Обнаружен ШИРОКИЙ ЛЕНТЕЦ. Помогите пожалуйста!

[nadeus]

Здравствуйте. Мне 26 лет, рост 170, вес 58 кг. Живу в Питере. Недавно с калом вышел червь. Длинный , плоский. Сдала на следующий день анализ кала. Выявили широкий лентец и лямблии. Точнее в анализе написано так: яйца D.latum, y.L intestinalis 1-1-0-1 (широкий лентец). Сходила к врачу, от лямблий назначили : Макмимор (200мг по таб 3 раза в день - 7 дней) и Холензим (по 1 таб 3 раза в сутки в течение 10 дней).
А по поводу лентеца сказали только в стационаре в больнице Боткина лечить (Празиквателом, и сутки находится у них, потому что очень токсичный препарат, могут быть осложнения).

Вопросы в следующем:
1) Действительно ли лечение лентеца проводится только в стационаре и только этим препаратом оно будет эффективно? И нет ли другой больницы в Питере, кроме Боткина, занимающейся этим лечением? (просто очень страшно попадать туда, боюсь не дай Бог чем-нибудь еще там заразиться).
2) Через какое время после такого лечения можно будет планировать беременность? (по гинекологическим вопросам - сейчас прохожу лечение - НАДО планировать через 3 месяца, вот и прееживаю, не убьет ли во мне Празиквантел вметсте с червем все полезное в организме? И сколько выводится этот препарат из организма?)
3) И верное ли лечение мне назначили от лябмлиоза?

Очень жду вашего ответа. Помогите, пожалуйста. Очень волнуюсь.

[qwerty]

Повода для волнений нет. Да, празиквантелем (билтрицидом) лучше лечиться под наблюдением врача, но при дифиллоботриозе это не обязательно. Что с пищеварением, со стулом? Был ли назначен анализ крови - дифиллоботриоз вызывает анемию.
Через 3 месяца после лечения беременеть можно.

[nadeus]

Елена Евгеньевна, спасибо Вам огромное за ответ. Пищеварение и стул более-менее в норме. Хожу в туалет каждый день, но правда замечаю, что быает как расстройсто небольшое. Но раньше на это внимания не обращала, а сейчас начинаю ко всему присматриваться, прислушиваться и анализировать.
Я вчера еще сходила к одному врачу все-таки. В Военно-медицинскую академию. И там доктор, посмотрев мои анализы (кал, моча и кровь), сказал, что с печенью по крови все нормально, что не нужен стационар. И назначил другой препарат: АЛБЕНДАЗОЛ. По 0,4 * 3 раза в сутки и так 5 дней. Сказал, что этот препарат менее вредный. Подскажите,пожалуйста, так ли это? И он так же эффективен при ленточном черве? Излечивает его с первого раза или нет? А то я почитала сейчас про него в интернете, и понять не могу : в описании ни слова про ленточный червь...
И еще написано в анотации, что максимальная суточная доза 400. А мне получается назначили суточную дозу 1200 (за 3 приема). Это нормально? Не много? И как этот препарат по поводу беременности через 3 месяца?
Просто я правда очень-очень волнуюсь, не столько за себя, сколько за то, чтоб родить здорого ребеночка в будущем.
Очень буду ждать вашего ответа. Спасибо заранее.

[qwerty]

КТО назначил альбендазол при дифиллоботриозе!!!??? Ответьте, я потом сотру. Это вопиющая ошибка! После альбендазола не рекомендуется беременеть пол года.
Вам нужно обратиться за назначением билтрицида к районному инфекционисту. Вы можете отказаться от стационарного лечения, в этом случае врач назначит препарат и проинструктирует. Можете потом написать сюда, какие назначения Вам сделали - посмотрим, может, подкорректируем

[nadeus]

