|
#31
01.10.2009, 11:59
|
|||
|
|||
|
Я бы описала его так: серия кашлевых толчков - хриплый вздох - перерыв(от 1-2 мин до 5 мин) - серия кашлевых толчков. В первую ночь были рвотные позывы. Продолжается около 1 часа. Происходит в 3-4-5 часов утра. Во время приступа ношу его на руках вертикально, голова ребенка на моем плече. В перерывах между сериями кашля даю теплое питье. До этого и после ребенок спит нормально. Спит сейчас на высокой подушке.
Днем редкие кашлевые толчки. Дыхание шумное. Из носа не течет. 
|
|
#32
02.10.2009, 11:10
|
|||
|
|||
 видимо посещение поликлиники не прошло бесследно
|
|
#33
02.10.2009, 11:12
|
|||
|
|||
|
Сегодня состояние ухудшилось. Из носа выделяется слизь зеленого цвета. Рано утром снова был приступ кашля до рвоты. Голос сиплый. Кашель частый сухой. Нужно ли ребенку сделать анализы крови на коклюш? или просто клинический анализ крови?
|
|
#34
03.10.2009, 12:51
|
|||
|
|||
|
Получили результаты посева на флору из носа и зева. Выделенная флора Staphylococcus saprophyticus, умеренный рост (соответствует количеству м/о 10*4 и 10*5). Это может быть причиной кашля и зеленых выделений из носы? Спасибо.
|
|
#35
04.10.2009, 10:19
|
|||
|
|||
|
Очень надеюсь на ответ
|
|
#36
04.10.2009, 11:17
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#37
04.10.2009, 11:29
|
||||
|
||||
|
1. Все признаки, которые Вы описываете указывают на то, что кашель у Вашего ребенка провоцируется стеканием слизи по задней стенке глотки.
Цитата:
При этом "спереди" слизи может не быть вовсе. Вся она оттекает через хоаны в носоглотку и проглатывается (или "откашливается" - сплевывается). 2. Ваше описание кашля вовсе не похоже на клинику коклюша. 3. Изофра, лазолван, зиртек, називин. Вы не описываете показаний для их назначения. 4. На данный момент нет необходимости в ОАК или других. 5. Staphylococcus saprophyticus - условно патогенная флора. Может в норме присутствовать в глотке. Нет, он не является причиной болезни ребенка. ...Все, что нужно предпринимать сейчас - это промывать ребенку нос. 5-7 раз в сутки. На ночь. И ночью, когда начинается такой "приступ" - промывать обязательно. Если дома есть небулайзер - можно делать ингаляции с физраствором. Если нет - можно закрыться в ванной, открыть горячую воду, "напустить" пара и дышать им . Эффект от всех этих манипуляций очень прост - увлажнение и разжижение вязкого секрета, улучшение его текучести. Как промывать носик - описано здесь: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=61167
|
|
|
|
#38
04.10.2009, 15:11
|
|||
|
|||
|
Спасибо
 Ребенок, как я писала, кроме аквамариса и теплого питья, другого "лечения" не получал. Т.к. температуры нет, ребенок купается и гуляет. Добавим еще ингаляции. Дома сидим с 28 сентября. Насморк и кашель пока сохраняются. Раз у него нет признаков коклюша, то может можно в садик? Спасибо.
|
|
#39
04.10.2009, 15:19
|
||||
|
||||
|
Через интернет ребенка не видно.Если ребенок бодр и весел,кашель редкий и "сопли не текут рекой"(в этом случае его просто быстренько отстранят заново),то можно.
|
|
#40
04.10.2009, 15:42
|
|||
|
|||
|
Конечно, завтра ребенка осмотрит участковая. Ребенок был "бодр и весел" с начала болезни и до сих пор. Слизь из носа не течет, но после аквамариса высмаркивает молочно-желтое отделяемое. Днем кашель редкий сухой. Ночной - утренний кашель сохраняется, но приступы не такие сильные/продолжительные, рвоты нет. Важно, чтобы он был не заразен.
|
|
#41
10.10.2010, 17:39
|
|||
|
|||
|
анализ крови. ОРВИ?
