#16
|
|||
|
|||
Ó íàñ íåò ñïåöèàëèçèðîâàííîãî ðåâìàòîëîãè÷åñêîãî îòäåëåíèÿ äëÿ äåòåé, èíà÷å ìû áû óæå ñúåçäèëè À ñêîëüêî âîîáùå ìîæíî ïðèíèìàòü íóðîôåí? Ìû åãî ñ ïåðåðûûâàìè íåáîëüøèìè óæå ñ íà÷àëà áîëåçíè ïèëè áîëåå 20 äíåé. ÌÎæíî ñíîâà íà÷èíàòü èëè íàäî çàìåíèòü? Êîëåíî íå êðàñíîå, òåìïåðàòóðû è ëèõîðàäêè ó ðåáåíêà íåò. Ìåñòíî îùóùàåòñÿ ÷òî êîëåíî ÷óòü òåïëåå, íî è âñå. Âû óæ èçâèíèòå, ÷òî ÿ âàñ òóò âîïðîñàìè ìó÷àþ. Ïðîñòî âñå ïîõîæäåíèÿ ïî âðà÷àì íå äàþò íè òî÷íîé êàðòèíû, íè ê ñîæàëåíèþ, óëó÷øåíèÿ. Âîò ÿ è ìåòàþñü.  ëþáîì ñëó÷àå, íà÷íåì äàâàòü íóðîôåí ïîêà â òîé æå äîçèðîâêå, è ïîïûòàåìñÿ íàéòè âñå òàêè ðåâìàòîëîãà. È åùå, ìîãëè ëè õëàìèäèè áûòü ïðè÷èíîé âîñïàëåíèÿ? ìîæåò íàì ïîðà óæå àíòèáèîòèêè ïèòü òîãäà? Èëè ýòîò àíàëèç íèî÷åì è àíòèáèîòèêè ïðè àðòðèòàõ âîâñå íå ïðèìåíÿþò? Ñïàñèáî áîëüøîå çà ïîìîùü è ñîâåòû
|
#17
|
|||
|
|||
Àðòðèòû áûâàþò ñàìûå ðàçíûå. Äåéñòâèòåëüíî, åñòü àðòðèò, âûçûâàåìûé õëàìèäèÿìè, íî îí ñîïðîâîæäàåòñÿ äðóãèìè âíåñóñòàâíûìè ïðîÿâëåíèÿìè. Ðåçóëüòàò àíàëèçà ãîâîðèò î òîì, ÷òî ðåáåíîê êîãäà-òî â ñâîåé æèçíè âñòðå÷àëñÿ ñ ýòèì âîçáóäèòåëåì, ñåé÷àñ õëàìèäèéíîé èíôåêöèè ó íåãî íåò.
Åñòü ãíîéíûå àðòðèòû, îíè òðåáóþò ïðèìåíåíèÿ àíòèáèîòèêîâ,Þ íî è ñîñòîÿíèå ïðè íèõ íå ñîîòâåòñòâóåò òîìó, ÷òî åñòü ó ðåáåíêà. Íåñòåðîèäíûå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ñðåäñòâà ïðè àðòðèòàõ ïðèìåíÿþòñÿ äëèòåëüíî, äî íåñêîëüêèõ ìåñÿöåâ, ïðè÷åì áåç âñÿêèõ ïåðåðûâîâ. Òàê ÷òî íå ïåðåæèâàéòå, ÷òî óæå ðàíåå ïðèíèìàëè íóðîôåí, ïðîäîëæàéòå åãî, ðàç åñòü íåîáõîäèìîñòü. Íàïðàâëåíèå ê ðåâìàòîëîãó (äëÿ áåñïëàòíîãî îñìîòðà) äîëæåí äàòü ó÷àñòêîâûé âðà÷, ïîñêîëüêó äàííàÿ ñèòóàöèÿ ÿâíî òðåáóåò êîíñóëüòàöèè óçêîãî ñïåöèàëèñòà.  Ïåðìè åñòü ìåäèöèíñêàÿ àêàäåìèÿ, íàâåðíÿêà ñðåäè å¸ ñïåöèàëèñòîâ åñòü äåòñêèå ðåâìàòîëîãè. |
#18
|
|||
|
|||
Ñõîäèëè íà ÓÇÈ. Ðåçóëüòàò: ïðè îáñëåäîâàíèè â ïðÿìîé ïðîåêöèè â ïîëîñòè ïðàâîãî êîëëåííîãî ñóñòàâà îïðåäåëÿåòñÿ ãóñòàÿ æèäêîñòü (ïîêàçàíà ïóíêöèÿ êîëëåííîãî ñóñòàâà). Ñèíîâèàëüíàÿ îáîëî÷êà óòîëùåíà, îòå÷íàÿ, èìåþòñÿ îòëîæåíèÿ ôèáðèíà. Êîíòóðû ñóñòàâíûõ ïîâåðõíîñòåé ðîâíûå, ÷åòêèå. Ñóñòàâíàÿ ùåëü íå ñóæåíà. ×åòêî âèçèàëèçèðóþòñÿ ýïèôèçû è çîíû ðîñòà, äåñòðóêòèâíûõ èçìåíåíèé íåò.
