#1
|
|||
|
|||
Ïðîñûïàþñü îò íåõâàòêè âîçäóõà
Çäðàñòâóéòå. ß Àíäðåé ìíå 22 ãîäà. Ïðîâåðÿëñÿ â êàðäèîäåñïàíñåðå, ïîñòàâèëè äèàãíîç "íåéðîöèðêóëÿòîðíàÿ äèñòîíèÿ ïî êàðäèàëüíîìó è ãèïåðòîíè÷íîìó òèïó", à òàêæå ñèíóñîâàÿ òàõèêàðäèÿ. (äî ïðèìåíåíèÿ ìåòîïðîëîëà è àíàïðèëèíà, êîòîðûå ìíå âûïèñàëè â äåñïàíñåðå ïóëüñ áûë â ñïîêîéíîì ñîñòîÿíèè îò 100 äî 130, ïðè íàãðóçêó â 3 ìèíóòû íà âåëîòðèíàæîðå - 190). ÅÊà â íîðìå, óçè ñåðäöà - â íîðìå. Çäàâàë àíàëèçû íà ãîðìîíû ùåòîâèäêè (íà éîä) - â íîðìå. Âåñ 82, ðîñò 182. 3 ìåñÿöà ïüþ ìåòîïðîëîë, èëè ïðè îùóùåíèè ñïàçìîâ - àíàïðèëèí, êîòîðûé ëóòøå ïîìîãàåò. Êàê òîëüêî ìíå åãî ïðèïèñàëè, ñóùåñòâåííî ïîëåêøàëî, äàæå ñíîâà íà÷àë ðàäîâàòüñÿ æèçíè... - ïóëüñ óïàë íà 30-45 óäàðîâ (75-90 óä. â ñïîêîéñòâèè), íî ñåé÷àñ ñíîâà âñ¸ õóæå è õóæå... íà÷àë îùóùàòü äèñêîìôîðòíûå ñïàçìû (äðîæàíèå), êàêáóäòî ïàðîêñèçìàëüíàÿ òàõèêàðäèÿ íåìîæåò íà÷àòñÿ, ïðî ôèç íàãðóçêó âîáùå ìîë÷ó, ñòðàøíî.
Âíåçàïíûå 2-3 ñåêóíäíûå ïðèñòóïû òàõèêàðäèè (÷óñòâóåòñÿ êàê êðîâû â ãëàçà ïîñòóïàåò è â êîí÷èêè ïàëüöåâ, òðåâîãà, êèäàåò â ïîò). Äàâëåíèå 125-90... äî òîãî êàê íà÷àë ïèòü òàáëåòêè ñòàíäàðò áûë 135-95 è äî 150-100. Ïåðåñòàþ èõ ïèòü - õóæååò. Íå óâëåêàþñü. Äíåâíàÿ íîðìà ìåòîïðîëîëà 0,5-1 òàáëåòêà (î.î5ã ïîìîèìó). Êàðâàëîëû, áàðáîâàëû, âàëèäîëû íå ïîìàãàþò. Êàê áóäòî ãëóøàò áîëü íî ëóòøå íå ñòà¸ò. Ïèë íàñòîéêè ñ ïóñòûðíèêà è ãëîäà, ì¸ä åë íàòîùàê .... øî ïèë øî åë ðàäèî ñëóøàë...Áåñïîëåçíî âñ¸ íà÷àëîñü ñ âíåçàïíîãî ïðèñòóïà òàõèêàðäèè 3 ãîäà íàçàä (ïðîñòî ñèäåë çà êàìïîì), ïóëüñ âëóïèë íà 240 óä â ìèí, ÷åðåç 2 ìèí óïàë äî 160, è âîò ñ 125-130 ÿ ãîäèêà 3 ïðîõîäèë...