Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Хирургия > Форум для общения врачей-хирургов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 16.04.2009, 18:15
Cadaver Cadaver вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.04.2009
Город: Новосибирск
Сообщений: 67
Поблагодарили 21 раз(а) за 20 сообщений
Cadaver о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Способ замещения дефекта кожи волосистой части головы.

Цитата:
Сообщение от Zmish Посмотреть сообщение
на месте гемангиомы будут расти волосы? Девочка все же
Вот я и говорю, смотря кто делает и как. Я бы сделал так что б волосы расли, и без особых проблем. Учитывая сказанное в данной ранее ссылке, до года можно спойоно ждать, это все не к спеху. А потом смотреть что делать... Даже не до года, а лет до 5. Т.к. если гемангиома будет иметь большие размеры и будет хорошо заметна к моменту кгда ребенок пойдет в школу, то у него могут быть пробелмы со сверстниками (вы понимаете о чем я). Т.е. если до 5 лет не регрессировала полностью, то надо как-то лечить,возможно что и оперативно

Комментарии к сообщению:
Gallen не одобрил(а): ню-ню
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.04.2009, 18:15
Gallen Gallen вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 14.07.2002
Город: UA
Сообщений: 6,085
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 568 раз(а) за 534 сообщений
Gallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На рубце волосы не растут. Другой вопрос, что рубец может быть или тонким, или широким. При удалении тканей ВСЕГДА образуется рубец.
На гемангиоме тоже волосы не растут, кстати.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.04.2009, 18:19
Cadaver Cadaver вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.04.2009
Город: Новосибирск
Сообщений: 67
Поблагодарили 21 раз(а) за 20 сообщений
Cadaver о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Цитата:
Сообщение от Gallen Посмотреть сообщение
На рубце волосы не растут. Другой вопрос, что рубец может быть или тонким, или широким. При удалении тканей ВСЕГДА образуется рубец.
Именно, главный вопрос, какой будет рубец. И что бы это значило: ню-ню?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 16.04.2009, 20:57
Gallen Gallen вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 14.07.2002
Город: UA
Сообщений: 6,085
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 568 раз(а) за 534 сообщений
Gallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Cadaver Посмотреть сообщение
И что бы это значило: ню-ню?
Вот это, "ню-ню":
Цитата:
Я бы сделал так что б волосы расли, и без особых проблем.
"Я бы мог постараться сделать это максимально щадяще, с перспективой минимальных последствий" Как-то так...
Малейшее натяжение в области раны, малейшая инфекция, и рубец станет шире 1 мм ( а волосы растут гуще, в любом случае)...
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 17.04.2009, 17:56
Cadaver Cadaver вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.04.2009
Город: Новосибирск
Сообщений: 67
Поблагодарили 21 раз(а) за 20 сообщений
Cadaver о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Цитата:
Сообщение от Gallen Посмотреть сообщение
Вот это, "ню-ню":

