#1
|
|||
|
|||
Ïåðåíåñ¸ííûé ãåïàòèò è äîíîðñòâî êðîâè è êîìïîíåíòîâ
Äîáðîå âðåìÿ ñóòîê!
Âîïðîñ çàêëþ÷àåòñÿ â ñëåäóþùåì: íåîäíîêðàòíî ïîïàäàëàñü èíñòðóêöèÿ, ñîãëàñíî êîòîðîé ÷åëîâåê, ïåðåáîëåâøèé ãåïàòèòîì, íå ìîæåò áûòü äîíîðîì. Ñîãëàñíî ýòîé èíñòðóêöèè äîíîð îòñòðàíÿåòñÿ íàâñåãäà. Îäíàêî ýòà èíñòðóêöèÿ íå óêàçûâàåò, êàêèì èìåííî ãåïàòèòîì äîëæåí áûë ïåðåáîëåòü ÷åëîâåê. Ïîýòîìó çíàþ î÷åíü ìíîãî ñëó÷àåâ, êîãäà ïðèõîäÿò ëþäè ñäàâàòü êðîâü äëÿ êîãî-òî (íàïðèìåð, ïî îáúÿâëåíèþ â èíòåðíåòå), à èì îòêàçûâàþò íà îñíîâàíèè òîãî, ÷òî îíè êîãäà-òî áîëåëè ãåïàòèòîì. Íî âåäü, íàñêîëüêî ÿ ïîíèìàþ, äîíîðîì íå ìîæåò áûòü ÷åëîâåê, ïåðåí¸ñøèé ãåïàòèòû òèïà B, C è èì ïîäîáíûå, à ïåðåíåñåíèå äîíîðà ãåïàòèòà A íèêîèì îáðàçîì íå ìîæåò íàíåñòè âðåä ðåöèïèåíòó êîìïîíåíòîâ êðîâè!  ïðîòèâíîì ñëó÷àå àíòèòåëà ê ãåïàòèòó A òîæå îïðåäåëÿëèñü áû, è ïî÷òè âñåõ äîíîðîâ ñòàðøå ñîðîêà ëåò îòïðàâëÿëè ãóëÿòü, èç-çà ïåðåíåñåíèÿ èìè ñò¸ðòûõ è ñóáêëèíè÷åñêèõ ôîðì (è ñîîòâåòñòâåííî, ïîÿâëåíèÿ â êðîâè öèðêóëèðóþùèõ ñïåöèôè÷åñêèõ àíòèòåë ê ïèêîðíàâèðóñó), à ìíîãèõ è íàìíîãî ðàíüøå. À îòêàçûâàþò ÷àùå âñåãî òåì, êîòîðûå ñ áîëüøîé äîëåé âåðîÿòíîñòüþ ïåðåíåñëè èìåííî ãåïàòèò A (íàïðèìåð, çàáîëåëè âñåé ãðóïïîé äåòñàäà ïîñëå ïîõîäà íà ìîðå è ò.ä. è ïåðåíñëè áåç ïîñëåäñòâèé). Êîíêðåòíî âîïðîñû: 1) ßâëÿåòñÿ ëè äàííàÿ èíñòðóêöèÿ ïåðåæèòêîì ïðîøëîãî, êîãäà ÷èñòî òåõíè÷åñêè íå ìîãëè îïðåäåëèòü, êàêîé ãåïàòèò áûë ïåðåíåñ¸í, ðàçâå ÷òî ïî àíàìíåçó, êîòîðûé íåâîçìîæíî çà÷àñòóþ áûëî ïðîâåðèòü, à ãåïàòèòû âðîäå C åñëè è áûëè èçâåñòíû, òî ïîä íàçâàíèåì "íè A, íè B ñ ïàðåíòåðàëüíûì ïóò¸ì ïåðåäà÷è", à äîíîðîâ îòñòðàíÿëè ëèøü ïðè ïîâûøåííîì óðîâíå áèëèðóáèíà? 2) Ìîãó ëè ÿ äàâàòü äîáðî íà äîíîðñòâî, åñëè ÷åëîâåê ïåðåí¸ñ ãåïàòèò A, íî ÷¸òêî â ýòîì íå óâåðåí, âåäü íà ÑÏÊ ñ îãðîìíîé äîëåé âåðîÿòíîñòè äðóãèå ãåïàòèòû âûÿâÿò åñëè íå ñðàçó, òî ïðè êàðàíòèíèçàöèè? 3) Åñòü ëè ïî ýòîìó ïîâîäó êàêèå-ëèáî íîðìàòèâíûå äîêóìåíòû? Èíòåðåñóåò ïðåæäå âñåãî Óêðàèíà. Áîëüøîå ñïàñèáî çà îòâåò! |
#2
|
|||
|
|||
Çàêîíîäàòåëüñòâà Óêðàèíû ÿ, íàïðèìåð, íå çíàþ, à áåç ýòîãî çíàíèÿ îòâåòû íà Âàøè âîïðîñû áóäóò íåêîððåêòíûìè, òê ïðèâåäóò ê íàðóøåíèþ çàêîíîäàòåëüñòâà.
