#1
|
|||
|
|||
лимфоузлы и анализ крови
Здравствуйте, Вадим Валерьевич! Мне 20 лет, девушка, курю очень много электронные сигареты. При диспансеризации обнаружили на узи щитовидки увеличенные лимфоузлы размером 34х10х22 и 30х8х19 (паравазальные группы шеи), подчелюстные, эхогенность понижена, эхоструктура обычная. В прошлом году были 16 мм (в два раза меньше). Я их не ощущаю,они мягкие. Еще есть хронический тонзиллит, миндалины большие,но горло не болело давно и налета нет. Зубы полностью санированы (я за эти слежу). Сдали кровь (результаты приложу). Нужно ли дальше обследоваться, учитывая размеры узлов и столь повышенные лимфоциты в анализе, делать биопсию? Терапевт пожимает плечами, выписала анализ на Энштейн-Барра. Спасибо.
|
#2
|
||||
|
||||
В анализе крови гемоглобин менее 128 , что с 75 процентной вероятностью указывает на дефицит железа, при котором снижаются нейтрофилы и как следствие повышение процента лимфоцитов
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, здравствуйте! Спасибо за ответ. Мне скоро биохимию сдавать, там ферритин выписали. А с лимфоузлами что делать, подскажите, пожалуйста. Подозрительны ли на лимфому л/у большого размера, но нормальной эхоструктуры? Спасибо
|
#4
|
||||
|
||||
До 1 см в поперечнике лимфоузлы в норме, даже если они подросли, они реагируют на дефицит железа и нейтропению, полагаю уменьшатся в размерах когда ликвидируете жд и нейтрофилов станет более 2.0-2.5
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо, доктор!
|
#6
|
|||
|
|||
Добрый день, Вадим Валерьевич! Так получилось, что пришлось сдать еще один анализ в рамках диспансеризации - ОАК и на ферритин. Меня беспокоит, что нейтрофилы еще уменьшились, даже в абсолютных числах, а лимфоциты увеличились по сравнению с предыдущим ОАК (3.11.23) . Кстати, как Вы и предполагали выше, ферритин низкий. Периодически сижу на диетах. Что посоветуете - какой препарат железа лучше пропить и в какой дозе? Или еще какие анализы нужно сдать? Благодарю!
|
#7
|
||||
|
||||
железа бисглицинат солгар 25 мг по одной в течение полугода
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |