#1
|
|||
|
|||
Эффективность Рибоксина при длительном применении
(Заранее извиняюсь за беспорядочную информацию - я не профессионал в медицине)
Четыре месяца назад у женщины 78 лет произошёл сердечный приступ. (До этого она годами страдала гипертонией). Диагноз - мерцательная аритмия и сердечная недостаточность. Проводилось лечение в стационаре (маленькая больница в районном центре). Состояние стабилизировалось, но вот уже 4 месяца ритм нарушен, мучает одышка даже при ходьбе по квартире. Она продолжает по рекомендации врача принимать кордарон (в таблетках). Один раз в неделю приходящая медсестра делает внутривенное вливание Рибоксина - по словам врача "для поддержки". АТФ переносит плохо. Вопрос: снижается ли эффективность обоих препаратов (Кордарона и что особенно интересует - РИБОКСИНА) при постояном употреблении, даже если укол рибоксина делается один раз в неделю? То есть происходит ли "привыкание" к препарту? К сожалению, лечащий врач районной больницы ответа на поставленный вопрос предоставить не в состоянии. |
#2
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
Кроме одышки беспокоит бессонница, непроходящая аритмия, повышенное давление, слабость, отёки, стенокардия. Про АД и ЧСС пока ничего сказать не могу. Больная говорит что после внутривенного вливания Рибоксина чувствует некоторое улучшение общего состояния. Интересует вопрос о возможности и целесообразности длительного применения этого препарата. |
#4
|
||||
|
||||
Рибоксин относится к так называемым "метаболическим препаратам" и доказанными терапевтическими эффектами не обладает. Ваша приверженоость к нему не имеет смысла. Применять его можно долго, только смысла в этом немного.
Пожилая женщина с мерцательной аритмией, артериальной гипертонией, недостаточностью кровообращения должна получать обоснованное и серьезное лечение. Узнайте, пожалуйста, ответы на поставленные выше вопросы. |
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
1. Помимо указанных симптомов больная страдает ИБС 2. ЧСС - 90-100 3. АД на уровне 150/90 4. В настоящее время назначены следующие препараты: Аспаркам, Дигоксин, Фурасемид, Новокаинамид |
#6
|
||||
|
||||
М-да...Нужно:
Грамотный терапевт, заодно исключить тиротоксикоз - ТТГ крови ...
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
||||
|
||||
Цитата:
|
|
#8
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#9
|
||||
|
||||
Gallen одобрил(а): ... или хотя бы подарить какую-нить хорошую книжку тому врачу. Желательно на русском, вероятно...
В Москве такое и было, раздавали "справочник Московского врача" бесплатно, чтобы разные черти могли свои знания поликлинической терапии безболезненно поправлять . Правда, в этом справочнике почти не было международных названий, писали что-то в духе Норваск (Стамло) |
#10
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#11
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#12
|
|||
|
|||
Цитата:
Эта женщина живёт в Воронежской бласти, так в районной больнице - "внутрибольничная инфекция". Весь персонал об этом знает: любой больной начинает кашлять и чихать через 2-3 дня после поступления, а его параллельно основному заболеванию начинают лечить от ОРЗ. На стенах - плесень, грибок. |
#13
|
||||
|
||||
Цитата:
Сочетание препаратов весьма рискованное; "схема" не соответствует современным принципам лечения недостаточности кровообращения. |
#14
|
|||
|
|||
Уважаемая E.T.!
Мы, возможно, чересчур энергично накинулись на лечащего врача. Он, видимо, делает, что может. Со стороны трудно оценить лечение, хотя создается впечатление о некотором количестве ошибок. Обязательно, как Вам уже советовали, проконсультируйте пациентку у другого врача (это нормальная практика, которая должна найти понимание у лечащего доктора). |
#15
|
|||
|
|||
Цитата:
|