Десмоид - современные методы лечения

[Ferma]

Здравствуйте.

Пациентке 47 лет, диагноз - десмоид брюшной стенки (мышечные ткани, слева).
Проведена резекция большого образования. Через год - рецидив, обнаружены несколько узлов. Проведена повторная резекция.
Еще через пол года опять обнаружены несколько узлов в районе послеоперационного шва и ниже, ближе к области живота. Опять резекция.
Спустя пол года - опять обнаружен узел, на этот раз выше, в подреберном пространстве. (примерно 2х2х2см).
Все операции (кроме первой) выполнялись в НИИ Петрова.
Никакого иного лечения кроме хирургического иссечения не проводилось.

Вопрос к специалистам: существуют ли дополнительные или иные методы лечения десмоида. Опухоль хоть и не считается злокачественной но постоянно распространяется в разных направлениях. Где еще можно проконсультироваться/лечиться от этого недуга (гормональная, лучевая терапия и др.)?

Благодарю.

[DrTatyana]

В Москве этим занимается НИИ онкологии им. Герцена

[genbytu]

Полностью согласен, обратитесь в специализированное онкологическое учреждение, лучше в МНИОНИ им Герцена.
При неоднократных рецидивах необходимо решить вопрос о проведении лучевой терапии, или приеме антиэстрогенов (Тамоксифен), что может быть эффективным в некоторых случаях.
На консультацию в Институт Герцена обязательно помимо выписок захватите с собой стеклопрепараты и блоки.

[Ferma]

Я полагал, что НИИ Петрова (Санкт-Петербург) - более чем специализированное онкологическое учреждение. Вот пытаюсь критерии для себя определить, кто из специалистов в этой области действительно может помочь.

[genbytu]

Скажем так. Основным методом лечения десмоидных опухолей является хирургический. Химиотерапия и лучевая терапия применяются в основном при локализациях и распространении не позволяющем выполнить операцию (расположение на шее, голове). В некоторых исследованиях говорится о возможности проведения лучевой терапии, и/или гормонотерапии в случае высокого риска рецидива, но данные методики не являются общепринятыми. К сожалению мало знаю про НИИ Петрова, но хорошо знаю про МНИОНИ Герцена, там по моей информации, в некоторых случаях проводят комбинированное лечение при десмоидах, в каких конкретно и какое именно лечение - думаю лучше узнать у них. Возможно имеет смысл обратиться туда в случае очередного рецидива.

[DrTatyana]

Добавлю от себя, что десмоиды достаточно редкое заболевание, НИИ онкологии им Герцена специально этой патологией занимаются конкретные люди, у них накоплен большой опыт в лечении этой патологии, в настоящее время известно, что некоторые десмоиды могут быть гормонально зависимыми, поэтому используют противорецидивную гормональную, химио или лучевую терапию.
Собственно говоря, наличие трех эпизодов рецидива - серьезный повод рассматривать комбинированную терапию