(ïðè õîäüáå 140 è áîëüøå ) . ÄÎ òîãî íåçíàë ñ êàêîé ñòîðîíû ñåðäöå, è ïóëüñ ïðè 45 ìèíóòíîé ôèçè÷åñêîé çàãðóçêå áûë ìàêñèìóì 120. Øàñ ïðîñòî 120(áåç òàáëåòîê) Ïîñëåäíåå âðåìÿ íà÷àë íî÷þ ïðîñèáàòñÿ êàêáóäòî îò íåõâàòêè âîçäóõà, è îò ñòðåâîæåíîñòè. Òàêîå îùóùåíèå ÷òî ñåðäöå ðàáîòàåò òî íîðìàëüíî.. òî â ñåêóíäó íåñêîëüêî óäàðîâ. Õîòÿ õîäèë ñ "ñåéñìîðàôîì" íà ãðóäè (íó âû ïîíÿëè , íà ñóòêó âåøàþò), - ñêàçàëè âñ¸ íîðìàëüíî .. (åñëè ñìîòðåëè âîîáùå). ×òî ïîñîâåòóåòå? ÒÎ ÷òî íàäà õîðîøî ïèòàòñÿ, õîðîøî ñïàòü , áûâàòü íà ñâåæåì âîçäóõå, íå ïèòü íå êóðèòü è ìèí. ôèçè÷åñêàÿ íàãðóçêà, ýòî ïîíÿòíî. Ê êàðäèîëîãàì ñíîâà èòè íåõî÷ó, òàê êàê åù¸ íå îäèí ìíå íå íåçâàë ïðè÷èíû, äà è äåíåõ õîäèòü íåòó, áåäíûé ñòóäåíò ))  êàêóþ ñòîðîíó ñìîòðåòü? ×Òî äåëàòü , ìîëîäîé âåäü êîíü åù¸ ... Ïîìîãèòå ïîæàëóéñòà ñîâåòîì. Ñïàñèáî |
#2
|
|||
|
|||
Íåîáõîäèìî ïðîéòè ÑÌÀÄ è Õîëòåðîâñêîå ìîíèòîðèðîâàíèå ÝÊÃ.Íà ôîíå ïðè¸ìà á-áëîêàòîðà ìåòîïðîëà ×ÑÑ ìåíÿåòñÿ?
|
#3
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
|
#4
|
|||
|
|||
Àííà Åâãåíüåâíà Óäîâè÷åíêî, åñëè ïîìîæåò - ïîéäó. ÝÊà êàêîåòî äåëàëè, íî êàêîå ÿ íå ðàçáèðàþñü (ñâåòîäèîäàìè ìèãàëè), âñ¸ ÷òî óäàëîñü ðàçîáðàòü èç äîêòîðñêîãî ïî÷åðêà - â íîðìå.
Bronholitik À ìîæíî íå àááðåâèàòóðàìè, à ïîëíîñòüþ? ".Íà ôîíå ïðèåìà á-áëîêàòîðà ìåòîïðîëà ×ÑÑ ìåíÿåòñÿ?" - äà, ñ 120 ïàäàåò äî 70-90. Íî ðàíüøå íå áûëî ïðèñòóïîâ (..."Âíåçàïíûå 2-3 ñåêóíäíûå ïðèñòóïû òàõèêàðäèè (÷óñòâóåòñÿ êàê êðîâû â ãëàçà ïîñòóïàåò è â êîí÷èêè ïàëüöåâ, òðåâîãà, êèäàåò â ïîò)."). Ñíîâà ïîâòîðþñü, åñëè åñòü îùóùåíèÿ ñïàçìîâ - ïîìîãàåò íå ìåòîïðîëîë à àíàïðèëèí. |
#5
|
|||
|
|||
Áåç ÑÌÀÄ ìîãó ñêàçàòü, ÷òî ïîñëå ïðè¸ìà ìåòîïðîëîëà, ãäåòî ÷åðåç ìåñÿö äàâëåíèå íîðìàëèçîâàëîñÿ. Ìàêñèìóì 125-90 ìèíèìóì 110-78.