|
#3
|
|||
|
|||
Íó, à åñëè ÷èñòî òåîðåòè÷åñêè, áåç ó÷¸òà çàêîíîäàòåëüñòâà? Âî âñåõ ëè ïóíêòàõ ÿ ïðàâ?
|
#4
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
2. Âû äîëæíû íà ðàáîòå ïîëüçîâàòüñÿ òîé íîðìàòèâíîé áàçîé, ñëåäîâàíèå êîòîðîé âìåíÿåòñÿ Âàì â îáÿçàííîñòè. ß ïîíÿòíî èçëàãàþ? Åñëè Âàì âåëÿò ñïðàøèâàòü î ïåðåíåñåííîé æåëòóõå íà îñíîâàíèè èíñòðóêöèè – âûïîëíÿéòå. 3. Âîò äîêóìåíò íàéòè íå ìîãó. Íàøåë çàêîí î äîíîðñòâå. Òàì íàïèñàíî, ÷òî ïðîòèâîïîêàçàíèÿ óñòàíîâëåíû ÌÎÇ. Â äîêóìåíòàõ ÌÎÇ äàííûõ î ïðîòèâîïîêàçàíèÿõ íå íàøåë. Îñâåäîìëþñü, êîãäà â ìîåé ïîëèêëèíèêå áóäåò äåíü äîíîðà – îí íå çà ãîðàìè. |
#5
|
|||
|
|||
Åñòü ëè íîâûå ñâåäåíèÿ? Ñïàñèáî çà îòâåò!
|
#6
|
|||
|
|||
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
Âîò ïðèêàç ÌÎÇÓ,â êîòîðîì âñå åñòü. Â Óêðàèíå ëþáîé ðàíåå ïåðåíåñåííûé ãåïàòèò àáñîëþòíîå ïðîòèâîïîêàçàíèå ê áîíîðñòâó. |
#7
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò! ß äîëãî íå ìîã îáíàðóæèòü â ñåòè ñåé äîêóìåíò. Îäíàêî, ñîãëàñíî åìó, ïåðåíåñ¸ííûé âèðóñíûé ãåïàòèò A íå ÿâëÿåòñÿ àáñîëþòíûì ïðîòèâîïîêàçàíèåì ê äîíîðñòâó êðîâè è å¸ êîìïîíåíòîâ, à ëèøü âðåìåííûì, êàê è â ñëó÷àå äðóãèõ íåêðèòè÷íûõ çàáîëåâàíèé. Ãäå Âû ïðî÷èòàëè îáðàòíîå? Ñïàñèáî çà îòâåò!
|
|
#8
|
|||
|
|||
Êîíòàêò ñ áîëüíûì ãåïàòèòîì À ÿâëÿåòñÿ âðåìåííûì ïðîòèâîïîêàçàíèåì!À âîò ïåðåíåñåííûé ãåïàòèò àáñîëþòíûì!
|
#9
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò! Ïåðå÷èòàë åù¸ ðàç äàííóþ Âàìè ññûëêó íà ñîîòâåòñòâóþùèé äîêóìåíò, òàì íèãäå íå ñêàçàíî, ÷òî ãåïàòèò A ÿâëÿåòñÿ àáñîëþòíûì ïðîòèâîïîêàçàíèåì ê äîíîðñòâó.