Òîëùèíà ãèàëèíîâîãî õðÿùà â îáëàñòè ìåäèàëüíîãî è ëàòåðàëüíîãî ìûùåëêîâ ñîîòâåòñòâóåò âîçðàñòíîé íîðìå, ïîâåðõíîñòü ðîâíàÿ, ñòðóêòóðà îäíîðîäíàÿ. Ñóõîæèëèå ÷åòûðåõãëàâîé ìûøöû áåäðà è ñîáñòâåííîé ñâÿçêè íàäêîëëåíèêà áåç îñîáåíîñòåé. Áîêîâûå ñâÿçêè: íå èçìåíåíû, ïîä ñâÿçêàìè âûïîò â íåáîëüøîì êîëè÷åñòâå, ïðè ôóíêöèîíàëüíîì òåñòå öåëîñòíîñòü âîëîêîí íå íàðóøåíà. Ìåíèñêè: ïðèçíàêîâ ÓÇÈ ïàòîëîãèè íåò. Ïðè ñêàíèðîâàíèè çàäíèõ îòäåëîâ ñóñòàâà ïàòîëîãè÷åñêèõ èçìåíåíèé íåò. Çàêëþ÷åíèå: ðåàêòèâíûé ñèíîâèèò ïðàâîãî êîëåííîãî ñóñòàâà. Êàê ñëåäñòâèå âîçíèêëè íîâûå âîïðîñû: 1 - íàñêîëüêî êðèòè÷íî òî ÷òî íàïèñàíî â çàêëþ÷åíèè? Êàêîé ñïåöèàëèñò äåëàåò ïóíêöèþ, ê êîìó ìíå îáðàùàòüñÿ òåïåðü? Âîçìîæíî ëè åå ñäåëàòü àìáóëàòîðíî? Ðåøèò ëè ïóíêöèÿ íàøè ïðîáëåìû, èëè âñå ðàâíî íóæíî èñêàòü ñïåöèàëèñòà, êîòîðûé íàçíà÷èò ëå÷åíèå? Ïî ïëàíó óìåíÿ êàðäèîëîã-ðåâìàòîëîã, íî âðÿä ëè îí áóäåò äåëàòü ýòó ïóíêöèþ. Ìîæåò ìíå íàäî åå ýêñòðåííî äåëàòü? ÑÏåöèàëèñò íà óçè íèêàêèõ êîììåíòàðèåâ íå äàë. Ñêàçàë, ÷òî îí îðòîïåä-òðàâìîòîëîã, è ýòîò ñëó÷àé íå ïî åãî ÷àñòè. Ïîìîãèòå!!! ÿ ñîâñåì çàïóòàëàñü. Ðåáåíîê óæå óñòàë âèäèìî îò ñâîåãî êîëåíà, íà÷èíàåò êóêñèòü. À ÿ êàê äóðà ìå÷óñü è íå ìîãó íàéòè êîíêðåòíûé ñïîñîá ëå÷åíèÿ |
#19
|
|||||||
|
|||||||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
|
#20
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå îïÿòü. Î÷åíü õî÷ó ïîëó÷èòü Âàøó êîíñóëüòàöèþ. Ìû ñõîäèëè íà ïëàòíóþ êîíñóëüòàöèþ ê êàðäèîëîãó-ðåâìàòîëîãó. Ñî âñåìè èìåþùèìèñÿ àíàëèçàìè, ÝÊÃ, óçè è ðåíòãåíîì. Âñå ÷òî ñìîãó âîñïðèçâåñòè èç îïèñàíèÿ çäåñü: Ñîñòîÿíèå ñðåäíåé òÿæåñòè. ïðàâ.