Õîëòåðîâñêîå ìîíèòîðèðîâàíèå ÝÊà - âåøàëè ìíå ýòó øòóêó, ÿ æå ïèñàë. Ïî ìîèìó "Ìîíèòîð" - åñëè ýòî òî, î ÷åì âû ãîâîðèòå. Íàïèñàëè ÷òî ïðîáà íà ñòåíîêàðäèþ - íåãàòèâíàÿ, è êàê áû òîæå âñ¸ â íîðìå. Âñ¸ â íîðìå à ÿ ñ¸áÿ êàê äåä ñòàðûé ÷óâñòâóþ. Äàæå ôóòáîë íå ïîèãðàòü. ÏÐè ôèç íàãðóçêàõ ïðåäîáìîð÷íîå ñîñòîÿíèå. |
#6
|
||||
|
||||
ÑÌÀÄ - ñóòî÷íîå ìîíèòîðèðîâàíèå àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ. Ïîõîæå íà Õîëòåð, òîëüêî äàâëåíèå çàïèñûâàåò. Âûëîæèòå âñå âûïèñêè, ïîæàëóéñòà.
|
#7
|
|||
|
|||
Çäðàñòâóéòå óâàæàåìûå êàðäèîëîãè.
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Âîò âñ¸ ÷òî åñòü, ñàìîå ñâåæåå. Êàðäèîãðàììà áûëà ñäåëàíà ïîñëå ÷åðåç ÷àñ ïîñëå ïðèíÿòèÿ òàáëåòêè ìåòîïðîëîëà 0,1 ìã. À çà 2 ÷àñà äî ïðèíÿòèÿ ìåòîïðîëîëà ïèë êàðâàëîë, î÷åíü óæ ïëîõî áûëî. Òàì äîêóìåíòû íà óêð. ÿçûêå, åñëè ÷òî ïèøèòå, ïåðåêëàäó. Âîò êñòàòè, ñ ðàáîòû ïðèø¸ë 5 ÷àñîâ íàçàä. Îòäûõàþ, íè÷åãî íå äåëàÿ. ×àñ íàçàä âûïèë àíàïðèëèí, ïóëüñ-95. |
|
#8
|
|||
|
|||
åù¸ ÷óñòâóåòñÿ àðèòìèÿ. êàêòî íåïîíÿòíî, âðîäå áûñòðåå áüåòñÿ, à ïîòîì ðàç è íîðìàëüíî. Èäó ñïàòü ÿ è æäó ñ íåòåðïåíååì îòâåòîâ, çàðàíåå áëàãîäàðåí
|
#9
|
||||
|
||||
Òðåé, Âàì óæå ïîðà ê ïñèõîòåðàïåâòó. Èìåííî ÏÒ Âàì è ïîìîæåò.
Ñõîäèòå ïî ýòèì ññûëêàì, ïðîéäèòå òåñòû, ðåçóëüòàòû ñîîáùèòå íàì. [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Ïî÷èòàéòå ñòàòüþ ïðî ïàíè÷åñêèå àòàêè: http://www.forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=16991
__________________
divisenko.ru |
#10
|
|||
|
|||
Ãîñïèòàëüíàÿ øêàëà äåïðåññèè è òðåâîãè:
Çíà÷èòåëüíî âûðàæåííàÿ òðåâîãà. Îòñóòñòâèå äåïðåññèè. Âû íóæäàåòåñü â êîíñóëüòàöèè âðà÷à è ëå÷åíèè! Øêàëà Áåêà äëÿ ñàìîîöåíêè òÿæåñòè äåïðåññèè Óðîâåíü äåïðåññèè ïî øêàëå Áåêà (â áàëëàõ) - 20. Óìåðåííàÿ äåïðåññèÿ. Ó Âàñ åñòü ïîâîä îáðàòèòüñÿ ê âðà÷ó. Èíäèâèäóàëüíî-òèïîëîãè÷åñêèé îïðîñíèê(ñ ãëþêàìè. Ïîñëå òîãî êàê ïðîõîæó òåñò, íà ñåêóíäó îòêðûâàåòñÿ îêíî, è âñå äàííûå îáíóëÿþòñÿ): Ðåçóëüòàò îáðàáîòêè - òàì ãäå "ëîæü-1", âñ¸ îñòàëüíîå ïî íóëÿì, à â êîíöå: "Âàøè ÷åðòû õàðàêòåðà áëèæå ê òàê íàçûâàåìûì íîðìàòèâíûì. Ó âàñ íåò îñîáûé ïðîáëåì " -â âàëèäíîñòè äàííîãî òåñòà ÷òî òî íå î÷åíü óâåðåí. Ãëþê òîòæå. Ðåçóëüòàòû êîòîðûå óäàëîñü âûäåðíóòü èç ñêðèïòà - "Íåëüçÿ ùèòàòü ÷òî âû èñïûòûâàåòå ïàíè÷åñêèå àòàêè, ÷åñòâèòåëüíîñòü ìåòîäà 81%, ñïåöèôè÷íîñòü 99%". |
#11
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûé Anthioh. Ïðî÷èòàë ÿ âàøó ñòàòüþ, è õîòåë áû ïîäèñêóòèðîâàòü ïî ïîâîäó íåå. Ïðèïóñòèì:
Êàê äèàãíîñòèðîâàòü ïàíè÷åñêóþ àòàêó? Ïàíè÷åñêàÿ àòàêà õàðàêòåðèçóåòñÿ ïðèñòóïîì ñòðàõà, ïàíèêè èëè òðåâîãè è/èëè îùóùåíèåì âíóòðåííåãî íàïðÿæåíèÿ â ñî÷åòàíèè ñ 4 èëè áîëåå èç ñïèñêà ïàíèêîàññîöèèðîâàííûõ ñèìïòîìîâ: 1. Ïóëüñàöèÿ, ñèëüíîå ñåðäöåáèåíèå, ó÷àùåííûé ïóëüñ. 2. Ïîòëèâîñòü. 4. Îùóùåíèå íåõâàòêè âîçäóõà, îäûøêà. 5. Óäóøüå èëè çàòðóäíåííîå äûõàíèå. 6. Áîëü èëè äèñêîìôîðò â ëåâîé ïîëîâèíå ãðóäíîé êëåòêè. 8. Îùóùåíèå ãîëîâîêðóæåíèÿ, íåóñòîé÷èâîñòü, ëåãêîñòü â ãîëîâå èëè ïðåäîáìîðî÷íîå ñîñòîÿíèå. 9. Îùóùåíèå äåðåàëèçàöèè, äåïåðñîíàëèçàöèè. 12. Îùóùåíèå îíåìåíèÿ èëè ïîêàëûâàíèÿ (ïàðåñòåçèè) â êîíå÷íîñòÿõ. 13. Îùóùåíèå ïðîõîæäåíèÿ ïî òåëó âîëí æàðà èëè õîëîäà. Ïîñëå òàêèõ ñèìïòîìîâ ìíå áîëüøå êàæåòñÿ ÷òî ìíå íå ïñèõîòåðàïåâò íóæåí, à êàðäèîëîã! "Ïàíè÷åñêàÿ àòàêà (ÏÀ) ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé íåîáúÿñíèìûé, ìó÷èòåëüíûé äëÿ áîëüíîãî ïðèñòóï ïëîõîãî ñàìî÷óâñòâèÿ, ñîïðîâîæäàåìûé ñòðàõîì èëè òðåâîãîé â ñî÷åòàíèè ñ ðàçëè÷íûìè âåãåòàòèâíûìè (ñîìàòè÷åñêèìè) ñèìïòîìàìè". ß äóìàþ ëþáîé íà÷íåò âîëíîâàòüñÿ, åñëè ñ 70 ïóëüñ ïîäíèìàåòñÿ äî 240, è ñåðöå òàðàáàíèò òàê 5 ìèíóò, áåçî âñÿêèõ íåðâíûõ ñðûâîâ, è ôèçè÷åñêèõ íàãðóçîê, è âèäíî ÷åðåç ãðóäíóþ êëåòêó, êàê îíî áüåòñÿ! È ñíà÷àëà íà÷àëñÿ ïðèñòóï - à ïîòîì ïàíèêà. Ýòî ëîãè÷íî, ÷òî ëþäè ïàíèêóþò, íî ëå÷èòü æå íå ïàíèêó íàäî!? Ïðè÷åì