#1
|
|||
|
|||
Остеосинтез бедра (пластина) – восстановление, нагрузки
Здравствуйте!
3 месяца назад сломал бедро (подвертельный осколочный, упал с коня) – сделали операцию по установке пластины. Мужчина, 36 лет, рост 187, вес 77 Программист. Хобби – верховая езда раз в неделю, пеший туризм (горный Крым) 2-4 раза в год. Никогда не курил. Общее состояние здоровья нормальное, особых проблем со здоровьем нет. Раньше переломов никаких не было. Снимки перелома и послеоперационного состояния [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Снимки, сделанные во время операции, [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Вопросы такие: 1) Какую нагрузку сейчас можно давать (врач рекомендовал до 3 месяцев никакой осевой нагрузки не давать, с 3 до 4 месяцев – 5-10%, с 4 месяцев – ходить с одним костылем). После операции прошло ровно 3 месяца, выполняю рекомендованное. Можно ли увеличивать нагрузку немного раньше? Организм «на автопилоте» ногу уже не бережет, ограничиваю сознательно. Болей и отеков сейчас нет вообще. (Что интересно, болей после операции не было совсем, в т.ч. послеоперационных. Умеренный отек сходил в течение месяца, с тех пор больше не появлялся). 2) Какие упражнения нужно делать (коленный сустав я разработал полностью, по диапазону движений соответствует другой ноге, болевых ощущений нет; тазобедренный сустав: если поднимать колено к груди, нога сгибается на 4-5 градусов хуже второй ноги, при этом небольшая боль в суставе; занимаюсь разработкой сустава) Сейчас делаю такие упражнения: стоя на костылях: - подъем согнутой в колене ноги «до упора», 2 подхода в день по 100 раз подряд; - мах прямой ногой вперед, 2 подхода по 75; - отведение ноги максимально назад, 2 по 100; - отведение ноги максимально в сторону, 2 по 100; - согнув ногу в колене, достать пяткой до ягодицы: 2 по 100. сидя: - выпрямить ногу в колене, опустить обратно. 2 по 150. Статическое упражнение: лежа подтянуть колено к груди, немного через боль в т/б суставе. Минут 15 подряд. 3) Врач очень настойчиво рекомендует лечь в отделение на реабилитацию - магнитотерапия, электрофорез, массаж, физкультура. Очень не хочется терять 2 недели на стационар... 4) Какие ориентировочные сроки полного восстановления до нагрузок полу-спортивного характера (верховая езда, ходьба по горам 10-20 км в день с рюкзаком 20-25 кг)? (и вообще интересно, как это я умудрился так разнести бедренную кость при падении с высоты 1,7м на землю, покрытую слоем песка…) |
#2
|
|||
|
|||
Для ответа на большинство вопросов хотелось бы увидеть свежие рентгенограммы.
|
#3
|
|||
|
|||
Снимки ведь есть, подписанные - когда какой сделан. Последний снимок - 2 дня назад (3 мес. после операции). Ссылки в первом сообщении.
|
#4
|
|||
|
|||
Не открылись., извините. Перелом практически сросся, можно давать дозированную нагрузку. Стационарное лечение совсем необязательно.
|
#5
|
||||
|
||||
Да перелом консолидирован, можно , давать нагрузку, все реабилитационные мероприятия можно пройти амбулаторно.
|
#6
|
|||
|
|||
Winer, doctor007, спасибо.
Какого характера нагрузку можно? И нужно еще какие-то упражнения добавить, или этих для восстановления функции мышц и суставов достаточно? Нужны ли электрофорез и магнитотерапия? |
#7
|
|||
|
|||
|
|
#8
|
||||
|
||||
|
#9
|
|||
|
|||
Оооо, какая замечательная страничка. Я такого не нашел.
|
#10
|
||||
|
||||
На мой таки взгляд перелом еще не сросся, это и не мудренно при такой операции, вообще удивительно, как это шея с головой на месте остались. Я бы не давал вертикальную нагрузку на ногу. Рано. На снимке есть паз незаполнения костной тканью, да и костной мозоли я особо не замечаю.
|
#11
|
|||
|
|||
О полном сращении речь не идет. Рекомендована дозированная нагрузка, а это подразумевает дополнительную опору.
"Паз незаполнения костной тканью" это где? И не думаю, что нужно ждать мощной периостальной мозоли в данной области. |
#12
|
||||
|
||||
Цитата:
На мой взгляд надо ждать уверенной консолидации, а не то ли да то ли нет. |
#13
|
|||
|
|||
pepp, сделать еще рентген через месяц (?) - а там будет видно, что делать?
|
#14
|
|||
|
|||
#15
|
||||
|
||||
Это израильское произведение искусств. Вводится чрезкожно через малый разрез
. Практически работает, как ДИ ЕЙЧ ЭС. При неразваленном переломе наилучший способ крепления таких переломов. Но знаю народ, который полностью заменил данным методом использование ДИ ЭЙЧ ЭС. Я с этим не согласен, т.к. оскольчатый перелом при помощи данной конструкции не собрать, но кто меня спрашивает. |