êîëåí. ñóñòàâ ãîðÿ÷èé íà îùóïü (õîòÿ ïî ôàêòó îí êîíå÷íî íå "ãîðÿ÷èé" à ÷óòü òåïëåå, íî ìîæåò ýòî è íàçûâàåòñÿ ãîðÿ÷èé?) Âñå ÷òî òíàïèñàíî äàëüøå - àáñîëþòíî íå ÷èòàåìî. Äèàãíîç: ðåàêòèâíûé àðòðèò? äåáþò ÞÕÀ? Äåáþò ÞÐÀ? ÞÐÀ ýòî ÿ ïîòàê ïîíèìàþ îíà ïðåäïîëîæèëà þâåíàëüíûé ðåâìàòîèäíûé àðòðèò? Íî ìû æå ñäàëè âñå ðåâìîïðîáû! îíè ó íàñ â íîðìå. Íà îñíîâàíèè ÷åãî ìîæíî ïîäîçðåâàòü òàêîé äèàãíîç? Íåóæåëè íà äîñòàòî÷íî òîëüêî âíåùøíåãî îñìîòðà??? Èëè ïðîñòî ñâîåãî ðîäà ïîäñòðàõîâêà, íàïèñàòü ïî ìàêñèìóìó, ÷òî áû êàê áû ÷åãî íå âûøëî??? à íà ñëîâàõ ñêàçàëà ñëåäóþùåå. Íóóó, óâàñ ïîêà åùå çàáîëåâàíèå íå õðîíè÷åñêîå, õîòÿ óæå ìîæåò ïåðåéòè â õðîíè÷åñêîå. Âàñ ïîêà åùå è íå ëå÷èëè. Ëå÷åíèå áóäåò äëèòåëüíîå. Íà ìîé âîïðîñ ïðî àíàëèçû ñêàçàëà, ÷òî âñå àíàëèçû ó íàñ â íîðìå è ïðåäëîæèëà ñíîâà ñäàòü ÎÀÊ, ÷òî áû áûë ñâåæèé, ò.ê. ïðîøëîìó óæå áîëüøå 10 äíåé ïëþñ ñäàòü êðîâü íà ãåëüìèíòû, è ñíîâà ñäàòü êðîâü íà õëàìèäèè, ÂÏÃ, ÖÌÂ, òîêñîïëàçìîç. Íà âîïðîñ ïðî õëàìèäèè, êîòîðûå ìû óæå ñäàëè è îíà æå ñàìà ñêàçàë ÷òî òèòðû òàì ìèíèìàëüíûå è âñå â íîðìå, îòâåòèëà, ÷òî âñå ðàâíî àíàëèç áåðåòñÿ íà âñå? Ïî÷åìó òî îñîáåííî íàñòàèâàëà íà òîêñîïëàçìîçå. ×òî, òîêñîïëàçìîç ìîæåò âûçûâàòü àðòðèò? Âåäü âñå ýòè èíôåêöèè èìåþò äîâîëüíî ûðàæåííóþ êàðòèíó ïðè ïåðâè÷íîì çàðàæåíèè, ó íàñ íè÷åãî òàêîãî , ÷òî ìîãëî áû íàâåñòè íà ìûñëè î ãåðïåñå èëè ÖÌ íå íàáëþäàëîñü. Íå çíàþ ïðàâäà êàê ïðîòåêàåò òîêñîïëàçìîç. Íî òâåðäî óâåðåíà ÷òî êîíòàêòà ó ìîåãî ðåáåíêà ñ ïîñòîðîííèìè êîøêàìè íåò è íå áûëî. À íàøà äîìàøíÿÿ æèâåò ó íàñ 12 ëåò è èç äîìà íå âûõîäèò â ïðèíöèïå. Òàêæå ó ìåíÿ âîïðîñ ìîãóò ëè ãåëüìèíòû áûòü ïðè÷èíîé àðòðèòà? È íå ëó÷øå ëè òîãëà ñäàòü êàêîé íèáóäü áàêïîñåâ, êàê áîëåå èíôîðìàòèâíûé? Ïðîñòî æàëêî ðåáåíêó îïÿòü âåíû êîëîòü. Äà è íå äåøåâî ýòî. Ïîñëåäíèé íàø àíàëèç (õëàìèäèè, èåðñèíèîç è ñàëüìîíåëû) îáîøåëñÿ â 1.5 òûñ.?
