумы, больше справа.
Заключение: У больной патологическая извитость ВСА справа (ЛСК до 1,2 м\с). Хроническая сосудистая мозговая недостаточность 4 степени. Больной показано оперативное вмешательство - резекция патологической извитости ВСА справа.

На словах хирург сказал, что если не делать эту операцию, повторный инсульт в течение ближайших двух лет маме обеспечен. И последствия могут быть до состояния "овоща".
При этом осталось неясным, является ли эта извитость врожденной (тогда как же она дожила до 70 лет без инсультов).

Лечащий невролог же сказала, что с таким букетом болезней и в таком возрасте она не рекомендовала бы эту операцию, т.к. большой риск.

Посоветуйте, пожалуйста, что делать в такой ситуации? Действительно ли при такой извитости маме обеспечен повторный инсульт и нужно срочно исправлять эту извитость? Насколько тяжела эта операция?