áåòà-áëîêàòîðû äåéñòâèòåëüíî ïîìîãàþò. Ïðîñòèòå, ïðè ÷¸ì çäåñü ïðèñòóïû ïàíè÷åñêèõ àòàê, åñëè ÿ ñóòðà ïðîñíóëñÿ, à ó ìåíÿ óæå ïóëüñ 125, è ÿ â õîðîøåì íàñòðîåíèè, ó ìåíÿ íåáûëî äåïðåññèé, íåðâíûõ ñðûâîâ, è ÿ äîâîëåí æûçíè.? ×òî òî ÿ íå î÷åíü ïîíèìàþ ïðèâÿçêó "ïàíè÷åñêàÿ àòàêà - òàõèêàðäèÿ", è òèì áîëåå "ïàíè÷åñêàÿ àòàêà - ÍÖÄ"!? Åñëè ÷åðåç ïàíèêó, íåðâíûå ñðûâû, òÿæåëîå ïñèõè÷åñêîå ñîñòîÿíèå ìîãóò áûòü ñåðäå÷íûå ïðèñòóïû, - çäåñü ÿ ñîãëàñåí. Íî êîãäà íàîáîðîò - ÷åëîâåêó î÷åíü ïëîõî è íà ýòî ôîíå ïàíèêà, êàêòî íåïîíÿòíî ê êàêîìó äîêòîðó îáðàùàòñÿ... Ëîãè÷íî, ÷òî íóæíî îáðàòèòñÿ ê òîìó äîêòîðó, êîòîðûé ëå÷èò òî- ÷òî áîëèò?! |
#12
|
|||
|
|||
"Íåéðîöèðêóëÿòîðíàÿ äèñòîíèÿ èìååò ôóíêöèîíàëüíóþ ïðèðîäó è õàðàêòåðèçóåòñÿ ðàññòðîéñòâàìè äåÿòåëüíîñòè ïðåèìóùåñòâåííî ñåðäå÷íîñîñóäèñòîé ñèñòåìû.
Ñî ñòîðîíû ïàöèåíòîâ, ïðè íåéðîöèðêóëÿòîðíîé äèñòîíèè, æàëîáû ìîãóò áûòü ñàìûå ðàçíîîáðàçíûå, ÷àùå äðóãèõ âñòðå÷àþòñÿ æàëîáû íà îäûøêó, íåõâàòêó âîçäóõà, ñèëüíîå ñåðäöåáèåíèå èëè ïóëüñàöèÿ âî âñåì òåëå, îçíîá èëè äðîæü, äèñêîìôîðò â ãðóäè, îùóùåíèå âíóòðåííåãî íàïðÿæåíèÿ, íåðåàëüíîñòè îêðóæàþùåãî ìèðà, ãîëîâîêðóæåíèå, òîøíîòà, èçìåíåíèå ïîõîäêè, óõóäøåíèå çðåíèÿ èëè ñëóõà, ïîòåðÿ ðå÷è èëè ãîëîñà. Ïðè ýòîì ïðîÿâëåíèÿ ïëîõîãî ñàìî÷óâñòâèÿ ìîãóò áûòü î÷åíü êðàòêîâðåìåííû" Ñèìïòîìû òå æå, íî ïðè ÷åì çäåñü ïàíè÷åñêèå àòàêè ê ðàññòðîéñòâàìè äåÿòåëüíîñòè ñåðäå÷íîñîñóäèñòîé ñèñòåìû? |
#13
|
||||
|
||||
trey, ïîêà Âû íå óøëè îêîí÷àòåëüíî ê ïñèõîòåðàïåâòàì, õî÷ó ñêàçàòü, ÷òî íà ÝÊà ó Âàñ íåïîëíàÿ áëîêàäà ïðàâîé íîæêè ïó÷êà Ãèñà. Íè÷åãî ñòðàøíîãî, ôàêòè÷åñêè âàðèàíò íîðìû. Ïðîñòî íå ïóãàéòåñü, åñëè êàðäèîëîãè âäðóã áóäóò ãîâîðèòü ïðî "áëîêàäó â ñåðäöå".
|
#14
|
|||
|
|||
tourunov . Âîáùåòî ïîêà íå ñîáèðàþñü
À ìîæíî ïî ïîäðîáíåå ÷òî ýòî òàêîå, ÷åì âûçâàíî è ÷åì ãðîçèò. Ïûòàëñÿ ïîèñêîâèêàìè äàòü ñåáå îòâåò íà ýòîò âîïðîñ, íî ìíå íåïîíÿòíû 90% òåðìèíîâ. |
#15
|
|||
|
|||
|