#1
|
|||
|
|||
Непонятная сыпь у девочки 3,4 года
Уважаемые врачи,здравствуйте! Очень Вас прошу откликнуться и помочь нам.
Дочке 3.4 годика, только пошли в сад (отходили 3 недели и начались каникулы). 20.12 делали пробы на аллергены на ручках, тк ставят аденоиды, чтобы исключить аллергический фактор. На пробах заметила 2 мелких прыщика на сгибе кисти в складочке на одной руке правой (не придала значения вообще ни я ни медсестра). На следующий день вечером увидела на этой руке в месте от запястья до локтя сбоку мелкие прыщики совсем немного но обратила внимание (фото прилагаю). Сначала прыщики вообще не беспокоили ребенка и не чесались. К 23.12 их стало больше, причем только на одной правой руке, все тело чистое. Сходили к одному дерматологу, сказала аллергический дерматит, назначила обрабатывать хлоргексидином, мазать утром и вечером локоид и на ночь неотанин. От хлоргексидина ребенок стал говорить, что щипет. Помазала кремами, сыпь только стала увеличиваться. Пошли к другому дерматологу, назначили драполен крем и зиртек капли. Делали это 5 дней, сыпь все равно стала увеличиваться и на второй руке тоже появилась в таком же месте. Потом сходили к инфекционисту, который поставил Герпетическую инфекцию под вопросом и назначил ацикловир 200мг 5 раз в день, 7 дней + обрабатывать зеленкой. На мой вопрос, точно ли это герпетическая инфекция, было сказано, что под вопросом. На мой вопрос, может стоит сдать анализы какие-нибудь, сказали следовать рекомендациям, анализы не нужны. Давать лекарства без подтвержденного диагноза и тем более без анализов я не хочу. Вот пишу сюда с криком о помощи! Сыпь уже стала страшной, прыщики обьединились в пятна (фото прилагаю)и ребенок их расчесывает. Все остальное тело чистое. Заранее спасибо! |
#2
|
|||
|
|||
Добрый вечер! Стоит получить третье альтернативное мнение дерматолога.
Зеленкой мазать сейчас ничего точно не надо. |
#3
|
|||
|
|||
Непонятная сыпь у девочки 3,4 года
Здравствуйте! Спасибо за ответ. Но мы были уже у 3 дерматологов и 1 инфекциониста. Нам с мужем уже не по себе, сыпь растет пятнами красными. И прошло уже 12 дней с момента появления. Пожалуйста, помогите.
|
#4
|
|||
|
|||
Добрый вечер! Необходимы очень четкие прицельные фото
1. Элементов ( лучше несколько, на разных участках и разно выглядящих) 2. Предплечий 3. Плечей 4. Бёдер 5. Голеней 6. Ягодиц 7. Лица 8. Ладоней и подошв Если есть сыпь в в/ч головы и ее показать. И общие обзорные фото всего фото ребёнка спереди и сзади. Общее состояние ребёнка сейчас? Температура? Зуд? Если есть, в какое время суток. Есть ли сыпь у остальных членов семьи? У контактных детей ( в детском саду?) Переносил ли/ переносит ли сейчас ребёнок какую-нибудь вирусную инфекцию? Накануне или незадолго до сыпи проводилась ли вакцинация? Есть ли у ребёнка в анамнезе Атопический дерматит? |
#5
|
|||
|
|||
Все фото сделали, прилагаем.
Сыпь только на руках и немного другие прыщики на внутренней поверхности бедер обеих ног (не было таких). На лице около носа над губой мелкие прыщики. Ребенок весел,активный,ест как всегда. За все время, что есть сыпь температуры не было. Чешет только правую руку там, где кисть независимо от времени суток. У членов семьи нет сыпи (папа и мама девочки) Про детский садик не знаю. Ребенок не болеет сейчас. Вакцинация не проводилась. Аллергия в виде крапивницы есть на авамис. |
#6
|
|||
|
|||
|
#7
|
|||
|
|||
Спасибо за хорошие фото.
Судя по клинике и анамнезу ребёнок переносит папулезный акродерматит Джанотти Крости. 1. Успокоиться. Иногда разрешение до 8 недель. 2. Специфического лечения нет и не требуется. 3. Можно локоид на зудящие элементы 4. Разумеется ацикловир с хлоргексидином убрать. 5. Ребёнок от гепатита В вакцинирован? |
|
#8
|
|||
|
|||
|
#9
|
|||
|
|||
Переверните фото вакцин ( вверх тормашками и боком у Вас)
Не заразно В садик ходить Само по себе заболевание никакого обследования не требует. Но есть нюанс с гепатитом B. Сейчас узнаем у коллег. Только попрошу Вас перевернуть фото в удобоваримый вид. В Вашу тему зову специалистов. Ответят, когда смогут. |
#10
|
|||
|
|||
Прошу прощения. Прикрепляю фото прививок.
Скажите,пожалуйста, еще вопрос, у нас в крови обнаружен герпес 6 типа антитела к иммуноглобулину G. С этим ничего не делали. Я прочитала уже про папулезный акродерматит и там указано что он может вызываться герпесом 6 типа в том числе. Может нам этот герпес следует как-то пролечить? Заранее спасибо! |
#11
|
|||
|
|||
Коллеги подсказывают, что по гепатиту В все в порядке.
Про герпес 6 типа просто забываете. Ну, собственно, и все. Дерматоз доброкачественный, саморазрешающийся. Ждём. Лечение симптоматическое, для устранения зуда, по требованию. |
#12
|
|||
|
|||
Боже,спасибо Вам большое!!! Я даже не верю, что есть еще врачи, которые 2 января могут вот так помочь!!! Спасибо Вам большое!!!!
|
#13
|
|||
|
|||
Непонятная сыпь у девочки 3,4 года
Добрый вечер! Снова обращаюсь за помощью к Вам. Сегодня ходили к аллергологам и смотрел нас профессор. Сыпь стала еще распространяться и на шею. Ребенок очень сильно ее чешет до плача ночью, на руках сыпь стала шелушиться... Сыпь поменялась, фото прилагаю. А после сегодняшнего осмотра нам вообще прописали антибиотик аугментин. Мы в полной растерянности, что делать.
Прилагаю фото выписки аллергологов, стрептатест и ОАК от 10.01.20. Пожалуйста, посмотрите. Может нам еще что-то сдать? |
#14
|
|||
|
|||
Непонятная сыпь у девочки 3,4 года
|
#15
|
|||
|
|||
Добрый день! На фото у Вас идёт уплощение элементов, это положительная динамика. Что касается кисти, возможно. Наружное лечение сейчас только локоид? Иные наружные нанесения есть? На шелушение внимание не обращайте пока.
По стрептатесту попрошу коллег посмотреть |