|
#1
08.03.2011, 20:36
|
|||
|
|||
|
Мышечные боли
Здравствуйте ув. доктора!
Мне 45, 164 см, 57 кг. Предистория: уже много лет я наблюдаюсь у невропатолога по поводу панических атак (лечилась эглонилом, антидепрессантами). Гинекология - эндометриоз, есть аллергия - крапивница (5 лет). Остеохондроз позвоночника (всех отделов), протрузия шейного отдела (Vi-Vii диска). Спина, шея всегда болели. Прошлой осенью заболела: стало крутить мышцы икр ног, ягодиц (как при высокой температуре). Потом боли усилились, на ноги не могла встать. При осмотре невролога: иголками она покалывала икры ног - везде чувствительность была сохранена. Затем она просила встать на носки, на пятки - невозможно было, боль просто как кинжалом мышцы пронизывала. С неделю не вставала вообще, затем ходила, но стоять не могла - стоя ноги медленно наливались болью до нестерпимого состояния, при ходьбе было легче. Врач, которая меня сразу осматривла, поставила диагноз - полинейропатия, хотя консультации других неврологов этот диагноз не подтверждали (миалгический синдром, люмбалгия, цервикалгия). Прошла разнообразную диагностику по поводу именно этого осеннего кризиса - в почках нашли белок, повышался сахар, СОЭ было 36. Ну раз сахар - значит эндокринное - я все проверила и по эндокринологии (в разделе "Эндокринология" я уже задавала вопрос , там выложены анализы http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=182213). Лечилась - сирдалуд, мексидол, цитофлавин, мовалис, мильгамма, нейромедин и много всяких комбинаций витаминов В, внутривенный лазер, иголки. Зимой вроде мне легче стало, осталось только покалывание ступней, вся боль как-бы ушла в палец ноги (ближний к мизинцу). На днях переболела простудным заболеванием и опять почувствовала тянущее ощущение в мышцах ног. Оно похоже на чувство, как при температуре. Помогите хотя бы советом - какие анализы мне сдать, чтобы поставить диагноз. Электролиты сдавала кроме натрия и калия (их сдам в ближайшее время). 
|
|
#3
11.03.2011, 20:39
|
|||
|
|||
|
20 октября заболела, анализы крови на 27 октября были такими:
WBC - 8 RBC - 4.43 HGB - 14 HCT - 39.8 % PLT - 281 PCT - .236 % MCV - 90 MCH - 31.5 MCHC - 35.1 RDW - 13.7 % MPV - 8.4 PDW - 16.9 % %LYM - 16.5 L% %MON - 23.1 H% %GRA - 60.4 % #LYM - 1.3 #MON - 1.8 #GRA - 4.9 СЭМ отр. Сахар 4.7 Билирубин общ - 12.2 Билирубин прям - 3.8 Билирубин непрям - 8.4 Тимол - 0.9 Алат - 23 Асат - 21 Щел фосфатаза - 176 ГГТП - 15 Общий белок - 68 Креатинин - 93 Мочевина - 5.3 Кальций общ - 2.3 СОЭ - 21 ОАМ: Мутность - мут Удельн вес - 1026 Белок - нет Цвет - с/п (?) Реакция - кисл Сахар - отр Лейкоциты - 2-3 Эпителий, цилиндры - z (не обнаружены?) Кристаллы - ам ураты Анализы крови на 27 декабря были такими: WBC - 6.8 RBC - 4.09 HGB - 12.6 HCT - 37.3 % PLT - 232 PCT - .183 % MCV - 91 MCH - 30.8 MCHC - 33.7 RDW - 14.2 % MPV - 7.9 PDW - 15.1 % %LYM - 31.5 % %MON - 8 % %GRA - 60.5 % #LYM - 2.1 #MON - 0.5 #GRA - 4.2 СЭМ отр. Сахар 4.6 Креатинин - 94 Мочевина - 4.5 Кальций общ - 2.31 СОЭ - 6 Анализы повторяла еще 2 раза (недавно - в феврале), но они остались в карточке. Врач мне только их озвучил - дескать, все в норме, только гемоглобин первый раз был понижен (в это время у меня был герпес). Второй раз и гемоглобин был в норме. Все эти анализы я делала в районной поликлинике. Те анализы, которые я делала в платной лаборатории я выложила в теме раздела "Эндокринология" (ссылку на тему привела выше). Также в сентябре делала МРТ позвоночника. Нужно привести полностью запись результата? Коротко - дегенеративно-дистрофические изменения всех отделов, протрузия шейного отдела. Сейчас опять собираюсь пройти курс: Мексидол (5 мг) в/м (№10), затем таблетки 2р/д - месяц Нейромедин - 2 р/д - месяц Сирдалуд - 1 р/д - месяц Стоит ли, как Вы считаете?
|
|
#4
11.03.2011, 21:03
|
|||
|
|||
|
В дополнение к предыдущему сообщению:
На следующий день после того, как в октябре начались боли в мышцах, сдавала ОАК в платной клинике. Все в пределах нормы, кроме: RDW - 10.7 % (норма 11.5-14.5) MPV - 7.3 фл (7.4-10.4) Палочкоядерные - 1 % (1-6) ОАМ: Белок - 0.172 (норма до 0.120) Эпителий - плоский 3-4-6 в поле зрения Лейкоциты - 2-3-4 в поле зрения Бактерии - незначит кол-во Слизи, солей, грибов нет Я прекрасно поняла, что нужны последние анализы, но - что есть! Для того, чтобы направили на анализы, нужно обратиться к конкретному специалисту. А я не знаю, к кому мне обратиться! В феврале я сдавала ОАК от аллерголога, к ней обращалась с крапивницей. У невролога была, она на анализы не отправила 
|
|
#9
18.03.2011, 09:08
|
|||
|
|||
|
Результаты анализов:
Креатинкиназа 61,7 (норма м. 24,0-190,0 Ед/л ж. 24,0-170,0 Ед/л) Калий 4,5 (норма 3,5 - 5,1 ммоль/л) Натрий 139 (норма 136 - 145 ммоль/л) Хлориды 104 (норма 98 - 112 ммоль/л)
|
|
#10
18.03.2011, 12:42
|
||||
|
||||
|
КФК, как видите, в норме.
Конечно, полинеиропатию/миопатию исключить по интернету нельзя, поетому совет один: убедитесь с помощью очного врача, что нет неврологических причин для Ваших ощущении, затем, следующим шагом должен быть визит к психотерапевту. Симптомы могут быть функциональными.
|
Линейный вид
