Разные диагнозы по результатам анализов- что лечить?

[Irenada99]

Могут быть правильны мои рассуждения
1. Кальций у меня в крови всегда выше нормы, т.е. более 1,4, т.е. гиперкальциемическая гипокальциурия.
2. Кальций снизился до 1,36 и из-за этого повысился ПТГ, чтобы повысить кальций до моего обычного состояния в 1,4,, затем ПТГ придет в норму.
3. Повышение ПТГ имеет случайный характер, т.к. до этого даже при более высоком кальции он был в норме.

[Melnichenko]

Сцинтиграфия, как метод , отвечает на вопрос, как поглощает технеций паращитовидная ( -ые ) железы.
Она не отвечает на вопрос, есть ли гиперпаратиреоз первичный\ вторичный.
Еще меньше собирается отвечать на этот вопрос МРТ, КТ, ОФЕКТ\ КТ и пр.
В эндоринологии четкое правило - вначале доказывает, что черная кошка есть ( то есть есть собственно гиперпаратиреоз) , а затем ищем, что его вызвало - увеличение одной\нескольких железУ Вас на сегодня доказана гиперкальциемия \гипокальциурия и дефицит вит Д

[Irenada99]

Зачем же мне тогда так настоятельно рекомендуют сцинтиграфию? По всему понятно, что она не нужна

[Melnichenko]

Простите, я сделала все, что могла.
Если это единственный эндокринолог на 20000000000000000000 км, тогда наш разговор имеет смысл.

[Irenada99]

Спасибо за консультацию. Эндокринолог далеко не единственный. но скажу Вам по секрету, что за последние 4 года в поисках решения проблемы повышенного кальция (а проблема собственно в болях в мышцах и костях, усталость, сонливость) я обошла 9 эндокринологов, платных и не совсем платных. Так вот у нас в Питере двое из них вообще не понимали в этом процессе ничего!!! и искали прямо при мне ответ в интернете, остальные на каждом приеме говорили противоположные вещи! Может Вы мне так же по секрету посоветуете, куда обратиться в Питере? А то прямо "хождение по мукам" получается. Симптомы-то никуда не исчезают, трудно жить и работать, а я все не к тем докторам попадаю

[Melnichenko]

Ответ на вопрос - почему? Не всегда отвечает на вопрос что делать
В ИНСТИТУТЕ клинической эндокринологии в Питере работает проф Каронова, она хорошо разбирается в проблеме и хороший клиницист

[Irenada99]

Она не ведет консультативный прием, к сожалению(( Она сотрудник научной лаборатории

[Melnichenko]

Ну кто-то же из института ведет прием!

[Irenada99]

Добрый вечер! Я записалась к Гриневой в Алмазова. Перед встречей сдала (чтобы свежий был) анализ суточной мочи на кальций и белок. кальций - 2,68 (норма до 6,28), а вот белок -0,1 г/сут (0,05-0,08). Получается повышен белок. Галина Афанасьевна, не понимаю, в литературе пишут, что если менее 150 мг за сутки, то норма, у меня 100 мг (0,1 г/сут) - врач кричит караул и озвучивает страшные вещи типа отказа почек и гемодиализ(((

[Melnichenko]

Крики врача мне не слышны, гипртезу о проблеме Вашей я уже написала, покажите Елене Николаевне

[Irenada99]

Елену Николаевну увижу только через 10 дней, такова запись. Скажите, все-таки 0,1 г/сутки - это уже указывает на поражение почек? Ведь даже если у меня семейное заболевание, связанное с повышенным кальцием, почки могут быть поражены сами собой.

[Melnichenko]

Не указывает.

[Irenada99]

Получается, что у меня совсем некудышний врач-терапевт. Хочет, чтобы я ему отказ от госпитализации написала при таком анализе и говорит, что анализ "кричит", что это возможно гломерулонефрит, есть опасность и нужно срочно пройти лечение! Грустно все это, в таком случае(

[Melnichenko]

Возможно, у терапевта есть еще основания предлагать Вам помощь, почему Вы отказываетесь ?
Вы жалуетесь, у Вас проблемы - Вы недовольны поиском очного консультанта, недовольны и предложением терапевта.
Право лраво, напишите, чего Вы хотели бы.

[Irenada99]

Кроме найденного белка у терапевта ничего нет. Анализ даже не сдавался на белок целенаправленно, просто раз собиралась суточная моча на кальций, сделали еще и анализ на белок. Жалоб по поводу каких-то ощущений в почках у меня нет, не болела простудой лет 5 уже, температура постоянно 36,2, давление в норме. Этот белок - случайная находка. А лечь в больницу (где сейчас карантин по гриппу и койка в коридоре на сквозняке) без каких либо симптомов вообще - не так-то просто, нужно пристроить куда-то детей и животных.