Òàêèì îáðàçîì, íóæíî ëè ñäàâàòü íàçíà÷åííûå àíàëèçû ( ÎÀÊ - êîíå÷íî ñäàäèì)? äàäóò ëè îíè êàêóþ òî äîï. èíôîðàìöèþ, êîòîðàÿ ìîæåò ïîâëèÿòü íà òàêòèêó ëå÷åíèÿ? Òåïåðü î ëå÷åíèè. Íàì âûïèñàëè 1.âíóòðèñóñòàâíî äèïðîñïàí 1.0, íàñòàèâàëè íà ñêîðåéøåì ââåäåíèè, ïîñêîëüêó îïåðàòèâíî ïîñîâåòîâàòüñÿ ñ âàìè íå ìîãëà, ðåøèëè ïîñòàâèòü. Ïîñòàâèëè, ñ áîëüøèì òðóäîì íàéäÿ õèðóðãà. Õèðóðã îòêà÷àë ïåðåä óêîëîì îêîëî 10 ìë æèäêîñòè. íà âèä îíà æåëòàÿ è åñëè ïðèñìîòðåòüñÿ â íåé åñòü êàêèå òî "õëîïüÿ", òèïà êðîøå÷åê ìóêè. íå ìíîãî, íî ïîïàäàþòñÿ â ïîëå çðåíèÿ. Õèðóðã îòäàë ìíå íà ðóêè â ñòåðèëüíîé òàðå îêîëî 5 ìë. Õîòåëà îòäàòü íà àíàëèç, íî íå íàøëà ãäå ìîæíî ñäåëàòü ïðåäëîæåííûå Âàìè ïðîáû.  îäíîì ìåñòå ñêàçàëè, ÷òî âîçüìóò òîëüêî íà ñòåðèëüíîñòü. À íà ñàõàð, áåëîê è îïòè÷åñêóþ ìèêðîñêîïèþ îíè íå äåëàþò. Âîçìîæíî ãäå òî â ñòàöèîíàðàõ è äåëàþò. Íî ó ìåíÿ â ñòàöèîíàð íå âîçüìóò. èìååò ëè ñìûñë ïðè òàêîì ðàñêëàäå ñäàâàòü íà ñòåðèëüíîñòü? 2. äèêëîôåíàê ïî 3ìã íà êã.âåñà â ñóòêè â 2 ïðèåìà. Ïðî÷èòàëà àíîòàöèþ, òàì ïðèåì ó äåòåé äî 6 ëåò - ïðîòèâîïîêàçàíèÿ. Äëÿ âçðîñëûõ ïðèìåíåíèå ïî òàáëåòêå 1 ðàç â ñóòêè. Êàê ïîñòóïàòü? Ïèòü íàì åãî èëè íå ïèòü? È åñëè ïèòü? òî âñå òàêè ðàçäåëÿòü íà 2 ïðèåìà? 3.ñóëüôàñîëàçèí 125 ìã.õ3 ïðèåìà. Äîëãî äóìàëà íàçíà÷àòü íàì åãî èëè íåò, êîëåáàëàñü, ñ ìîòèâèðîâêîé, ÷òî åãî íàçíà÷àþò òîëüêî ïðè õðîíè÷åñêîì òå÷åíèå ïðîöåññà, à ó íàñ âðîäå åùå íå õðîíè÷åñêèé, íî âûïèñàëà. Ïðî÷èòàëà àííîòàöèþ - âîîáùå íå ñëîâà ïðî ëå÷åíèå àðòðèòà. îò ÷åãî îí òîãäà? êàêîé ïðåäïîëàãàåìûé ýôôåêò îò ýòîãî ïðåïàðàòà?  àíîòàöèè íàïèñàíî ÷òî îí ïðîòèâîìèêðîáíûé â îòíîøåíèè ñòðåïòîêîêêîâ, ãîíîêîêêîâ, äèïëîêîêêîâ è êèøå÷íîé ïàëî÷êè. Íî ìû ñäàâàëè àíàëèç íà àíòèñòðåïòîëèçèí, îí áûë íîðìàëüíû. 