#1
|
|||
|
|||
МРТ, отек диска и головные боли: что посоветуете?
Получил следующее описание по МРТ шейного отдела позвоночника.
Жалобы: постоянная средней силы головная боль в местах крепления мышц шеи к черепу, постоянное чувство распирания в шее, "горящее" лицо. Посоветуйте, пожалуйста, что с этим можно сделать. Особо, если можно, что такое отек диска и чем это грозит. Спасибо. ОПИСАНИЕ Шейный лордоз: сглажен Форма и высота тел позвонков сохранены, по контурам тел позвонков краевые остеофиты Структура костного мозга: соответствует возрасту Отёк вдоль замыкательных пластинок С4-5 и отёк диска C4/5 Умеренно выраженный двусторонний спондилоартроз С7-Th1 Краниовертебральный переход без особенностей Межпозвонковые диски сохраняют высоту С3-4: Левостороннее задне-боковое выстояние диска C3/4 до 2 мм без признаков невральной компрессии С4-5: Сужение корешковых каналов (больше правого) C4-5 за счёт циркулярной грыжи дискоостеофитного характера с акцентом в правых отделах - до 4,7 мм С5-6: Сужение корешковых каналов С5-6 за счёт циркулярной грыжи дискоостеофитного характера с акцентом в центральном отделе - до 4 мм. Позвоночный канал сужен до 8 мм в поперечнике, переднее ликворное пространство прослеживается С6-7: Сужение корешковых каналов С6-7 за счёт циркулярной грыжи дискоостеофитного характера с акцентом на фораминальных уровнях - до 3,5 мм С7-Th1: Сужение корешковых каналов С7-Th1 за счёт спондилоартроза, утолщения жёлтых связок Позвоночный канал не сужен (кроме уровня С5-6) Спинной мозг не изменён ЗАКЛЮЧЕНИЕ Выпрямление шейного лордоза Выраженные дегенеративные изменения: - протрузия C3/4 без невральной компрессии - сужение корешковых каналов C4-Th1 за счёт циркулярных грыж дискоостеофитного характера С4-7, спондилоартроза C7-Th1 - сужение позвоночного канала на уровне C5-6 за счёт грыжи диска - асептический дегенеративный спондилодисцит С4-5 |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте! Оформите запрос соответственно правилам форума. В закрепленных темах есть подсказки. Если основная жалоба - головная боль, то найдите соответствующую тему и дайте полные ответы на все вопросы
|
#3
|
|||
|
|||
|
#4
|
|||
|
|||
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с) С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович Сайт dr-timur.ru |
#5
|
|||
|
|||
То есть, ни протрузии, ни остеохондроз не провоцируют "головная боль в местах крепления мышц шеи к черепу, постоянное чувство распирания в шее, "горящее" лицо". Хорошо, давайте я перефразирую: боль в месте крепления мышц к черепу, без упоминания слова "головная".
И там еще был вопрос про отек диска, чего от него ждать. Кстати, спасибо Guseinov за развернутый ответ. Когда у тебя что-то болит, всегда приятно, что кому-то не безразлично. |
#6
|
||||
|
||||
Будете ерничать и жаловаться на консультантов, что вам что-то там показалось - тему придется закрыть. МРТ позвоночника при головных болях и Ваших др. жалобах диагностического значения не имеет.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
||||
|
||||
в правилах = как сказать про свой возраст, половую принадлежность, рост вес - ВСЕ проигнорировано, за что Вам и первое предупреждение. в Москве есть прекрасный центр гол. боли, где очные специалисты исполнят любые пожелания за Ваши деньги
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
|
#8
|
|||
|
|||
Цитата:
Я начал с https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=57 но правил там по-моему, нет. Будет здорово, если подскажете прямую ссылку. |
#9
|
|||
|
|||
Цитата:
И там еще был совет правильно оформить тему (по правилам). После этого, возможно, можно будет понять, что Вы ждете и почему. Вы не представляете себе сколько пациентов не могут вылечиться просто потому, что или не в состоянии понять, или не утруждают себя понять, что говорят профессионалы.