Елена Евгеньевна, я в шоке! Назначил доктор-инфекционист ВМА ******. Как же так.... Он сказал, что этот препарат менее вреден, менее токсичен, чем празиквантел. Но правда он как-то не уверил на 100%, что сразу вылечится лентец. Сказал сдать анализы через месяц после лечения,будем смотреть. Про празиквантел мне врач на Боткина сказала, что 100% это его убьет. НО он очень токсичен))) Это так, да?
Я весь Питер обзвонила, нашла врача только на Боткина, в ВМА, и в частной клинике (где мне сказали, что такое лечится только на Боткина). Подскажите, действительно только в Боткина? Но там врач категорически сказала, что только в стационаре! И без разговоров. 1 день там надо пролежать под наблюдением. Я бы и не против пролежать, если надо,единственное боюсь там еще чем-то заразиться))) Это же инфекционный стационар))))) Что скажете?
И я теперь совсем в полной расстерянности. Совсем запуталась. Уже приняла решение поступить как сказал инфекционист из ВМА. Поверила ему. А тут такое. Сначала вот просто в инстукции альбендозола не увидела широкого лентеца, теперь вот и вы так же сказали!!!! То есть этот препарат назначается при соершенно других видах гельминтов, да? В этом ошибка? Или именно из-за того, что он еще вреднее и после него пол года нельзя беременеть?
Ответьте пожалуста. У меня опять начинается паника.... что ж делать? Идти в стационар в Боткина и пролечится празиквантелом? Есть еще в Питере какие-нибудь клиники? Или уже перестать мучится, одеть повязку и в Боткина?
И какой показатель по крови нужно отслеживать? АЛТ? Именно на него обратил внимание врач, сказал он в норме.

[qwerty]

В Боткинской больнице всё в порядке с санэпидрежимом, так что ничем Вы там не заразитесь. Но лечить дифиллоботриоз стационарно при нормальных трансаминазах действительно необходимости нет. Давайте Вы сходите к нормальному паразитологу в ВМА. Каф. паразитологии, тел. 542-60-03. На консультацию возьмите результаты анализов.

[nadeus]

Елена Евгеньевна, еще созрел вопрос. Мне гинеколог-эндокринолог назначила сдать сахарную кривую. При проведении этого анализа ведь выпивается большое количество глюкозы. А врач с Боткина тогда говорила,что при ляблиозе нужно соблюдать диету (и совсем исключить сладкое)))). Скажите пожалуйста, это так?
Можно мне сейчас сдавать сахарную кривую ? Или это может еще больше развить лимблиоз?

[qwerty]

Если нужно - значит, можно А вот нужно ли - вопрос
В разделе Эндокринология создайте тему, опишите, по какой причине врач назначил это обследование, приведите результаты имеющихся анализов.

[nadeus]

Хорошо, поробую там создать тему. Спасибо.
А по поводу диеты значит все-таки это имеет смысл , да? Есть поменьше сладкого и т.д. Это поможет от лямблиоза?

[qwerty]

Да не вижу я у Вас симптомов лямблиоза. Послабления, неустойчивый стул, тошноты, боли в животе, особенно натощак - Вы ничего этого не описываете. Лямблии через пару месяцев сами исчезнут - организм справится. Потом опять появятся, и опять исчезнут. Россия вся под лямблиозом ходит, как Франция под токсоплазмозом, и ничего тут не сделаешь

[nadeus]

У меня после празиквантела стул стал лучше, но не всегда он нормальный. Бывает и слабый))))
Тошноты и болей нет. Вы правы. Есть бурление в животе какой-то....
Ну если они сами исчезнут, это хорошо!!!!!!!!!!!!!! Спасибо!!!!!!!!!

[nadeus]

У меня после празиквантела стул стал лучше, но не всегда он нормальный. Бывает и слабый))))
Тошноты и болей нет. Вы правы. Есть бурление в животе какой-то....
Ну если они сами исчезнут, это хорошо!!!!!!!!!!!!!! Спасибо!!!!!!!!!

[nadeus]

Елена Евгеньевна, здравствуйте! Я опять прошу вашей помощи , совета!
Через дней 20 после приема празиквантела я сдала кал на широкий лентец (чтоб проверить ...), капрограмму и заодно все-таки на дисбактериоз.