4. àïïëèêàöèè äèìåêñèä ñ ãèäðîêîðòèçîíîì - 10 ðàç., à ïîòîì äèìåêñèä ñ ãåïàðèíî åùå 10 ðàç. Òåïåðü ÿ íå ïîíèìàþ, äåëàòü ìíå ýòè àïïëèêàöèè èëè íåò? Êîãäà íàì ðàíüøå âûïèñûâëè äèìåêñèä, íóæíî áûëî ðàçâîäèòü åãî âîäîé 50\50. À òåïåðü ãèäðîêîðòèçîíîì ÷òî ëè ðàçâîäèòü? èëè âñå ðàâíî âîäó äîáàâëÿòü? Ïðè ýòîì çäåñü âû íå ðåêîìåíäóåòå ýòè êîìïðåññû. È åùå ìåíÿ î÷åíü ñìóùàåò ñóëüôàñàëîçèí. Íàñêîëüêî ýòî ýôôåêòèâíîå ñðåäñòâîÈ îïÿòü òàêè äåòñêèé âîçðàñò äî 5 ëåò - ïðîòèâîïîêàçàíèÿ. À íàì âñåãî 3.Îñìîòð ñ àíàëèçàìè íàçíà÷èëà íà 29 äåêàáðÿ, ò.å. ÷åðåç 10 äíåé. Áóäó î÷åíü áëàãîäàðíà çà âàøè ðåêîìåíäàöèè. Çàðàíåå ñïàñèáî. Ïîêà íè÷åãî íå ïüåì, êðîìå íóðîôåíà, æäåì, ÷òî ñêàæåòå. |
#21
|
||||||||||
|
||||||||||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Ïîïðîáóéòå íàéòè âîçìîæíîñòü âûïîëíèòü õîòÿ áû ìèêðîñêîïèþ îêðàøåííîãî ìàçêà ñèíîâèàëüíîé æèäêîñòè - ýòî ìîæåò ñäåëàòü ïðàêòè÷åñêè ëþáàÿ êëèíè÷åñêàÿ ëàáîðàòîðèÿ ïðè ìèíèìàëüíîì æåëàíèè - ïðèíöèï òîò æå, ÷òî è äëÿ èññëåäîâàíèÿ ìàçêà êðîâè. Õîòÿ, êîíå÷íî, àíàëèç äîëæåí âûïîëíÿòüñÿ íà ñâåæåì îáðàçöå... Åñëè ïðîáèðêà ñòåêëÿííàÿ - ñôîòîãðàôèðóéòå åå íà áåëîì ôîíå (ëèñò áóìàãè) è íà ôîíå íàïå÷àòàííîãî òåêñòà (êíèãà, ãàçåòà) è âûëîæèòå ôîòî çäåñü. Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
|
#22
|
|||
|
|||
îòêðîâåííî ãîâîðÿ, ÿ â øîêå. ÿ î÷åíü äîâåðÿþ âðà÷àì ýòîãî ôîðóìà, èíà÷å íå ïðîñèëà áû çäåñü ñîâåòà. åñëè ÿ ïðàèëüíî ïîíèìàþ, â íàøåì ñëó÷àå íóæíî ïèòü ÍÏÂÑ è æäàòü êîãäà ñàìî ïðîéäåò. À òî ëå÷åíèå êîòîðî íàì íàçíà÷èëè õàðàêòêðíî äëÿ ïîäòâåðæäåííîãî ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà, à ìåñòàìè ïðîòèâîïîêàçàíî äåòÿì. ïðàâèëüíî ëèÿ ïîíÿëà, ÷òî íàñòåðèëüíîñòü íóæíî áûëîñäâàòü íåìåäëåííî, à ëþáîå õðàíåíèå îáðàçöà - óæå âåäåò ê íåäîñòîâåðíîìó àíàëèçó? æèäêîñòü íàõîäèòñÿ â øïðèöå ëåæèò â õîëîäèëüíèêå. Ïîñòàðàþñü âûëîæèòü ôîòî. ñïàñèáî çà ïîìîùüá
|
|
#23