"Я бы мог постараться сделать это максимально щадяще, с перспективой минимальных последствий" Как-то так...
Ну можно и так
Есть один способ при котором можно закрыть достаточно большой дефект (и до 15 см, хотя еще зависит и от формы дефекта) с оставлением линейного рубца, никакого натяжения тканей не будет 100%. Останется небольшой рубец, который либо будет по линии роста волос (что мало заметно если носить челку), либо скрыт в волосистой части головы, что опять таки можно скрыть волосами. Этому способу уже лет 50. Но что-то его все забыли...
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 18.04.2009, 14:24
Cadaver Cadaver вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.04.2009
Город: Новосибирск
Сообщений: 67
Поблагодарили 21 раз(а) за 20 сообщений
Cadaver о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Пример закрытия больших дефектов. Делал не я, но способ то один.
Изображения
Тип файла: jpg 2.JPG (45.8 Кб, 133 просмотров)
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 18.04.2009, 14:30
Cadaver Cadaver вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.04.2009
Город: Новосибирск
Сообщений: 67
Поблагодарили 21 раз(а) за 20 сообщений
Cadaver о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
После
Изображения
Тип файла: jpg рис.6.jpg (49.2 Кб, 135 просмотров)
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 19.04.2009, 15:11
Gallen Gallen вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 14.07.2002
Город: UA
Сообщений: 6,085
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 568 раз(а) за 534 сообщений
Gallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно подробнее? Балоное создание избытка кожи?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 21.04.2009, 18:10
Cadaver Cadaver вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.04.2009
Город: Новосибирск
Сообщений: 67
Поблагодарили 21 раз(а) за 20 сообщений
Cadaver о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Именно. Дермотензия. У нас к сожалению хирурги забыли эту технологию (не все к счастью). На западе же ее используют достаточно активно, имеются современные силиконовые экспандеры, различных форм и размеров: для пластики дефектов тела, лица, носа, волосистой части головы. К сожалению фотографии не моя собственность, выложить без спроса совесть не позволяет, так то их еще много. Но результаты замечательные. Сам конечно не пробовал, но как вариант можно закрывать просто огромные площади рубцового поражения (после ожогов например), просто повторно растягивая один и тот же лоскут с периодичностью раз в год и теоретически можно полностью убрать рубец послеожоговый и оставить аккуратный линейный рубец.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 21.04.2009, 20:06
Gallen Gallen вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 14.07.2002
Город: UA
Сообщений: 6,085
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 568 раз(а) за 534 сообщений
Gallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я только одно скажу - в этой операции есть масса нюансов, вляющих на успех. Весьма важно иметь собственный опыт успешных пластик, ибо это разные вещи - на картинке и руками...
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 23.04.2009, 12:11
Cadaver Cadaver вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.04.2009
Город: Новосибирск
Сообщений: 67
Поблагодарили 21 раз(а) за 20 сообщений
Cadaver о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Разумеется. Без опыта никак
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 23.04.2009, 13:55
Аватар для Iluhin
Iluhin Iluhin вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.03.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,879
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1,327 раз(а) за 1,195 сообщений
Iluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
сначала:
Цитата:
Я бы сделал так что б волосы расли, и без особых проблем
и далее:
Цитата:
Сам конечно не пробовал, но как вариант можно закрывать просто огромные площади рубцового поражения
А потом удивление по поводу "ню-ню".
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 23.04.2009, 16:01
Cadaver Cadaver вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.04.2009
Город: Новосибирск
Сообщений: 67
Поблагодарили 21 раз(а) за 20 сообщений
Cadaver о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Ну и где связь? Чего хотите этим сказать? Вы вообще читаете, что хотите процитировать??? Там же русским по белому написано - огромные рубцовые площади, как минимум свыше 60 кв см, их я не пробовал закрывать!! А первое я говорил потому, что так и есть - площадь 5-6 кв см это вообще ни о чем, даже местными тканями без натяжения закроется без проблем, просто волосы будут расти неправильно, потому лучше дермотензия. А вот вы себя показали со стороны отсутствия логики и умения думать! Читайте внимательней!
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 23.04.2009, 21:25
Gallen Gallen вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 14.07.2002
Город: UA
Сообщений: 6,085
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 568 раз(а) за 534 сообщений
Gallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
[дует на угли]
Погодите.
Во-первых, все же дерматензия вещь весьма специфическая, и говоря о нюансах я имел ввиду, что есть моменты, не освещаемые в открытом доступе (почемуто ), весьма существенно влияющие на исход. Ну, к примеру, наличие фиброзной капсулы вокруг импланта...
Во-вторых, считаю слегка преувеличенным применение дерматензии в данном случае.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 24.04.2009, 11:06
Cadaver Cadaver вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.04.2009
Город: Новосибирск
Сообщений: 67
Поблагодарили 21 раз(а) за 20 сообщений
Cadaver о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Конечно, в данном случае она может и не пригодиться, тут надо увидеть больную своим глазом и пощупать своей рукой. Не спорю, может все гораздо проще выйдет. Про капсулу (скажу по секрету ) - удаляется имплантат и капсула просто рассекается (не иссекается) так, чтобы лоскут спокойно мог лечь, наверняка будет кровить из капсулы, но тут либо коагуляция либо простое прижатие. Если есть возможность - почитайте журнал - Московский Хирургический Журнал за (вроде как) январь этого года. Там есть самая первая статья, где полностью написано как осуществляется дермотензия и многие ее нюансы. Написана она моим можно сказать учителем - Домниковым. Кстати, это он оперировал девочку, что на фотографиях.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:44.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.