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с) С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович Сайт dr-timur.ru |
#10
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#11
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#12
|
|||
|
|||
Правила сейчас прочту. Мне исправленный ответ в этот пост ставить, или создавать новый?
|
#13
|
||||
|
||||
все здесь пишите
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#14
|
|||
|
|||
Помещаю здесь ответы на анкету. Отдельное спасибо Dr.Vlad за ссылку на этот список - сам я его не нашел бы. Что мне нужно: в начале этой ветки я прикрепил МРТ, и хотел бы понять, что из моих симптомов можно с этим МРТ соотнести, и что такое отек диска, в частности.
Жалобы: постоянное чувство распирания в шее сзади (затылок), и болят мышцы шеи. Ощущение как при температуре и давлении, но температура, давление и сахар в норме. Периодически жар в лице. Точнее, практически всегда жар в личе, периодически он усиливается до предела, лицо становится малиновым. Боль мышц шеи в местах прикрепления к черепу дает средней силы головную боль, практически постоянную. Иногда (пару раз в сутки) жар в лице усиливается, и лицо краснеет, вплоть до малинового. Температура, давление и сахар в норме при таких приступах в норме, ощущение жара и распирания - и, вроде, всё. Если это состояние уже есть, его можно усилить малым количеством (20 мл) алкоголя. Длится около трех часов. Общее ощущение озноба, как при температуре, особенно - лицо, но плечи и грудная клетка тоже. Длится всё это три недели. Анкета 1) Пол, возраст, вес. Мужской, 57, 95. На всякий случай, рост 175. 2) Характер Вашей работы? Сидячая, компьютер. 3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые? Шея всегда была проблемной (остеохондроз, боли в мышцах), но постоянная боль в шее и, как результат, головная боль в затылке, распирание и чувство жара (как при высокой температуре) появились три недели назад. 4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?) См. (3) - боли были, успешно лечил массажем и упражнениями. Три недели назад появилось чувство распирания и жара, купировать не получается - само усиливается и ослабевает. 5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль? Просыпаюсь утром с болью в 50% случаев. Может усилиться в любое время дня, но обычно сильнее к вечеру, часам к восьми. 6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая) Распирающая. Напомню - боль в затылке и скорее всего, мышечная. Голова болит - думаю, что вторично. 7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.) Только мышцы шеи и затылок. 8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная? Слабая постоянная боль в месте крепления мышц к затылку (там "ямочки") и в затылке. Ощущение "как при температуре", причем именно в затылке - озноб / жар и распирание. 9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)? Часы. 10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?) Ежедневно, несколько раз, усиливаясь и ослабевая. 11) Чем провоцируется приступ головной боли? Усталостью (долго за компьютером), позой (телеконференция, надо долго смотреть примерно в камеру), иногда не понятно чем (проснулся - болит). 12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой? Нет. 13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? Нарушениями зрения? Нет. 14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз? Нет, нет, да. Я писал, что периодически лицо становится малиновым. Глаза краснеют тоже. 15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности? Труднее сосредоточиться. 16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале? Три (в среднем). От нуля до пяти (пять было при упоминавшейся выше телеконференции). 17) Чем купируется головная боль? Горячий душ на затылок немного помогает. 18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе? НПВС действовали раньше. Сейчас нет. 19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе? Шея хуже наклоняется и поворачивается влево, чем вправо. См. МРТ в начале поста. 20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления? Нет. Мерил при приступах, неоднократно. 21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела? Боль - нет. Но при наклоне усиливается чувство распирания лица, это неприятно. 22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников? Нет. 23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи? Шея всегда была проблемной, но явных травм не помню. 24) Для женщин: имеется ли связь головной боли с менструальным циклом? --- |
#15
|
||||
|
||||
В пункте 25 указаны ссылки на тесты. Пройдите их и опубликуйте результаты, пожалуйста.
Сколько лет Вас беспокоит жар в области лица? Каких специалистов Вы в этой связи посетили? Опишите, пожалуйста, развитие данной жалобы (с чего все началось, когда стало уже, были ли периоды, когда ничего не беспокоило?, какое лечение и у каких специалистов получали? ) Опубликуйте, пожалуйста, обследования и консультации всех специалистов, которых Вы посещали за последние 3 года, анализы крови (ОАК, биохимический анализ крови - наиболее "свежие")
__________________
С уважением, Юлия Александровна |