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
 øïðèöå ïîñëå çàáîðà ñèíîâèàëüíîé æèäêîñòè âîçìîæíà òðàíñïîðòèðîâêà â ëàáîðàòîðèþ òîëüêî â òîì ñëó÷àå, åñëè èãëà íå ñíèìàëàñü ñî øïðèöà è áûëà ñðàçó ïîñëå çàáîðà çàãíóòà, òàê ÷òîáû ïðåäóïðåäèòü ïîïàäàíèå ìèêðîáîâ èç âîçäóõà. Åñëè õðàíåíèå áîëåå 1-2 ÷àñîâ â øïðèöå - òî ïðî èññëåäîâàíèå íà ñòåðèëüíîñòü ìîæíî çàáûòü. Ôîòî äåëàéòå ñ æèäêîñòüþ â øïðèöå. Öèòàòà:
|
#24
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå! ïîìåùàþ ôîòî îáðàçöà. Íà ôîíå áåëîãî ëèñòà è êíèãè. Ïîñëå òîãî êàê íàì îòêà÷àëè æèäêîñòü, ðåáåíîê ïåðåñòàë æàëîâàòüñÿ íà áîëü. è äàåò íîãó ñãèáàòü ïî ìàêñèìóìó. Ýòî õîðîøèé ïðèçíàê? Íàì â ïÿòíèöó äåëàëè ïóíêöèþ, îòåê âñå åùå åñòü, õîòÿ êîíå÷íî ïîìåíüøå, ÷åì áûë äî ïóíêöèè, íî íå èñ÷åçàåò. Çíà÷èò ëè ýòî ÷òî ïðåïàðàò êîòîðûé ìû ïîñòàâèëè íå äåéñòâóåò?
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#25
|
|||
|
|||
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
|
#26
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Âíåøíå æèäêîñòü ïðîèçâîäèò âïå÷àòëåíèå âîñïàëèòåëüíîé, íî íàäî ñäåëàòü êîððåêöèþ íà äëèòåëüíîå õðàíåíèå â íåñòåðèëüíûõ óñëîâèÿõ. Âûçûâàåò áîëüøîå ñîæàëåíèå, ÷òî àíàëèç ñèíîâèàëüíîé æèäêîñòè íå âûïîëíåí... |
#27
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå çà ñîâåòû. Ìíå ñàìîé æàëü,÷òî àíàëèç íå âûïîëíåí. Íî ÿ ñàìà íå âðà÷, à íàøè "íàáëþäàþùèå" âðà÷è âèäèìî íå ñ÷èòàëè òàêîé àíàëèç íóæíûì, èíà÷å ÷åì îáúÿñíèòü òî, ÷òî ïðî âîçìîæíîñòü åãî ïðîâåäåíèÿ ÿóçíàëà òîëüêî îò Âàñ? Ïîñòàðàåìñÿ íà ýòîé íåäåëå ñäåëàòü ïîâòîðíîå ÓÇÈ. Ðåçóëüòàòû îáÿçàòåëüíî âûëîæó. Åùå ðàçáîëüøîå ñïàñèáî çà ïîìîùü.
|
#28
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå óâàæàåìûå äîêòîðà! Îïÿòü íóæäàþñü â Âàøåé ïîìîùè ïî íàøåìó "íàáîëåâøåìó âîïðîñó. 24.12 ìû ñíîâà ñäàâàëè êðîâü è äåëàëè ïîâòîðíîå ÓÇÈ.