Ñîáñòâåííî, âîò ýýòîò ñïèñîê àáñîëþòíûõ è âðåìåííûõ ïðîòèâîïîêàçàíèé: Öèòàòà:
|
#10
|
|||
|
|||
Âîïðîñ îñòà¸òñÿ îòêðûòûì.
|
#11
|
|||
|
|||
1. Àáñîëþòí³ ïðîòèïîêàçàííÿ (óñóíåííÿ â³ä äîíîðñòâà íåçàëåæíî â³ä äàâíîñò³ çàõâîðþâàííÿ ³ ðåçóëüòàò³â ë³êóâàííÿ)
1.1. Ãåìîòðàíñì³ñèâí³ çàõâîðþâàííÿ. 1.1.1. ²íôåêö³éí³: ÑͲÄ, íîñ³éñòâî ³ë-³íôåêö³¿. Ñèô³ë³ñ âðîäæåíèé àáî íàáóòèé. ³ðóñí³ ãåïàòèòè, ïîçèòèâíèé ðåçóëüòàò äîñë³äæåííÿ íà ìàðêåðè â³ðóñíèõ ãåïàòèò³â. Âèðóñíûå ãåïàòèòû - ýòî ãåïàòèòÀ,Â,Ñ,Ä,TTV,SEN,G, ñëîâîì âñå èçâåñòíûå. Òàêèì îáðàçîì ãåïàòèòÀ ÿâëÿåòñÿ àáñîëþòíûì ïðîòèâîïîêàçàíèåì äëÿ ñäà÷è êðîâè. Ñ óâàæåíèåì âðà÷-èíôåêöèîíèñò. |
#12
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
|
#13
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ïðè 100% äîêàçàòåëüñòâå âèðóñíîãî ãåïàòèòà À ïðîòèâîïàêàçàíèÿ äëÿ ñäà÷è êðîâè âðåìåííûå. Ñ óâàæåíèåì âðà÷-èíôåêöèîíèñò |
#14
|
||||
|
||||
Êñòàòè, èíòåðåñíî, ÿâëÿåòñÿ ëè ïðîòèâîïîêàçàíèåì ê äîíîðñòâó ñèíäðîì Æèëüáåðà? Íà Ãóãëå ìåíÿ íå çàáàíèëè, íî, ÷åñòíî ãîâîðÿ, îäíîçíà÷íîãî îòâåòà íà ýòîò âîïðîñ îí ìíå íå äàë.
|
#15
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Æåëòóõà ñàìà ïî ñåáå - åù¸ íå ïðèçíàê ïîðàæåíèÿ ïå÷åíè, ðàâíî êàê è ïðè ãåïàòèòàõ îíà ïðîÿâëÿåòñÿ íå âñåãäà. Åñëè ñëåäîâàòü Âàøåìó óòâåðæäåíèþ, òàê ìîæíî îòñòðàíÿòü çà æåëòóõó íîâîðîæäåííûõ. Íà ÑÏÊ ìàðêåðû HAV íå ïðîâåðÿþòñÿ, íî ïðîâåðÿþòñÿ HBV è HCV. Òàê ìîæíî ëè âñ¸ æå òàêèõ äîíîðîâ îòïðàâëÿòü íà ñäà÷ó êðîâè è å¸ êîìïîíåíòîâ?  ïðèêàçå, êàê ÿ ïîíÿë, íåò íè ïðÿìûõ, íè êîñâåííûõ ïðîòèâîïîêàçàíèé. |