Затрудненное дыхание, кашель.

[AlexSochi]

Добрый вечер.
Мужчина 25 лет 197/95. Не курю. У родственников легочных заболеваний нет.

В настоящее время следующие симптомы: тяжело дышать и редкий продуктивный кашель с прозрачной или беловатой мокротой с тонкими белыми прожилками. Состояние обостряется в разные периоды суток. Продолжительность около двух недель. Практически отсутствует аппетит, за полторы недели похудел на 5 кг. Дышать легче всего, когда лежу на правом боку. Температура 36,6. Отметить затрудненного отдельно вдоха или выдоха не могу. Работать с такими симптомами не могу.

Ранее были периоды около месяца в течение трех лет когда было тяжело дышать. Периоды были в основном в весенне-осенний время года. В этом году, летом, симптомов отмечено не было. В один из них после обращения к терапевту было сделало ФВД, по нему проходимость дыхательных путей была на нижней границе нормы.

Терапевт назначал: Ровамицин 3 2т х 2р., Эреспал 1ст.л х 3р, Бронхоиммунал. Состояние не улучшилось.

Был направлен в пульмонологическое отделение на госпитализацию со след формулировкой: обструктивный бронхит, затяжное течение обострение ДНТ. Астма? Заведующий отеделением отказался госпитализировать, написал следующее: Диагноз: хр. риносинусит, синдром постназального дренажа. Данных за астму и самост. заболевание органов дыхания нет, в стац. лечении не нуждается.

Из других заболеваний: хр гайморит, ВСД по гиперт. типу. Давление лечу Капотеном, связи с затрудненным дыханием не наблюдаю.
Ранее болел хламидиозом.

По данным терапевта: в легких жестковатое дыхание, хрипов нет. Когда становилось хуже и обращался в 03:они тоже отметили жесткое дыхание, т.к. хрипов не было эуфиллин вводить не стали.

Фл-грамма: пат изменений органов грудной клетки не выявлено.

Анализ мокроты (на обороте: Атипичные клетки не обнаружены)
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Анализ крови
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Анализ мочи
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

ЭКГ
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

ФВД годичной давности. Тогда тоже наблюдалось подобное дыхание.
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Какие посоветуете сделать анализы, чтобы появился точный диагноз? Какое заболевание может быть?

[Morphey]

Здравствуйте

Из описанной Вами ситуации выудить что-либо патологическое сложно. Можете выложить снимок легких, хотя не уверен, что это сильно поможет. Возможно есть смысл посмотреть на эту ситуацию под другим углом. Исключить стресс или эмоциональный триггер затрудненного дыхания.

[AlexSochi]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Пульмонолог и рентгенолог оценили как чистые.

Для сравнения снимки 2009г, когда ещё не было симптомов.
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Всего такая ситуация с затрудненным дыханием последние два её периода возникала при резкой физической перегрузке. Хожу в жизни мало, а в эти периоды надо было резко пройти километров по 10 в день. Во время одного из этих разов обострилась ВСД. Каким образом можно исключить эмоциональный фактор или фактор дистонии? Возможные методы снятия приступа, если это психологическое? Стоит ли попробовать эуфиллин для купирования приступа?

[Morphey]

Доброго времени суток. К сожалению, или вернее к счастью, предоставленные Вами исследования не содержат патологических изменений. В любом случае, необходимо видеть Вас очно, в идеале во время приступа. Периферическая оксиметрия, пульс, если возможно ЭКГ.