ÎÀÊ: Ýðèòðîöèòû 4.92 (3.60-5.70) HGB 131 (102-148) HGT 38.9 (31.0-41.0) Ñðåäíèé îáúåì ýðèòðîöèòà 79.2 ôë (73.0-101.0) * Ñðåäíåå ñîä/ãåìîãëîáèíà 26.6 (27.0-33.0) Ñðåäíÿÿ êîíö. ãåìîãëîáèíà 336 èíäåêñ àíèçîöèòîçà ýðèòðîöèòîâ 14.8% (9.0-15.0) Òðîìáîöèòû 439.0 (180.0-450.0) *ñðåäíèé îáúåì òðîìáîöèòà 7.75ôë.(8.0-12.0) èíäåêñ ðàñïðåä. òðîìáîöèòîâ 16.30 % (8.0-20.0) òðîìáîêðèò 0.34 (0.15-0.40) ëåéêîöèòû 14.2(5.0-14.50) íåéòðîôèëû 40.2 % (30.0-55.0) íåéòðîôèëû abs 5.71 (1.15-8.50) ëèìôîöèòû 51.60% (19.0-61.0) ëèìôîöèòû abs 7.31 (2.0-10.8) ìîíîöèòû 4.82 % (2.0-7.00) *ìîíîöèòû abs 0.68 (0.08-0.4) ýîçèíîôèëû 2.16 (0.5-5.0) ýîçèíîôèëû abs 0.38 (0.04-0.54) * áàçîôèëû 0.72% (0.1.-0.40) *áàçîôèëû abs 0.1 (0.01-0.08) ÑÎÝ 10.00 ìì/÷àñ (2.00-15.00) ÀËÒ 33.0 (0-31) ÀÑÒ 22 (0-32) àëüáóìèí 46 (34-48) ÑÐÁ -2.00 (0-5.0) ÀÑË-Î - 160.0 (0-200.0) Ðåâìàòîèäíûé ôàêòîð 15 (0-25.0) Òîãäà æå ñäåëàëè ÓÇÈ . Äîêòîð íà ÓÇÈ îòìåòèë ñóùåñòâåííóþ ïîëîæèòåëüíóþ äèíàìèêó. Çàêëþ÷åíèå ÓÇè çâó÷èò: Ñèíîâèèò ïðàâîãî êîëåííîãî ñóñòàâà, áåç âûïîòà â ïîëîñòü ñóñòàâà. îñòàòî÷íûå ïðîÿâëåíèÿ. Âíåøíå òîæå áûëà î÷åâèäíà ïîëîæèòíåëüíàÿ äèíàìèêà. Îòåê óìåíüøàëñÿ.  îáùåì ïîñåòèëè êàðäèîëîãà-ðåâìîòîëîãà. è Óøëè íà êàíèêóëû ñ äèêëîôåíàêîì è íàêàçîì ñäàòü ÎÀÊ ÷èñëà 6.01, ÷òîáû ïîñìîòðåòü íà äèíàìèêó.  îáùåì ïèëè ìû äèêëîôåíàê, ïèëè, ñ êîëåíîì âñå ñîâñåì õîðîøî ñòàëî. Âíåøíå îíî âåðíóëîñü â íîðìó è íè÷åì òåïåðü íå îòëè÷àåòñÿ îò ëåâîãî.  îáùåì ñ íåòåðïåíèåì îæèäàëè 11 ÿíâàðÿ, êîãäà ó íàñ ïðèåì, â íàäåæäå ÷òî íàì óæå îòìåíÿò âñå ëåêàðñòâà è ìû íåìíîãî îò ëå÷åíèÿ îòäîõíåì, ò.ê. óæå ïîëòîðà ìåñÿöà íåïðåðûâíî ïüåì òàáëåòêè. Ñäàëè êðîâü, êàê áûëî íàçíà÷åíî. Ñåãîäíÿ çàáðàëà ðåçóëüòàò.  ýòîò ðàç ñäàâàëè èç ïàëü÷èêà: *ýðèòðîöèòû 3.91 (4.5-10 12\ë) *ãåìîãëîáèí 111 (120-140 ã\ë) öâ. ïîêàçàòåëü 28.4 (28-32) ëåéêîöèòû 7.0 (6.8-8.0) ýîçèíîôèëû - 1 íåéòðîôèëû ñåãìåíò - 44 ëèìôîöèòû 46 ìîíîöèòû 9 ÑÎÝ -15 ìì\÷. Ïî÷åìó îïÿòü âûöñîêîå ÑÎÝ? íèêàêèõ ïðîñòóäíûõ ïðîÿâëåíèé ó ðåáíêà íåò. Íè òåìïåðàòóðû, íè êàøëÿ, íè íàñìîðêà. Ïðàâäà 5.01 áûë íà÷èíàþùèéñÿ êîíüþêòèâèò. Íî áóêâàëüíî 1 äåíü è ìû ñ íèì ñïðàâèëèñü ñ ïîìîùüþ ïðîìûâààíèé ÷àåì. íà âòîðîé äåíü óæå íèêàêèõ ñëåäîâ íå áûëî. Ñ ÷åì ìîæåò áûòü ñâÿçàíî ïîâûøåíèå ÑÎÝ? Ãîòîâèòüñÿ ê íîâîìó ðàñïóõàíèþ êîëåíà? Çà ðàíåå ñïàñèáî çà îòâåò. áóäó æäàòü ñ íåòåðïåíèåì. |
#29
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
 ïðåäûäóùåì àíàëèçå àíåìèè íå áûëî. Ðàçâèòèå àíåìèè çà ñòîëü êîðîòêèé ñðîê òðåáóåò óòî÷íåíèÿ ïðè÷èí. Ïåðâîå, ÷òî ñëåäóåò èñêëþ÷èòü - íåñîîòâåòñòâèå ëàáîðàòîðíûõ äàííûõ, ò.å. èìååò ñìûñë ïåðåñäàòü íà òîì æå ãåìàíàëèçàòîðå, ÷òî è ïðåäûäóùèé àíàëèç. ÍÎ (!) ñëåäóåò ïîìíèòü î âîçìîæíîñòè êðîâîïîòåðè, êàê ïðè÷èíå àíåìèè - ïðèåì ÍÏÂÑ ìîæåò ïðèâåñòè ê êðîâîïîòåðÿì ÷åðåç ÆÊÒ, êîòîðûå ìîãóò áûòü ñâÿçàíû êàê ñ îáðàçîâàíèåì ýðîçèé/ÿçâ, òàê è ñ ïîòåðÿìè êðîâè ÷åðåç îòíîñèòåëüíî íåïîâðåæäåííûå ñëèçèñòûå îáîëî÷êè. Ýðîçèè/ÿçâû, âîçíèêøèå ïî ïðè÷èíå ïðèåìà ÍÏÂÑ ìîãóò áûòü áåçáîëåçíåííûìè. Ïîýòîìó ñ÷èòàþ, ÷òî íåîáõîäèìî ïðåêðàòèòü ïðèåì äèêëîôåíàêà (âîîáùå, ïî ïîëó÷åíèè ñóùåñòâåííîé ïîëîæèòåëüíîé äèíàìèêè èìåëî ñìûñë ïðåêðàòèòü ïðèåì äèêëîôåíàêà - íàâåðíîå, óæå 25.12). Íå èçìåíÿëñÿ ëè ó ðåáåíêà öâåò ñòóëà? Äîïîëíèòåëüíî òðåáóåòñÿ îïðåäåëèòü ñûâîðîòî÷íîå æåëåçî, ôåððèòèí, ÎÆÑÑ; ðåøåíèå î íåîáõîäèìîñòè äîîáñëåäîâàíèÿ ÆÊÒ ìîæíî ïðèíÿòü òîëüêî î÷íî. "Ãîòîâèòüñÿ ê íîâîìó ðàñïóõàíèþ êîëåíà" ïîêà íèêàêèõ îñíîâàíèé íåò. |
#30
|
|||
|
|||
ÑÎÝ - ïðèçíàê íåñïåöèôè÷åñêèé, îðèåíòèðîâàòüñÿ òîëüêî íà íåãî íå ñòîèò.
Âîçìîæíî, ó ðåáåíêà åñòü ëàòåíòíûé æåëåçîäåôèöèò, îí òîæå ìîæåò âûçûâàòü óñêîðåíèå ÑÎÝ. |