предпочтительность гормональных препаратов при РМЖ

[povezloo]

Здравствуйте, прошу консультации по такой ситуации:
маме после операции по удалению молочной железы назначена гормональная терапия Анастрозолом - есть ли смысл переплачивать либо искать возможность привозить американский оригинальный Аримидекс, или российский Анастразол по качеству полностью идентичен?

И можно ли по анализам крови далее отслеживать эффективность препарата, например, сравнивая через 2-3 недели применения оригинальный препарат и российский генерик? В таком случае, на что нужно смотреть?

Почему-то врачи не направили маму оценивать состояние костей на предмет остеопороза (пониженная плотность костей и гипертония указаны у этого препарата как противопоказания) - значит ли это, что нужно пить дополнительно что-то для укрепления костей, либо с какой регулярностью отслеживать состояние костей (предусмотрено ли направление на такой анализ по обычной страховке или следует ориентироваться только на платные исследования за свой счет)?

И последнее - очень беспокоит гипертония среди противопоказаний.. получается, что для гипертоников подобная гормональная терапия вообще противопоказана и мы имеем дело с заболеваниями, предполагающими взаимоисключающие курсы лечения?


Заранее благодарю.
Почитала "неправильные вопросы" и несколько страниц тем, проверила поиском, чтобы убедиться что мой вопрос вписывается в формат и не повторяется, но все равно прошу прощения, если не разобралась, где уже есть информация на этот счет.

[aberzoy]

Сообщение от povezloo

есть ли смысл переплачивать либо искать возможность привозить американский оригинальный Аримидекс, или российский Анастразол по качеству полностью идентичен?

По составу должен быть идентичен, по качеству - тоже "должен быть идентичен", однако сравнитльных исследований скорее не проводилось.

И можно ли по анализам крови далее отслеживать эффективность препарата

Нет.

Почему-то врачи не направили маму оценивать состояние костей на предмет остеопороза (пониженная плотность костей и гипертония указаны у этого препарата как противопоказания) - значит ли это, что нужно пить дополнительно что-то для укрепления костей, либо с какой регулярностью отслеживать состояние костей (предусмотрено ли направление на такой анализ по обычной страховке или следует ориентироваться только на платные исследования за свой счет)?

Препараты кальция с витамином Д3 показаны в любом случае.

И последнее - очень беспокоит гипертония среди противопоказаний.. получается, что для гипертоников подобная гормональная терапия вообще противопоказана и мы имеем дело с заболеваниями, предполагающими взаимоисключающие курсы лечения?

Не знаю, [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Почитала "неправильные вопросы" и несколько страниц тем, проверила поиском, чтобы убедиться что мой вопрос вписывается в формат и не повторяется

Если бы прочитали, то возможно сочли бы нужным указать стадию заболевания, обследования, проведенное лечение...

[povezloo]

Сообщение от aberzoy

Если бы прочитали, то возможно сочли бы нужным указать стадию заболевания, обследования, проведенное лечение...

Спасибо за уделенное время!

Я не стала приводить весь мамин диагноз, потому что прочитала, в первую очередь, что здесь не обсуждаются назначения как таковые.. у нас уже есть назначения по диагнозу, и их обсуждать на этом форуме не предлагается, вот исходя из этого я попросила помочь мне разобраться в том, что мы можем сделать с данным назначением и какие у него есть нюансы.. про то, что препараты "должны" быть идентичны, я как раз понимаю, надеялась что есть какие-то наблюдения или негласное понимание, как оно на самом деле обстоит с генериками данного препарата.


Безусловно, перед ней продолжает стоять вопрос, соглашаться ли на химиотерапию - в московской 62й оперировавший хирург-онколог сказал одно (вы здоровы, идите.. разве что, можно облучить область груди и подмышки, область шва), в районном диспансере противоположное - (обязательно химия и никак иначе)..
Я в растерянности, могу ли я (выписав все результаты исследования опухоли, стадия, индекс пролиферации и т.п) просить здесь консультации на предмет актуальности химиотерапии - мне показалось, что правила форума не одобряют именно этого.. если, тем не менее, такой вопрос может быть уместен, то я была бы рада любым профессиональным мнениям и, конечно, для этого нужно скопировать сюда все результаты ее обследований.

[aberzoy]

Ключевая фраза

Сообщение от povezloo

мне показалось

[povezloo]

Ну.. спасибо вам, наверное все остальное и правда меркнет и не стоит внимания, я сама виновата, что мне что-то показалось, и точка.
Тем не менее, цитата из неправильных вопросов:

1) "ДАЙТЕ СХЕМУ"
У меня ***********.
Напишите пожалуйста, какую Вы рекомендуете схему лечения.

Мы не рекомендуем и никто не может рекомендовать схемы лечения по интернету.

2) "ВАШИ КОММЕНТАРИИ"
Мне назначили схему лечения.... Что Вы можете о ней сказать? Эффективна ли она? Может быть, что-то заменить\добавить?

Комментировать назначения других врачей неэтично.
Назначать схемы лечения виртуально невозможно.


Мне показалось, что я это прочитала своими глазами, и мне показалось, что я обратилась за советом тщательно обходя то, чего делать не надо.

И вам доброго дня.

[Tihoma]

Вы выдергиваете цитаты из контекста. Схема лечения - это не только название препарата, но и его дозировка, кратность и длительность введения, сопутствующая терапия и т.д. и т.п. и не в популяции вообще, а у конкретного пациента - естественно, никто через интернет такие подробности не распишет и оценивать чужие назначения в таком контексте не будет. Но принципиальную возможность назначения того или иного средства на основании представленных данных оценить возможно.
Вы пока никаких объективных данных не представили, поэтому разговор получается в основном беспредметный.

могу ли я (выписав все результаты исследования опухоли, стадия, индекс пролиферации и т.п) просить здесь консультации на предмет актуальности химиотерапии

Можете, Вам об этом выше уже говорилось.