Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Форум для общения врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 02.02.2018, 13:25
neofit neofit вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 19.07.2004
Адрес: Москва
Сообщений: 125
Сказал(а) спасибо: 18
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
neofit *
Снижение ТТГ к концу первого триместра

Пациентка 34 года,Вес : 49 кг ИМТ : 16,96
2 -я беременность срок 12 недель, один плод
В анамнезе заболеваний щитовидной железы не было.
Из-за тошноты за первый триместр снизила вес на 1,5 кг,
АД : 110\60 мм рт ст Пульс : 90 в мин, ритм правильный, ЭОП нет
УЗИ объем щитовидной железы 6,5 мл, эхоструктурных изменений щитовидной железы не выявлено.
на сроке 4 недели 07.12.2017 ТТГ 0,92, св Т4 13.9
на сроке 9 недель ТТГ 0,01
на сроке 11 недель 26.01.18 ТТГ 0.01 м МЕ \л
св.Т3 4.8 (2.6-5.7)
св Т4 17.2 (9.0-19.1)
АТ к ТГ менее 1,0 (менее 4.1)
АТ к ТПО менее 1,0 (менее 5.6)
Сдаст АТ к рТТГ.
Странная динамика ТТГ, может быть это из-за низкого веса? Какое заключение для обменной карты может быть?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 03.02.2018, 16:04
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Адрес: N-sk
Сообщений: 2,142
Поблагодарили 1,134 раз(а) за 1,050 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это нормальная динамика ТТГ в ранней беременности
См. Laurberg P et al Dynamics and predictors of serum TSH and fT4 reference limits in early pregnancy: a study within the Danish National Birth Cohort. J Clin Endocrinol Metab 2016;101:2484-92.
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.02.2018, 20:04
neofit neofit вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 19.07.2004
Адрес: Москва
Сообщений: 125
Сказал(а) спасибо: 18
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
neofit *
Как быть дальше, если антител к рецептору ТТГ нет, то решить, что это нормальный вариант и назначить йодомарин 200, которого пока не принимает?
Если антитела есть, но свободные Т3 Т4 пока на верхней границе, назначить 10 мг в сутки тиамазола или пока обойтись без него с контролем через месяц?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 05.02.2018, 21:18
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 87,760
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 23,012 раз(а) за 22,368 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ГОсподи твоя воля !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! ПРи чем здесь антитела и какой, к черту ,тирозол ?
Физиологический гипертиреоз беременных.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Реклама

Куда обратиться с моим заболеванием?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ

Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 00:23.






Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.