1.Лентец не обнаружен.

2.Копрограмма: крови и слизи нет, микроскопическое исследование:
детрит 3+
мышечные волокна: измененные 2+
неизмененные с продольной и поперечной исчерченностью +
клетчатка: перевариваемая 2+, неперевариваемая +
жирные кислоты глыбки 3+
мыла +
крахмал внутриклеточный ед.
внеклеточный нет
лейкоциты, эритроциты нет
яйца глистов , простейшие не обнаружены
йодофильная флора нет

3. Анализ на дисбактериоз:
бифидобактерии менее 10 в 5 степени (норма 10 в 9ст. -10 в 10 ст.)
лактобактерии 10 в 6 степени (норма 10 в 7ст. -10 в 8 ст.)
клостридии менее 10 в 3 степени (норма менее или =10 в 5ст.)
энтероккоки 10 в 7 степени (норма 10 в 5ст. -10 в 8 ст.)
E. coli типичные 10 в 8 степени (норма 10 в 7ст. -10 в 8 ст.)
E. coli лактозонегативные менее 10 в 5 степени (норма менее 10 в 5ст.)
E. coli гемолитические 10 в 6 степени (норма 0)
Др. условно-патогенные энтеробактерии 10 в 5 степени (норма менее 10 в 4ст.)
стафилококк золотистый 10 в 4 степени (норма 0)
стафилококки (сапрофитный, эпидермальный) менее 10 в 4 степени (норма менее 10 в 4ст.)
дрожжеподобные грибы рода Candida менее 10 в 4 степени (норма менее 10 в 4ст.)
неферментирующие бактерии менее 10 в 3 степени (норма менее 10 в 4ст.)
заключение: дисбактериоз выявлен.
Аэробная флора:
-E.coli гемолитическая ввысоком титре 10 в 6,
-УПФ 10 в 5,
-стафилококк золотистый 10 в 4.
Анаэробная флора:
-резко снижено кол-во бифидофлоры,
-несколько снижена кол-во лактобактерий. в результате соотношение аэробной и анаэробной м/флоры.


Елена Евгеньевна, врач утверждает, что обязательно нужно пролечить стафилококк и др. до беременности. Антибиотиками. Что с такими анализами нельзя беременеть ..... Это так или меня просто запугивают? А я сейчас совсем не хочу пить антибиотики... Планирую в январе - феврале беременность (дай Бог), так это же вредно перед Б. пить а/б.
Что Вы скажете про мои анализы??? Как считаете нужно что-то делать ? Или поступать так, как Вы мне уже писали : отключить голову и забыть про лямблии и дисбактериозы и т.д.???
И что по капрограмме? Сказали плохо переваривается пища и ничего больше вразумительного. На что это влияет?

Очень жду вашего ответа. Пожалуйста, подскажите.

[qwerty]

Прочитайте статью про дисбактериоз в Педиатрии в Разделе ЧАВО. У взрослых тоже нет дисбактериоза. Стафилококк живет в кишечнике на законных основаниях - он туда попадает вместе с пищей, которую Вы едите, потому что живет везде - на коже рук, например, присутствует в домашней пыли. И ни на что не влияет. Пища у Вас переваривается нормально - не бывает 100% усвоения пищи, это физиологически невозможно. Я не понимаю, зачем Вы делаете дополнительные анализы, это такое хобби? Зачем обогащаете сомнительные медицинские фирмы? И всё планируете, планируете... Пора от планов переходить к делу

[nadeus]

Спасибо Вам огромное!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Вы меня снова успокоили!!!!!!!!! Я просто очень переживучая по жизни....
Действительно, видимо просто на мне обогатиться решили
Все! Больше к ним не пойду! И не буду ничего сдавать! Еще раз спасибо огромное!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !
И спасибо, что есть такой форум замечательный, где можно задать вопрос врачу!!!!!!!!!!!!!