повторная терапия Гепатит С

[Simf]

Здравствуйте,доктор! Имею Гипатит С .В марте 2014 начал терапию пегасис 180 копегус 4+5 ,через 4 недели менее 750 копий через 12 недель минус. лечился 50 недель. через месяц после окончания рецидив на начало терапии вес 120 кг F4.A3.CT 7,11х10*3 копий/мл (2,63х10*3 МЕ/мл). Анализы через два месяца после окончания терапии, все остальное в норме!
Аланинаминотрансфераза (АЛТ, ALT) 126 Мужчины: до 41.0
Аспартатаминотрансфераза (АСТ, AST) 68 Мужчины: до 40.0
Альбумин 52.42 Взрослые: 35.0 - 52.0
α-2-макроглобулин 5.35 Норма 1.3 – 3.0
Аланинаминотрансфераза/PYP 136 Мужчины: до 50.0
Эритроциты (RBC) 5.77 Мужчины: 4.0-5.0
Гемоглобин (HGB) 178 Мужчины: 130-160
Тромбоциты (PLT) 100 Взрослые: 180-360
Лимфоциты (на 100 лейкоцитов) 40.1 Взрослые: 19-37
Фибротест Результат : 0.72 (F3-F4)
ActiTest Результат : 0.81 (A3)
Зключение УЗИ: Эхографическая картина дифузных изменений печени по типу гепатоза, дискинезии желчовыводящих путей,спленомегалии.Если несложно дайте пожалуйста рекомендации по повторной терапии.

[easl]

А генотип какой?

[Simf]

генотип 1b.

[easl]

Софосбувир+Пегинтерферон+Рибавирин 12 недель или Harvoni+Рибавин 12 недель.

[Simf]

уже заказал индийский софосбувир,не могу определится с пегинтерфероном. что именно колоть.лечущий врач рекомендует пегасис 180,но я переживаю что он мне по весу неподойдет.

[easl]

Можно и похудеть, вообще-то говоря.

[Simf]

Сообщение от easl

Можно и похудеть, вообще-то говоря.

Уже худею,но на это нужно время,а времени с моим f4 я понимаю не так много. По этому хотелось бы узнать ваше мнение относительно пегинтерферона.

[easl]

Формально - Пегасис по весу дозирования не требует. Практически - я назначил бы Пегинтрон -150.
При этом рекомендация похудеть остается в силе. Думаю, пару месяцев на это вы можете выделить.

[Simf]

Альгерон 200 в моем случае допустим?

[easl]

Исходя из инструкции к препарату - допустим.

[Simf]

Сообщение от easl

Исходя из инструкции к препарату - допустим.

А если оперется на ваш опыт,вы бы назначили в моем случае Альгерон 200 или однозначно пегинтрон 150 и без вариантов? Какой вес допустим для лечения Пегасисом 180?

[easl]

Я никогда не работал Альгероном.

[Simf]

Уважаемый Доктор! Есть ли смысл в моем случае лечится 12 недель соф+пег+риб и далее продолжить пег+риб 12 недель? ( чтоб повысить шанс на выздоровление)

[easl]

Я уже ответил на этот вопрос:

Сообщение от easl

Софосбувир+Пегинтерферон+Рибавирин 12 недель или Harvoni+Рибавин 12 недель.