Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Хирургия > Форум для общения врачей-хирургов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 27.11.2016, 19:58
Esfer Esfer вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.09.2011
Адрес: Украина
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 10
Esfer *
Нужна помощь в Ro-графии ОБП

Доброго дня. Больная 74года. Жалобы на 26.11 Боли в животе. Ан.крови клиника: Hb-158г/л.;палки 18%.; лейкоциты 15.5. Рентген снимки ОБП. 1-й снимок 8.00. 2-й снимок спустя 5часов.
Анамнез заболевания: 25.11 села соленый помидор, после чего возникла многократная рвота, жидкий стул. t-37.1.общая слабость. per rectum: на перчатках следы слизистокровянистого содержимого, кала нет.
Пожалуйста у кого какое мнение по поводу снимка Ro-графии ОБП и D/S:?
1-й [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
2-й [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.11.2016, 21:04
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Адрес: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 16,484
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 3,209 раз(а) за 3,134 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну явные же признаки непроходимости...почему водорастворимый контраст не дали
__________________
doctor Рolonsky
israel
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.11.2016, 21:35
Esfer Esfer вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.09.2011
Адрес: Украина
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 10
Esfer *
Цитата:
Сообщение от doctor101 Посмотреть сообщение
Ну явные же признаки непроходимости...почему водорастворимый контраст не дали
Контраста и рентгенолога нет у нас, к сожалению. Выставлен диагноз: кишечная непроходимость.Опухоль ректосигмоидного отдела кишечника? Вызван старший хирург для проведения диагностической лапаратомии. Больная осмотрена старшим хирургом, выставлен d/s: гастроэнтероколит. Все действия проходили ночью, в дежурной аптеки контраста нет.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 27.11.2016, 21:55
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Адрес: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 16,484
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 3,209 раз(а) за 3,134 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Трудно комментировать несуразность возможности обследования.
Гастроентероколит-бред.Опухоль ректосигмоидного отдела вполне вероятна,но лапароТОМИЯ????
И что ожидается увидеть в брюшной полости???
__________________
doctor Рolonsky
israel
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 29.11.2016, 01:09
Esfer Esfer вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.09.2011
Адрес: Украина
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 10
Esfer *
Цитата:
Сообщение от doctor101 Посмотреть сообщение
Трудно комментировать несуразность возможности обследования.
Гастроентероколит-бред.Опухоль ректосигмоидного отдела вполне вероятна,но лапароТОМИЯ????
И что ожидается увидеть в брюшной полости???
Старшие коллеги настроились на то, что-бы все таки сделать диагностическую лапаротомия 28.11 черный кишечник. д.с: тромбоз мезентериальных сосудов.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 29.11.2016, 12:19
Аватар для Iluhin
Iluhin Iluhin вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.03.2006
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,850
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1,316 раз(а) за 1,184 сообщений
Iluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Постфактум все умны, но я не увидел на снимке признаков кишечной непроходимости. Ни одного уровня, газ в толстой кишке. Гастроентероколит не бред. Диагностическую лапаротомию при остром животе никто и нигде не отменял - все зависит от оснащенности учреждения. Интересно, был ли лейкоцитоз и какой - для мезентериальных тромбозов характерен очень высокий, не совсем соответствующий клинике.
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 05.12.2016, 22:53
Esfer Esfer вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.09.2011
Адрес: Украина
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 10
Esfer *
Цитата:
Сообщение от Iluhin Посмотреть сообщение
Постфактум все умны, но я не увидел на снимке признаков кишечной непроходимости. Ни одного уровня, газ в толстой кишке. Гастроентероколит не бред. Диагностическую лапаротомию при остром животе никто и нигде не отменял - все зависит от оснащенности учреждения. Интересно, был ли лейкоцитоз и какой - для мезентериальных тромбозов характерен очень высокий, не совсем соответствующий клинике.
Лейкоцитоз до 20-и был, палки тоже до 20%. да шансов с таким диагнозом выжить малы, даже после эмболэктомии, и резекции кишки.
Ответить с цитированием
Реклама

Куда обратиться с моим заболеванием?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ

Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 20:51.






Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.