#1
|
|||
|
|||
Вопросы по анализу крови после лечения ЖДА (ретикулоциты, гематокрит)
Здравствуйте! Женщина, 28 лет, беременности нет. Прохожу лечение ЖДА с октября 2017г.
Анализы на начало лечения: Гемоглобин 98.95 * (норма лаборатории от 120) Эритроциты 4.77 Гематокрит 33.84 * (норма лаборатории от 42) Ретикулоциты 6.00 Анизоцитоз небольшой; преоблада*ют микроциты Гипохромия Умеренная Цветовой показатель 0,62* (норма от 0,85) Ферретин 5,8* (норма от 15) Железо общее 5,2* (норма от 5,8) Через месяц после курса капельниц с Венофером стало: Гемоглобин 136 Эритроциты 5,49 Гематокрит 44 Ретикулоциты 5.00 Анизоцитоз выраженный, смешанный Цветовой показатель 0,75* (норма от 0,85) После еще 3 месяцев терапии Мальтофером анализ: Гемоглобин 135 Эритроциты 4.77 Гематокрит 41,58* (норма лаборатории от 42) Ретикулоциты 14* (норма лаборатории 2-12) Цветовой показатель 0,87 Ферритин 10,6* (норма от 15) Железо общее - 17 ОЖСС - 49 Меня беспокоят следующие вопросы: 1. Почему повышен уровень ретикулоцитов при нормальном гемоглобине? Сильное ли это повышение и может ли оно свидетельствовать о проблемах с костным мозгом? (начиталась интернета ) 2. Из-за чего упал гематокрит? 3. Повысится ли ферритин при продолжении приема железосодержащих препаратов? Заранее прошу прощения, если вопросы некорректны. Спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
1. потому, что нормы неверные: у большинства людей ретикулоциты между 5-15 - проблемы конкретно в лаборатории;
2. по той же причине - у половозрелых женшин всего мира гематокрит в норме 35-47 3. может и не повыситься - мальтофер у 25-30 % людей не усваивается
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Огромное спасибо, Вадим Валерьевич!
|