Здравствуйте, дорогие доктора.
Моему сыну 4,5. Заболел 6.10. Температура 39. Других жалоб не было. Врач посмотрела, назначила анаферон, називин, изофру, тонзилгон, нурофен. Я только сбивала температуру выше 38.5 перед сном (другие лекарства не использовала). В пятницу 8.10 появился насморк, выделения густые, желтые. Ребенку трудно дышать, появился кашель. Нос промываю аквамарисом, на сон називин. Температура днем 37.5-38.5, ночью до 39. Сегодня сдали анализ крови. Вот его результаты: Лейкоциты (WBC) 5.16 *10^9/л Эритроциты (RBC) ↓ 3.65 *10^12/л Гемоглобин (HGB) ↓ 104 г/л Гематокрит (HTC) ↓ 30.4 % Средний объем эритроцита (MCV) 83.3 fL 73 Распред. эритроц. по объему - коэфф. dариации (RDW-SD)↓ 35.7 fL Распр. эрит. по объему - станд. отклонение (RDW-CV) 12.0 % Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 28.5 пг Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 342 г/л Тромбоциты (PLT) 209 *10^9/л Средний объем тромбоцита (MPV) 9.80 fL Ширина рапред. тромбоцитов по объему (PDW) 10.7 fL Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 23.5 % Нейтрофилы (NE) 2.62 *10^9/л Лимфоциты (LY) ↓ 1.57 *10^9/л Моноциты (MO) ↑ 0.83 *10^9/л Эозинофилы (EO) 0.05 *10^9/л Базофилы (BA) ↑ 0.09 *10^9/л Нейтрофилы, % (NE%) 50 % Нейтрофилы: палочкоядерные ↑ 8 % Нейтрофилы: сегментоядерные 42 % Лимфоциты, % (LY%) 40, плазматические 33 - 55 клетки 3 % Моноциты, % (MO%) 6 % Эозинофилы, % (EO%) 1 % Базофилы, % (BA%) 0 % Комментарий: ТЗН 1+ Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) Скорость оседания ↑ 43 мм/ч Жалобы на сегодня: температура 38, сильный насморк, кашель из-за соплей). Аппетит ниже обычного. Завтра нам назначена явка в поликлинику. Врач, наверное, назначит антибиотики (у нас это обычная практика, если температура держится дольше 5 дней). Как, по Вашему мнению, у ребенка ОРВИ? Есть ли признаки бактериальной инфекции? Спасибо.
|
|
#42
11.10.2010, 13:14
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте. Сейчас врач осмотрела ребенка, поставила под вопросом мононуклеоз. Сказала, что анализ крови плохой, назначила антибиотик зиннат 125*2р/д 7 дней, виферон, хилак-форте. Завтра и после завтра нужно будет сдавать мочу, в четверг повторить анализ крови и еще сделать тест на вирус Эпштейн-Барра. Скажите, пожалуйста, из анализа крови следует, что необходимо принимать антибиотик?
|
|
#43
11.10.2010, 16:54
|
|||
|
|||
|
Скажите, пожалуйста, следует ли из анализа крови (пост 41), что ребенку нужно принимать антибиотики (в частности зиннат). Спасибо.
|
|
#44
11.10.2010, 17:26
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#45
11.10.2010, 18:03
|
|||
|
|||
|
Еще раз спасибо за внимание и ответ. Прочитав про мононуклеоз на Вашем сайте, я так и думала, но взволновала реакция врача на анализ крови. Она сказала, "анализ крови очень плохой и температурит долго, стоит предположить мононуклеоз, но т.к. горло спокойное, то напишу под вопросом". Еще предложила сдать мочу 2 раза, "чтобы исключить почки" и пересдать кровь в четверг.
Анализы все сдадим, обследование лишним не будет, а вот антибиотики давать не хочу, только потому, что температура больше 5 дней.
|
Линейный вид
