|
#21
20.11.2023, 17:47
|
||||
|
||||
|
в связи с тем, что мы не знаем точно, какой гемоглобин у него в норме, но повысить до 120 плюс 100 мг запасов на ближайшие полгода, ему нужно ~130 мг железа в сумме или 120 пока достаточно, далее по ситуации, если у него гемоглобин в норме станет 125, то всегда можно ввести через 3-6 мес. еше 60 мг, а может после коррекции в/в усвоение внутрь улучшится и тогда в/в больше не понадобится
|
|
#22
21.11.2023, 12:27
|
|||
|
|||
|
Еще такой вопрос,Вадим Валерьевич! Сейчас легли в стационар, плановая госпитализация, будем опускать яичко из пахового канала в мошонку. Нас положили,но тут вдиуг заострили внимание на гемоглобине и пока никак не решет возможно ли нас оперировать при таких цифрах. Как вы считаете возможно оперативное вмешательство либо стоит сначала поднять гемоглобин?
|
|
|
|
#23
21.11.2023, 16:29
|
||||
|
||||
|
конечно все можно, даже при полостных операциях снижение гемоглобина на 10-15% от нормы не препятствие к операции, просто заливают железо до или после операции и всё
|
|
#24
12.02.2024, 19:43
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте,Вадим Валерьевич! Внутривенно железо нам так и не сделали, перед операцией в стационаре пересдали анализ- гемоглобин был 116( поднялся на фоне приема тотемы, пили ее правда кое- как,поскольку рвота от нее,но подняли). Сейчас прошло 3 месяца,анализ пересдали ,гемоглобин 110, пили турецкий бад микрофер,но он не сработал, работает только тотема,причем очень хорошо,но ее сейчас не волью в него. Гематолог рекомендует отстать от ребенка на полгода и ничего не давать, внутривенно сейчас считает нет показаний вводить.
В общем я в растерянности, как быть? Что порекомендуете? Отстать? Или как то можно давать тотему,чтобы не тошнило? Анализ прикладываю последний. И еще вопрос,почему гемоглобин на тотеме поднимается,но когда прекращаем прием,опять падает?
|
|
#26
12.02.2024, 21:29
|
||||
|
||||
|
ничего не могу вам ответить внятно - в тотеме такое железо, которое усваивается у ребенка - вот и всё, почему другие не усваиваются - неизвестно, такой феномен известен - у детей не повышается гемоглобин на мальтофере, но повышается когда железо-2; можно тотему мешать с каким-то питьем, например, подливать в сок или яблочное пюре до такого уровня чтоб их мог ребенок потреблять
A toddler with iron deficiency anemia unresponsive to oral iron treatment [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#27
14.02.2024, 10:41
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ и ссылку,обязательно почитаю. Меня больше волнует вопрос,почему гемоглобин после отмены тотемы не держится ,а опять снижается? Я же не могу ребенку постоянно давать железо? Или я просто не даю достачно времени для создания депо железа?
|
|
#28
14.02.2024, 16:13
|
||||
|
||||
|
у ребенка нарушено всасывание железа из еды на данном етапе жизни,может из-за недоношенности или др. причинам; всем детям, у которых нарушен метаболизм того или иного вешества, должны восполнять дефект, иначе могут быть последствия
|
|
#29
14.02.2024, 17:24
|
|||
|
|||
|
Спасибо! Насколько я поняла,рекомендацию отстать от ребенка на полгода Вы не одобряете?
Тогда посоветуйте пожалуйста минимальную дозировку тотема и сколько по времени ее пить? Месяц,два,три? Могу ли я совсем небольшую дозу давать,чтобы не было рвоты,будет ли эффект? Ну,например,я буду давать 1/ 4 от террапевтической дозы длительно?
|
|
#30
14.02.2024, 17:35
|
||||
|
||||
|
Если у ребенка возвращается анемия, то дефицит железа в его голове может нарушать его развитие, с дозой тотемы вам придется решать самой, цель избежать побочных эффектов и препятствовать анемизации; если вам будет интересно:
studies have examined neurodevelopmental outcomes of children with perinatal iron deficiency in toddlerhood and early school age. These studies have shown a wide range of neurodevelopmental effects associated with low iron status and/or low iron supplementation including lower language skills [19], higher inattention scores [19], disruptions in sleep patterns [66], impaired recognition memory [67] disrupted motor development [19,68], slower processing speed [68], and social interaction differences [68]. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
Линейный вид
